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Asignatura: RADIODIAGNOSTICO II

Tema: Medios de Contraste Radiológicos

Docente: Mg. Ruth Garay Aybar

Periodo Académico: 2020– I

Escuela Profesional Semestre: I
TECNOLOGÍA MEDICA Unidad: I
MEDIOS DE CONTRASTE RADIOLOGICOS

Contenidos Temáticos

1. Características de los MC.

2. Clasificación de los MC
3. Administración de los MC
4. Estudios de Contraste de uso común
5. Reacciones adversas de los MC
MEDIOS DE CONTRASTE RADIOLOGICOS

CARACTERISTICAS DE LOS MC
MEDIOS DE CONTRASTE

Definición

Son sustancias que se emplean con fines diagnósticos debido

a su capacidad para absorber los rayos X en mayor o menor
grado que los tejidos blandos.
MEDIOS DE CONTRASTE
REQUISITOS DE UN MC

Los medios de contraste deben

poseer las siguientes
características:

• No deben ser tóxicos.

• No deben degradarse o
metabolizarse en el organismo.
• En lo posible deben ser
eliminados rápidamente del
organismo.
MEDIOS DE CONTRASTE RADIOLOGICOS

CLASIFICACIÓN DE LOS MC.

CLASIFICACION DE UN MC
CLASIFICACION DE UN MC
MEDIOS DE CONTRASTE NEGATIVO

Son los que producen un aumento de la absorción de los rayos X, tienen

un numero atómico bajo, por lo que van a absorber o atenuar muy
débilmente la radiación

Gases
Los gases absorben los rayos X
en menor medida que los
órganos y los líquidos
corporales y por esto se
designan como medios de
contraste negativos. solubles en
sangre y rápidamente
eliminables (aire, oxigeno,
dióxido de carbono).
MEDIOS DE CONTRASTE POSITIVO

Son aquellos cuya densidad produce una disminución de la absorción de

los rayos X.Tienen un numero atómico elevado, por lo que van a
absorber o atenuar una gran cantidad de radiación.

o Medios de contraste baritados :

- Sulfato de bario.
SE DIVIDEN
o Medios de contraste yodados :
- Iónico
- No iónico
MEDIOS DE CONTRASTE POSITIVO

MC Baritado: Sulfato de Bario

El bario debe estar presente en forma de un sulfato no soluble en agua, con el
fin de que los iones de bario que son bastante tóxicos no se absorban desde
la mucosa gastrointestinal.

Precauciones del
medio contraste:

• Perforación,
• El bario tiende a
sedimentarse
• Constipación
MEDIOS DE CONTRASTE POSITIVO

Medios de Contraste Yodados

Corresponden al grupo más importante de los medios de contraste
y se utilizan ampliamente en la producción de diagnostico por
imágenes.

Medios de contraste iónicos

Están indicados en la exploración

radiográfica de los vasos
arteriales, urografías, cistografías,
histerosalpingafrias.
MEDIOS DE CONTRASTE POSITIVO

Medios de Contraste Yodados

Medios de contraste no iónico
Estos medios pueden ser isoosmolares con la sangre y por eso alteran en
menor medida las propiedades de la membrana celular.

Son sustancias que presentan

dos principales ventajas:

• Menor incidencia de
efectos adversos.
MEDIOS DE CONTRASTE POSITIVO

Efectos adversos de los MC Yodados

Depende de las condiciones del paciente, del tipo de procedimiento
radiológico, del medio de contraste yodado utilizado, dosis.
MEDIOS DE CONTRASTE RADIOLOGICOS

ADMINISTRACIÓN DE LOS MC.

ADMINISTRACIÓN EN FORMA ORAL
ADMINISTRACIÓN ENDOVENOSA
ADMINISTRACIÓN RECTAL
VÍA ENDOCAVITARIA
MEDIOS DE CONTRASTE RADIOLOGICOS

ESTUDIOS DE CONTRASTE DE LOS MC.

ESTUDIO DE CONTRASTE DE USO COMÚN

NOMBRE DEL ESTUDIO ORGANOS EN MEDIO DE DOSIFICACION

INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
ESTUDIO CONTRASTE POR KG DE PESO
angiografía, angiograma, arterias de todo el obstrucciones arteriales,dilataciones mujeres
arteriografía, XENETIC
cuerpo, incluyendo Segun posologia (aneurisma) embarazadas,reaaciones
arteriograma IOPAMIRON,
las del cerebro, los del contrastes alergicas a sustancia del
OMNIPAQUE,
pulmones y los entre 1 a 2 ml x kg contraste y apacientes con
UROMIRON
riñones de peso alergias medicamentosas
XENETIC Estudio de masas abdominales Hipersensibilidad al
IOPAMIRON, (tumores y quistes renales) mc,insuficiencia
OMNIPAQUE, renal,deshidratacion,embara
UROMIRON Urolitiasis: calculo de los riñones o zo,insuficiencia cradiaca o
Segun posologia de las vias urinarias. cualquier enfermedad
tracto urinario
pielograma intravenoso del contrastes cardiovascular
(riñones, uréteres,
(IVP) o urograma. entre 1 a 2 ml x kg Pielonefritis: infeccion de las vias grave,neonatos,elevacion de
vejiga)
de peso urinarias superiores. la urea y creatinina.

Hidronefrosis: dilatacion anormal del

sistema pielocalisial
Serie radiografica del BARIO DIF, Y
tracto gastrointestinal GATROPAQUE
inferior,enema de SUSPENCION perforacion gastro
De 800 a 1000 ml sangrado oculto,polipos o
bario,enema de bario Colon y recto PARA ENEMA intestinal,obstruccion de
aprox cacer,intestino irritado,diverticulitis
doble contrastes. colon

serie radiografica del reflujo gastroesofagico,hernia hiatal perforacion gastro intestinal

tracto gastrointestinal BARIO DIF, Y 200 ml aprox o ulceras o tumores
esofago,estomago,
superior,esofagografia y GATROPAQUE todo el contenido
intestino delgado
estudio radiografico del SOLUCION del contraste
transito intestinal ORAL
GUÍA PRACTICA PARA LA COLOCACIÓN
DE LOS MC

Recursos Materiales
El personal se protegerá

PROCEDIMIENTO
• Preparación del paciente .
• Antecedentes de alergias.
• Anamnesis.
• Una vez elegida la vía de administración se
dará el contraste (en caso de contraste IV
se hará lentamente en la sala de rayos).
• Debemos tener preparado material para
casos de reacciones alérgicas.

ANALISIS DE SANGRE PARA ESTUDIOS

INTRAVENOSOS
• Creatinina normal 0.6 a 1.5 mg/dl.
• Urea 15 a 45 mg/dl.
MEDIOS DE CONTRASTE RADIOLOGICOS

REACCIONES ADVERSAS DE LOS MC.

REACCIONES ADVERSAS DEL MC

Leves
Son las más frecuentes, con el 99% del total de las
reacciones. Incluyen síntomas tales como náuseas,
calor generalizado y enrojecimiento de la cara, no se
necesita tto.
Moderadas
Significan el 1% del total de las reacciones adversas.
Se presentan como urticaria difusa, edema,
broncoespasmo leve y vómitos. Es necesario tto.
Graves
Se trata de urticaria generalizada, edema de laringe,
hipotensión, broncoespasmo severo o shock. Pueden
aparecer en aproximadamente el 0,1% del total de las
reacciones y necesitan internación.
TRATAMIENTO DE LAS REACCIONES ADVERSAS

El tratamiento de las reacciones adversas

debe ser simple y posible en cualquier
consultorio radiológico.

• Se debe contar con elementos básicos,

como oxígeno, un sistema de intubación y
botiquín de emergencia que contenga,
antialérgicos y corticoide en ampollas.

• Es necesario mantener siempre una vía

venosa, para la administración de cualquier
medicación.
TRATAMIENTO DE LAS REACCIONES
ADVERSAS
¡Gracias!