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MEDICAMENTOS
.
La administración de medicamentos es una de las
obligaciones más importantes del personal de
enfermería.
Abreviaturas
Abreviaturas
CSV control signos vitales
BID (2 veces al día)
TID (3 veces al día)
QID (4 veces al día)
H=hora
Min= minuto
Seg=segunto
Gott gt=gotitas
Gotts gtts=gotitas
Mcgt=microgotas
Que es ?
Es el procedimiento mediante el cual un fármaco es
proporcionado por el personal de salud al paciente por
distintas vías de administración, según indicación
médica, y que debe ser debidamente informado y
registrado.
Conceptos:
Medicamento:
Sustancia empleada para
prevenir, tratar o diagnosticar
una enfermedad.
Efectos colaterales
Son los resultados no deseados de
determinadas medicamentos.
Reglas para la administración de
medicamentos.
1. Administrar el medicamento
correcto.
2. ad.med pacientes indicados.
3. Ad. la dosis correcta.
4. ad. Med. por la via correcta.
5. Ad. Med. a la hora correcta.
6. Registrar todos los med. Ad
7. Informar e instruir al paciente sobre
los medicamentos que está recibiendo
8. Comprobar que el paciente no toma
ningún medicamento ajeno al prescrito
9. Investigar si el paciente padece
alergias y descartar interacciones
farmacológicas.
10. Antes de preparar y administrar un
medicamento realizar lavado de manos.
Los 4 yo
Yo preparo
Yo administro
Yo registro
Yo respondo
Vías de administración de los
medicamentos.
VIA DIGESTIVA VIA
PARENTERAL
O ENTERAL
INTRADERMICA (ID)
VIA TOPICA SUBCUTANEA (SC)
INTRAMUSCULAR (IM)
ORAL INTRAVENOSA (IV-EV)
SUBLINGUAL DERMICA
RECTAL INSTILACIONES
IRRIGACIONES
Objetivo:
Prevenir y corregir la hipoxia de los tejidos
Tratar la hipoxia arterial
Reducir el trabajo respiratorio
Cánula de oxigeno
Mascara de oxigeno
Farmacología
1. Fuentes naturales
Plantas, bacterias, animales
2. Síntesis Química
3. Biotecnología
Técnicas de ADN
recombinante (r-ADN)
Según el objeto del estudio se puede dividir:
• FARMACODINAMIA: Estudia las acciones y efectos de los fármacos (lo
que el fármaco hace en el organismo)
• FARMACOCINETICA: Estudia los procesos y factores que van a
determinar la cantidad de fármaco (procesos que hace el organismo sobre el
fármaco)
• FARMACOLOGIA TERAPEUTICA: Estudia la aplicación del fármaco en
el ser humano (para qué sirve)
• FARMACOLOGIA TOXICOLOGICA: Estudia los efectos nocivos del
fármaco así como las condiciones y mecanismos que favorecen la existencia
de esa toxicidad
y su aplicación
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Administración de un
MEDICAMENTO fármaco ORGANISMO
MEDICAMENTO
ORGANISMO
Concentración
Dosis
EFECT
O LADME
FARMACODINAMIA FARMACOCINETICA
FARMACOCINÉTICA
• define como el estudio del comportamiento desde que los
fármacos ingresa al organismo, desde que son administrados
hasta que se eliminan.
• Los componentes básicos de la farmacocinética son:
- Liberación del fármaco del preparado farmacológico
- Absorción o paso del fármaco a la sangre
LADME
- Distribución en el organismo
- Metabolismo
- Eliminación
• La farmacocinética permite definir y cuantificar parámetros
como:
• Velocidad de absorción del fármaco
• Biodisponibilidad
• Vida media de eliminación
• Concentración plasmática total del fármaco 17
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PUNTOS DE ABSORCION
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FASE I
Oxidación
Reducción
Hidrólisis
FASE II
D.DE LA FUENTE
Sulfoconjugación
MARCOS
Metilación
Acetilación
Conjugación con
Glycina
Conjugación con
Glutatión
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ELIMINACIÓN
Los fármacos ionizados son menos liposolubles
SECRECCION TUBULAR
99% del filtrado Glomerular es re-
Flujo sanguíneo
absorbido;
glomerular; filtrado
La concentración del fármaco
aumenta en el túbulo
Si el fármaco liposoluble se
mueve a favor de un
gradiente de concentración
hacia la sangre
Re-absorción
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RECEPTORES FARMACOLOGICOS
Interacción Unión
Farmaco-Receptor Farmaco-Receptor
Cambios
Dinámica
Constante conformacionales
Saturable
Especifica
Especifica
predecible
De alta afinidad
Reversible
Activación de
EFECTO elementos
FARMACOLOGICO bioquímicos
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Dilución de fármacos
Es el procedimiento mediante el cual se
obtienen, concentraciones y dosis requeridas
de medicamentos a través de fórmulas
matemáticas.
Con que fin se diluye la medicación es para
reducir los efectos colaterales de la medicacion
Que se utiliza para diluir una
mediación.
Insumos.
LIQUIDOS
Jeringas 10cc, 20cc, 50cc Agua estéril.
Microgoteros. Solución salina 09%
Mascarilla NBZ Lactato de ringer.
Dextrosas
Regla.
La indicación para la dilución de
Medicamentos será realizada por el Médico
encargado del enfermo.
Medidas.
1cc = 1 ml
1cc= 20 gotas
1cc = 60 microgotas
1 litro = 1000 ml
1gramo (g) = 1.000 miligramos (mg)
1 hora = 60 minutos
20 gotas = 60 microgotas
1 mg = 1.000 microgramos (μg)
1 gota= 3 microgotas
1 cucharadita=5 mL.
1 cucharada= 15 mL, 3 veces más.
1 dia=24horas
1 hora=60 min
1min=60seg
Cálculo para la Dilución de
Medicamentos
Se hará con la regla de tres.
La regla de tres es el procedimiento que se
realiza para obtener la dosificación indicada en
forma exacta, aún en cantidades muy pequeñas
y así evitar reacciones adversas por
concentración del fármaco.
Ejemplo.
Ampolla de Gentamicina de 80 mg. con
diluyente de 2 ml. Indicación Médica: 20
mg.
80 mg. - 2 ml.
20 mg. – X
El resultado es 0,5ml.
La Conversión de las dosis será
como sigue:
Para convertir gramos a miligramos. Multiplique los
gramos x 1000:
1 gramo = a 1000 mg.
10 gramos = a 10,000 mg.
Para convertir miligramos a gramos. Divida los
miligramos entre 1000:
1000 mg. = 1 gramo.
10,000 mg. = 10 gramos.
Para convertir litros a mililitros. Multiplique
los litros x 1000:
1 litro = a 1000 ml.
10 litros = 10,000 ml.
Para convertir mililitros a litros. Divida los
mililitros entre 1000:
1000 ml. = 1 litro.
10,000 ml. = 10 litros.
Regla de fracion
Hay otras formas de hacer más pequeña
la unidad, dividiéndola en trozos o
fracciones, por ejemplo:
Una tableta.................................... 1 →
Media tableta............................... 1/2 →
Un cuarto de tableta.................... 1/4 →
Tres cuartos de tableta................ 3/4 →
Intervalos entre tomas
Los medicamentos deben tomarse con ciertos
intervalos de tiempo para que hagan el efecto
esperado sobre la enfermedad.
Esos intervalos dependen del tipo de medicamento y
del tiempo que tarde en absorberse y eliminarse.
cada 24 horas 1 vez al día 8 am.
cada 12 horas 2 veces al día 8 am y 8 pm.
cada 8 horas 3 veces al día 8 am, 4 pm. y 12 pm.
cada 6 horas 4 veces al día 12 am, 6 pm, 12 pm y 6 am.
cada 4 horas 6 veces al día 8 am, 12 am, 4 pm, 8 pm, 12 pm y 4 am.
otros
Los médicos en la consulta de atención
primaria entonces las indicaciones son:
1 vez al día.
2 veces al día.
3 veces al día.
4 veces al día.
Cálculo del goteo o perfusión
Para calcular el número de gotas que deben
pasar en 1 minuto, se puede usar una fórmula
fácil de recordar que dice:
El doctor ordenó pasaran 3 litros de s.s0.9% en 24 horas.
¿Cuántas gotas le pasarán en 1 minuto?
3 litros son iguales a 3,000 mL.
Para saber cuántos mL deben pasar en 1 hora dividimos
3,000 mL por 24 h.
3,000 ÷ 24 = 125 mL en 1 hora.
En 1 hora tienen que pasar 125 mL.
Aplicamos la fórmula: “Mililitros que pasan en
1 hora son iguales a microgotas que pasan en 1
minuto”.
125 mL en 1 hora = 125 microgotas en 1
minuto.
Si queremos saber la cantidad de gotas por
minuto dividiremos el número de microgotas
entre 3,
125 microgotas ÷ 3 = 41.6
o sea, más o menos 42 gotas por minuto.
resumen
Regla de 3
Peso de medicacion ____ml dilucion
Indicacion mdica X
GOTEO.