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PREGUNTA 155
Respuesta correcta: 2
Comentario:
La imposibilidad para la flexión dorsal de la mano sugiere lesión del
nervio radial (inerva los extensores de muñeca y dedos, y su lesión da
lugar a una mano caída), quedando sólo las opciones 2 y 4 como
posibles. El nervio radial pasa en contacto estrecho con el húmero, por
el canal de torsión a nivel de la diáfisis, y se lesiones sobre todo en
fracturas de tercio medio y distal de húmero; quedándonos así con la
respuesta 2. La fractura de cuello anatómico de húmero va entre cabeza
y trocánteres; la fractura de cuello quirúrgico se asociaría a lesiones del
nervio axilar.
PREGUNTA 159
159. Paciente de 36 años que acude a urgencias por dolor e
hinchazón en la región epifisaria de la tibia derecha. La imagen
radiográfica es lítica, excéntrica e insufla la cortical. ¿En qué
lesión tumoral habrá que pensar como más probable?
1. Osteosarcoma.
2. Tumor de células gigantes.
3. Encondroma.
4. Osteoma osteoide.
5. Condrosarcoma.
Respuesta correcta: 2
Comentario:
PREGUNTA 161
161. Joven de 14 años de edad, 158 cm de altura y 76 kg de
peso, que acude a nuestra consulta por presentar desde hace 4
meses, sin antecedente traumático previo, dolor mecánico en
región inguinal derecha, presentando en la exploración clínica
actual, cojera con marcha con ligera actitud en rotación externa
de dicha extremidad inferior y limitación de la flexión de cadera
en rotación neutra. El diagnóstico de sospecha será:
Respuesta correcta: 2
Comentario:
Respuesta correcta: 2
Un joven de 16 años jugador de baloncesto acude por dolor y bloqueos de rodilla.
Las pruebas complementarias nos aportan un diagnóstico de osteocondritis
disecante de rodilla en cóndilo femoral interno. ¿Cuál de los siguientes
tratamientos es INCORRECTO?
Respuesta correcta: 3
Respuesta correcta: 4
1. Observación.
2. Descompresión central de la cadera con o sin terapia celular complementaria.
3. Osteotomía de rotación del extremo proximal del fémur.
4. Prótesis total de cadera.
Respuesta correcta: 2
Respuesta correcta: 1
Un hombre de 55 años con antecedentes de metástasis óseas de origen renal acude
a urgencias por dolor intenso en cadera derecha. La radiografía simple muestra
una lesión lítica de más de dos tercios del diámetro del fémur en región
pertrocantérica. Teniendo en cuenta que su esperanza de vida es mayor de 6
semanas, con una calidad aceptable, ¿qué tratamiento recomendaría?
1. Radioterapia precoz.
2. Descarga completa de la extremidad afecta, caminando con muletas.
3. Fijación preventiva con clavo en endomedular.
4. Quimioterapia y radioterapia urgente.
Respuesta correcta: 3