TENDINITIS DE LA PATA DE GANSO Situada en la cara interna de la rodilla, la pata de ganso es la inserción en la tibia de los tendones del Sartorio

, del Recto Interno y del Semitendinoso. Cada uno de estos músculos va a tener una importante función en la carrera a pie, pero será su acción conjunta como estabilizadores laterales de la pierna durante el apoyo unipodal la causa más frecuente de esta lesión, como siempre debido al importante número de repeticiones . Se trata de una lesión relativamente frecuente entre los corredores, así como entre los practicantes de Senderismo e incluso en el Ciclismo, y por una causa común (no estirar) también podemos encontrarla en población sedentaria que no practica ningún deporte, y aunque este no es el caso que nos ocupa me parece importante señalarlo para recalcar, otra vez, la importancia de los estiramientos tanto si practicamos deporte como si no lo hacemos.

DEFINICIÓN Es una tendinopatía, por lo tanto una afectación del tendón, en este caso de los tendones que son tres, y que corresponden cada uno de ellos a los músculos antes mencionados (Sartorio, Recto Interno y Semitendinoso). Son estructuras independientes entre si, no están

y se manifiesta. Un dolor que aparece con el patrón típico de estas lesiones. Bajan por lo tanto hacia la rodilla formando una “V” hasta su inserción distal en la meseta tibial en su zona antero-interna. La teoría dice que cuando se ven afectados los tres tendones que forman esta estructura. Todos ellos vienen desde la pelvis a lo largo del muslo. el Sartorio desde la parte anterior cruzando por delante del cuádriceps. y este músculo. el Recto Interno por la cara interna del muslo desde el pubis y el Semitendinoso por la cara posterior desde la tuberosidad isquiática. pero también es cierto que en muchos casos será parte de esta estructura la que se vea comprometida. Y así es por supuesto ya que por su acción conjunta es probable que se impliquen los tres. Este caso es sin duda el más frecuente.unidos pero si muy juntos en su extremo distal. la proximidad entre ellos haría el resto. En cualquier caso la lesión existe. al principio al acabar el entrenamiento. y de no ser así. tendremos una tendinopatía de pata de ganso. Como siempre según cada paciente y cada grado de lesión la progresión de los síntomas puede ser mas o menos rápida e incluso saltarse uno o varios estadíos. seguimos haciendo el mismo diagnóstico. justo a la altura de la rodilla. viéndose afectado aisladamente el tendón del Recto Interno por ejemplo. con dolor. el Recto Interno (aductor) el causante de la mayor parte de las Tendinopatías de Pata de Ganso.y aunque el resto de músculos y tendones no estuvieran implicados. en ese caso . en días posteriores al comenzar el ejercicio y va desapareciendo a medida que se entra en calor para acabar doliendo durante todo el entreno e incluso en reposo. Debemos tener en cuenta que un dolor en la cara interna de la rodilla podría fácilmente confundirnos ya que existen otras posibles causas como el Menisco Interno o el Ligamento Lateral Interno que pueden dar . justo debajo de su articulación con el Fémur. como no. ya en frío.

En el caso concreto del menisco pueden producirse secuelas irreversibles de no detener inmediatamente el ejercicio. de un sobreentrenamiento repetido. destrucción y desorganización del colágeno. . inflamación del peritendón. la contractura y el exceso de tensión que se genera como consecuencia. van a afectar directamente al tendón como parte integrante del elemento mecánico. puede llegar incluso a romperse. disminución de la capacidad regeneradora de los tenocitos. deshidratación. provocando el inicio del ciclo lesional. CAUSAS Contractura. entre otros. Como en otras lesiones. edema intratendinoso y deterioro vascular. La contractura puede venir de un sobreesfuerzo puntual. así como la disminución del aporte sanguíneo de la estructura. de un acortamiento muscular. así como de un incorrecto gesto deportivo (calzado o terreno de entrenamiento). De persistir esta situación en el tiempo y de seguir sometiendo al tendón al esfuerzo propio del entrenamiento. de una alteración estructural del paciente o como consecuencia de un calambre muscular.una clínica similar.

va a aumentar considerablemente la tensión sobre sus tendones e inserciones en la fase final de la zancada. Justo en el momento en el que se tiene el pie más adelantado. una de dos. De la misma manera que si no se pusiéra unos pantalones un par de tallas menos que la que nos corresponde.El acortamiento o la falta de flexibilidad. notaría que “nos tira” al andar y que nos limita los movimientos. roturas fibrilares o tendinopatías. pero de todas formas seguimos andando al mismo ritmo y con una zancada igual de larga. Más cuanto más amplia sea la zancada y/o más acortados estén los músculos. o produciría infinidad de rozaduras en los ejes de movimiento (tendinopatías) o se desgarrarían (rotura muscular o tendinosa). Si no tenemos una musculatura preparada para este trabajo. En estos músculos. se corre el riesgo de sufrir lesiones como contracturas. . lo que conseguimos por medio de ejercicios de flexibilidad. calambres.

que pueden superar lo que la pata de ganso pueden soportar. MANEJO Colocar hielo sobre la rodilla por 20 ó 30 minutos cada 3 ó 4 horas durante 2 ó 3 días o hasta que el dolor desaparezca .o un exceso de Pronación o Supinación de los tobillos por ejemplo pueden predisponernos a sufrir determinadas lesiones. Aunque una contractura o un acortamiento son dos formas de sobresolicitar una estructura músculo tendinosa. Un exceso de trabajo de los Rectos internos para “juntar las piernas” ya que cada vez que apoyamos el pié sobre el barro este tiende a resbalarse.Tendinopatías de Pata de Ganso en personas absolutamente sedentarias se produce por el mismo motivo. basado sobre todo en estiramientos. más aún lo será la combinación de estas entre si. En el momento casi no se muslo. Esta es una de ellas. con muchas cuestas o cambios de ritmo. o con un entrenamiento demasiado intenso. pero a las 24 o 48 horas empiezan a sentir un dolor difuso en la cara interna de la rodilla y/o del . Sobresolicitación. de la lógica en los entrenamientos.colocarse una nota. Alteraciones Mecánicas: Determinadas alteraciones estructurales como un exceso de Varo o Valgo en las rodillas. Y puedo también asegurar que la casi totalidad de esos casos se han solucionado definitivamente con un tratamiento bastante sencillo. y en concreto por no haber estirado nunca los Adductores (entre los que se encuentra el Recto Interno) llegando a producirles dolores tan intensos que les impedían andar sin cojear. y van a ser estos músculos los que mantengan las piernas en su sitio. Volvemos en este punto a recordar la importancia del descanso. de la hidratación y de la correcta elección del material.

CONSIDERACIONES GENERALES Es una lesión facil de prevenir. inyectar un medicamento como cortisona en la bolsa cuando está hinchada. entrenando con cabeza y sin cometer excesos innecesarios. imposible. . hacer ejercicios de estiramiento y fortalecimiento de las piernas. Con un buen calentamiento. estirando correctamente. será difícil lesionarnos. cuidando la hidratación y el descanso y descargando la musculatura con masajes si fuera necesario.rodillera para reducir la inflamación o impedir que ocurra tomar un medicamento antiinflamatorio . eligiendo bien el terreno y el material de entrenamiento.

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