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Planificación de intervención /

Diagnostico Fonoaudiológico.

Intervención en voz normal 2018.

Flgo. Marcos Quiñones Adriazola.


marcos.quinones@mayor.cl
Organización Clase. Planificación de intervención / Diagnostico Fonoaudiológico.
22/03/2018 IVN.

HORARIO ACTIVIDAD DOCENTE A CARGO

08:00 – 09:20 Diagnostico fonoaudiológico. Flgo. Marcos Quiñones A.


Análisis FODA, planificación, objetivos
generales y específicos, indicadores
de logro en la intervención foniátrica.

09:30 – 10:50 Aplicación de elementos rítmicos Flgo. Gonzalo Inostroza M.

11:00 – 12:20 Teórico - practico Flgo. Marcos Quiñones A.


Flgo. Gonzalo Inostroza M.

HORARIO ACTIVIDAD DOCENTE A CARGO

11:00 – 11:20 Lectura de Paper. RASAT Flgo. Marcos Quiñones A.


Flgo. Gonzalo Inostroza M.

11:20 – 11:30 Análisis de componentes Flgo. Marcos Quiñones A.


perceptuales del diagnostico Flgo. Gonzalo Inostroza M.
fonoaudiológico.
11:30 – 11:50 Análisis de caso clínico Flgo. Marcos Quiñones A.
Flgo. Gonzalo Inostroza M.

11:50 – 12:20 Resolución de caso clínico. Flgo. Marcos Quiñones A.


Presentación de grupos. Flgo. Gonzalo Inostroza M.
Planificación.

Proceso de toma de decisiones para alcanzar un futuro


deseado, teniendo en cuenta la situación actual y los
factores internos y externos que pueden influir en el logro
de los objetivos.

Proceso de establecer metas y elegir medios para


alcanzar dichas metas.
Planificación.

Proceso de evaluar toda la información relevante y los


desarrollos futuros probables, da como resultado un curso
de acción recomendado: un plan.

Consiste en decidir con anticipación lo que hay que hacer,


quien tiene que hacerlo, y como deberá hacerse. Es un
puente entre el punto en que nos encontramos y aquel
donde queremos ir.
Características de la planificación.

Ayuda a definir prioridades o jerarquizar el proceso de


habilitación o rehabilitación.

Es un proceso continuo, no termina con la formulación del


plan, sino que implica un reajuste permanente entre
estrategias, actividades y procedimientos

Es una forma de guía y control de la terapia

Es un elemento de retroalimentación fundamental, tanto


de índole profesional como a nivel del paciente.
Etapas.
Entrevista inicial

Anamnesis

Historia clínica

Evaluación de la estructura y función de los


sistemas involucrados en la fonación.

Hipótesis diagnostica:

Confirmación diagnostica.

Análisis contextual.

PLANIFICACIÓN DE INTERVENCIÓN
Hipótesis diagnostica.
Hipótesis diagnostica.

Diagnóstico Fonoaudiológico.

Claridad.

Historia clínica.

Fundamento completo.

Relación clara entre elementos del caso.

Puede haber más de un diagnóstico.


(Complementarse y evolucionar).

Diagnóstico diferencial.
Clasificación general de disfonías.
Clasificación general de disfonías.

Orgánica
Funcional de base Orgánica Psiquiátrica
funcional
Diagnostico Fonoaudiológico.

R: Irregularidad vibratoria de la mucosa de las cuerdas vocales. Esta


situación genera ruidos adventicios en baja frecuencia.

A: Rigidez de la mucosa, también causa cierta irregularidad


vibratoria. Voz seca y sin proyección.

S: Presencia de ruido de fondo, audible y cuya correlación


fisiológica es la hendidura glótica.

A: Correlación con la hiperfunción de las cuerdas vocales y


poca energía en la emisión. Miastenia gravis.

T: Asociada al esfuerzo vocal por aumento de la aducción de las


CV. Aumento de la actividad muscular extrínseca de la laringe.

I: Inestabilidad vocal. Relación a patologías neurológicas.


Diagnostico Fonoaudiológico.

• Cuando ninguna alteración vocal es percibida por el oyente.


0

• Alteraciones vocales discretas o en caso de duda, es decir, si


la alteración esta presente o no.
1

• Cuando la alteración es evidente.


2

• Alteraciones vocales extremas.


3

• Considerar posibilidad de graduación de 1 a 2 y 2 a 3, como


viables para determinar disturbios intermedios.
Clasificación general de disfonías.
Análisis contextual.

Recursos
humanos

Recursos Recursos
tecnológicos
Intervención materiales

Recursos
financieros
Análisis FODA.

• Fortalezas • Oportunidades

F O

D A
• Debilidades • Amenazas
Planificación de la intervención.

Establecer objetivos: Aquello que la


persona o paciente deberá hacer o
lograr para satisfacer por las
necesidades que consulto.

Definir metodologías y estrategias a


utilizar para lograr los objetivos.

Establecer indicadores de medición


que definirían el nivel de
cumplimiento de objetivo.
Planificación de la intervención.

Definir un cronograma de
trabajo, en función del
paciente y de la jerarquía
planteada.

Establecer claramente el rol


del terapeuta y el de
paciente, principalmente
sus responsabilidades.
Objetivos de la planificación.

Deben ser coherentes y lógicos:

- Generales: Coherencia con la consulta y


necesidad del paciente ¿Qué? ¿Para qué?
¿Cómo?

- Específicos: Coherencia con el general y entre


ellos (si son varios).
Objetivos de la planificación.

• Deben elaborarse en base al paciente y no del


terapeuta.

• Deben plantearse en forma completa y detallada.

• Deben presentar indicadores que definan el momento


en el cual se da por cumplido el objetivo.
Taxonomía de Bloom.

• Es utilizada principalmente en educación a modo de


clasificar los objetivos educativos.

• Tienen una estructura jerárquica que va desde lo mas


simple a lo mas complejo o elaborados, hasta llegar a
de evaluación. Cuando los educadores programan
deben tener en cuanta estos niveles y mediante las
diferentes actividades, deben ir avanzando de nivel
hasta conseguir los niveles mas altos.
Taxonomía de Bloom.
Planificación de la intervención.

INFORME

FODA

Objetivo general

Objetivo especifico

Actividades

Cronograma

Recomendaciones. (proyecciones)
Ejemplos de objetivos e
indicadores.

Intervención en voz normal 2018.

Flgo. Marcos Quiñones Adriazola.


marcos.quinones@mayor.cl
Objetivo general.

Instaurar una técnica vocal optima acorde a las


necesidades y exigencias vocales actuales, logrando una
comunicación efectiva en el ámbito laboral, social y
familiar, modificando los parámetros vocales alterados.
Objetivos específicos.

HIGIENE VOCAL.
Objetivos específicos.

POSTURA.
Objetivos específicos.

TONICIDAD.
Objetivos específicos.

RESPIRACIÓN.
Objetivos específicos.

EMISIÓN.
Objetivos específicos.

RESONANCIA.
Ejemplos de objetivos generales y específicos con
orientación Fisiológica.
Lograr en el usuario una optima configuración glótica, con un
correcto grado de aducción cordal, restableciendo los
parámetros vocales alterados en base a sus necesidades del
ámbito familiar, social y laboral.

1- Instaurar en el usuario una correcta sensación de vibración anterior.

2- Instaurar en el usuario una correcta sensación de voz cómoda, fácil y sin


esfuerzo.

3- Lograr en el usuario un gran output y calidad vocal.

4- Establecer un contacto cordal sin riesgo de injuria cordal

5- Que el usuario logre hacer una voz sin esfuerzo

6- Instaurar en el usuario una emisión de voz sin fatiga vocal.


Razones para un fracaso
terapéutico.

Intervención en voz normal 2018.

Flgo. Marcos Quiñones Adriazola.


marcos.quinones@mayor.cl
Razones para una fracaso terapéutico.

1- Diagnostico de ORL inadecuado.

2- Evaluación sintomática errada por parte del Fonoaudiólogo tratante.

3- Falta de comunicación entre el ORL y el Flgo.

4- Selección de ejercicios inadecuada por parte del terapeuta.

5- Falta de comprensión del programa terapéutico por parte del paciente.

6- Persistencia del abuso vocal (consciente o inconsciente) a pesar de las modificaciones en la


sesión del uso vocal.

7- Coexistencias de alteraciones orgánico funcionales que influyen en la disfonía y que deben


ser tratadas en el marco de la sesión ejemplo: Alergia.

8- Falta de compromiso por parte del terapeuta (programa terapéutico utilizado como
´´molde´´ idéntico en todos los pacientes, ausencia de programa, improvisación errática de
ejercicios).

9- Falta de compromiso por parte del paciente (inasistencia a las sesiones, no realización de los
ejercicios etc.)

10- Consulta muy tardía por parte del paciente (disfonía de muy larga data, o de toda la vida)
con síntomas fuertemente arraigados.

11- Resistencia por parte del paciente a modificar la disfonía (generalmente inconsciente,
vinculada al beneficio secundario que conlleva mantener el síntoma).

12- Mala relación terapeuta paciente.


Organización Clase. Planificación de intervención / Diagnostico Fonoaudiológico.
22/03/2018 IVN.

HORARIO ACTIVIDAD DOCENTE A CARGO

08:00 – 09:20 Diagnostico fonoaudiológico. Flgo. Marcos Quiñones A.


Análisis FODA, planificación, objetivos
generales y específicos, indicadores
de logro en la intervención foniátrica.

09:30 – 10:50 Aplicación de elementos rítmicos Flgo. Gonzalo Inostroza M.

11:00 – 12:20 Teórico - practico Flgo. Marcos Quiñones A.


Flgo. Gonzalo Inostroza M.

HORARIO ACTIVIDAD DOCENTE A CARGO

11:00 – 11:20 Lectura de Paper. RASAT Flgo. Marcos Quiñones A.


Flgo. Gonzalo Inostroza M.

11:20 – 11:30 Análisis de componentes Flgo. Marcos Quiñones A.


perceptuales del diagnostico Flgo. Gonzalo Inostroza M.
fonoaudiológico.
11:30 – 11:50 Análisis de caso clínico Flgo. Marcos Quiñones A.
Flgo. Gonzalo Inostroza M.

11:50 – 12:20 Resolución de caso clínico. Flgo. Marcos Quiñones A.


Presentación de grupos. Flgo. Gonzalo Inostroza M.
Planificación de intervención /
Diagnostico Fonoaudiológico.

Intervención en voz normal 2018.

Flgo. Marcos Quiñones Adriazola.


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