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XXVII  EXAMEN NACIONAL DE ASPIRANTES A RESIDENCIAS MÉDICAS 2.6.4.


 
NOTA LAS  PREGUNTAS NO SON  EXACTAMENTE  COMO VENIAN  PERO SI  LO MAS CERCA POSIBLE,  AGREGO 
UNAS NOTAS SOBRE CADA UNA PARA AMPLIAR EL TEMA.

CARACTERISITICAS DEL PIE ZAMBO ( EQUINO VARO )
• HAY ADDUCIÓN Y SUPINACION A TRAVES DE LA ART. MESOTARSIANA, VARO DEL TALON A TRAVES DE 
LA   ART.   SUBASTRAGALINA,   EQUINO   DE   LA   ART.   DEL   TOBILLO   ,   ANGULACIÓN   DEL   CUELLO   DE   L 
ASTRAGALO  Y TORSIÓN TIBIAL INTERNA

TRATAMIENTO DEL PIE ZAMBO ( EQUINO VARO )
• DEBIDO A QUE SE DIVIDE EN LEVE MODERADA Y SEVERA  EL ESQUEMA ES COMO SIGUE:
1. CORRECCIÓN PASIVA SUAVE
2. APLICACIÓN SEMANAL DE YESO POR 6 SEMANAS
3. FERULA PARA PIE TIPO DENIS BROWNE­POR 12 SEMANAS
4. FERULA DE BOTA TIPO DENIS BROWNE­POR 3 MESES
5. BOTA DE HORMA RECTA O PUNTA HASTA LA EDAD  DE  3 AÑOS

LESION   POR     TRACCION   DE   TRONCOS   SUPERIORES   CV   Y   CVI,     CON   PARALISIS   DE   HOMBRO     Y   PARTE 
SUPERIOR DE BRAZO, BRAZO EN ADDUCCIÓN Y ROTACIÓN INTERNA
• PARÁLISIS DE ERB

LESIÓN DE TRONCO INFERIOR DEL PLEXO BRAQUIAL CVIII TI, CON PARÁLISIS DE MUSCULOS DE BRAZO Y 
MANO
• PARÁLISIS DE KLUMPKE

CARACTERISTICA DE LAB. DEL SIND. DE GUILLIAN­ BARRE
• CONTEO CELULAR NORMAL , PROTEÍNAS ELEVADAS

LESION   QUISTICA   RODEADA   DE   PAREDES   DELGADAS   Y   QUE   CONTIENE   LIQUIDO   MUCINOSO   CLARO   Y 
ESPESO, SURGE EN RELACION CON LOS TEJIDOS PERIARTICULARES, CAPSULAS ARTICULARES, Y VAINAS 
TENDINOSAS POR DEGENERACION  MUCOIDE
• GANGLIÓN

CONTRACTURA PROGRESIVA DEL TEJIDO FIBROSO DE  LA APONEUROSIS PALMAR
• CONTRACTURA DE DUPUYTREN

LUGAR DONDE AFECTA LA ARTRITIS JUVENIL  (PAUCIARTICULAR)
• PLACA EPIFISIARIA DE CRECIMIENTO

MARCADOR GENETICO PARA ENF. ARTICULARES
• HLA

TRATAMIENTO DE FX. CON MINUTA DE ROTULA ( EN ESTA PREGUNTA FALTA ACLARAR VARIAS  COSAS UNA 
SI ES EN NIÑO O EN ADULTO  Y SI ES FRACTURA POR AVULSIÓN,  POR APLASTAMIENTO NO  DESPLAZADA O , 
CON   MINUTA   Y   ESTALLAMIENTO   Y   DE   ESO   DEPENDERA   EL   TX   POR   LO   CUAL   LA   CLASIFICO   COMO   UNA 
PREGUNTA “TRICKY” 

• FRACTURA POR AVULSIÓN ­    SI ES EN PX. JOVEN CERCLAJE, SI ES ANCIANO EXTIRPAR Y REPARAR 
LA EXPANSION
• POR APLASTAMIENTO NO  DESPLAZADA – ASPIRAR  HEMARTROSIS Y VENDAJE POR TRES SEMANAS
•   CON MINUTA Y ENTALLAMIENTO –  EXTIRPAR  ROTULA Y RECONSTRUCCIÓN DE LA EXPASIÓN  DEL 
CUADRICEPS

DONDE AFECTA EL CORTICOESTEROIDE  CRONICAMENTE EL OJO ­  GLAUCOMA

LA INTOX POR AMINOFILINA CAUSA ­ ALCALOSIS RESPIRATORIA

DONDE AFECTA EL AMINOGLUCOSIDO EL OIDO : POR ACUMULACIÓN DEL AMINOGLUCOSIDO EN PERILINFA Y 
ENDOLINFA   DEL   OIDO   INTERNO   HAY   DESTRUCCIÓN   PROGRESIVA   DE   LAS   CELULAS   SENSORIALES 
VESTIBULARES O COCCLEARES 

QUIEN CATALIZA LO REACCION DE TESTOSTERONA A DEHIDROTESTOSTERONA

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MODIFICADOR   DE   LA   A.R­   COMPUESTOS   DE   ORO:  TIOMALATO   SODICO   DE   ORO,   AUROTIOGLUCOSA, 


AURANOFIN,     FÁRMACOS   ANTIMALÁRICOS   :   HIDROXICLOROQUINA,     PENICILAMINA,   METOTREXATE, 
AZATIOPRINA, SULFASALAZINA,  AGENTES ALQUILANTES: CICLOFOSFAMIDA, CICLOSPORINA.

INDUCTORES DE REMISION MAS NUEVOS: LIFLUNOMIDA, ETANERCEPT, ANAKINRA, INFLIXIMAB 

FÁRMACO QUE SE UTILIZA EN PX  CON HIPOGONADISMO HIPOGONADOTROFICO­­­ CLOMIFENO

CUAL ES LA CAUSA DE LOS BOCHORNOS EN PX MENOPAUSICA

FÁRMACO QUE PRODUCE HIPEROVULACION­ CLOMIFENO

QUE SE USA PARA PREPARAR A PX PARA CX DE COLON

TX CRONICO DE GOTA­ ALOPURINOL

TX PARA PCA­ INDOMETACINA

TX PARA INTOX POR PARACETAMOL­ NACETILCISTEINA

TX DE GONORREA – ESPECTINOMICINA

TX DE MENINGITIS POR H. INFLUENZAE­ CLORAMFENICOL

TX DE TRICOMONIASIS­ METRONIDAZOL

TX DE PALUDISMO POR PLASMODIUM MALARIE­ CLOROQUINA

TX DE ELECCION PARA ASCARIDIASIS­ MEBENDAZOL

TX DE ELECCION PARAUNCINARIASIS­ MEBENDAZOL

TX DE ELECCION PARA ONCOCERCOSIS­ IVERMECTINA

TX DE ELECCION PARA TRIQUINOSIS­ TIABENDAZOL

TX PARA CISTICERCOSIS SECUNDARIA­ PRAZIQUANTEL

FX QUE PRODUCE CISTICERCOSIS – NICLOSAMIDA

FX PARA FILARIASIS­ IVERMECTINA

FX PARA TRIPANOSOMA GAMBIENSE­ MELARSOPROL

TX PARA TRIPANOSOMA CRUZI – NIFURTIMOX

TX PARA COLITIS PSEUDOMEMBRANOSA POR C. DIFFICILE – VANCOMICINA

TX PARA HERPES SIMPLE – ACICLOVIR

FX CON EFECTO QUERATOLITICO – ACIDO ACETILSALICILICO

TX PARA ACNE CONGLOBATA – TRETINOINA

MX MENOS EFECTIVO PARA HELMINTIASIS ­ 

TX PARA TINEA CAPITIS – GRISEOFULVINA

SI EL TX ANTERIOR FALLA QUE SE USA­ ITRACONAZOL

QUE ES MAS FRECUENTE EN INFANCIA­ LEUCEMIAS

EPIDEMIOLOGIA ES  ­ ESTUDIO DE FRECUENCIA Y DISTRIBUCION DE LOS FENOMENOS DE SALUD

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GEN PRONOSTICO PARA CA DE MAMA – Her 2 Neu

PX CON INTOLERANCIA A LACTASA QUE SE  LE QUITA DE LA DIETA ­DISACARIDASAS

VITAMINAS QUE SE REQUIEREN  PARA LA ELABORACIÓN DE HORMONAS

ALTERACIÓN NEUROLOGICA POR DEF. DE VITAMINAS­

GRAVE CONSECUENCIA DE BERI­BERI­

EN PX CON SANGRADO  AGUDO COMO SALE LA BH­

MAXIMO NIVEL DE LA HGC EN DIAS­

HORMONA ENCARGADA DE MANTENER EL EMBARAZO­ LACTOGENO PLACENTARIO

SUST. QUE ACTUA PRODUCIENDO UNA RELAJACIÓN DEL MÚSCULO UTERINO­ PGE1

SUST. QUE ACTUA PRODUCIENDO UNA CONTRACCIÓN DEL MÚSCULO UTERINO­ PGF2 ALFA

TX DE LARINGOTRAQUEOBRONQUITIS ( CON PARAMETROS MUY DESCOMPENSADOS)­ SI LA HUMIDIFICACION 
NO SIRVE EN PRIMER PLAZO, SIGUE LA EPINEFRINA RACEMICA
LACTANTE MENOR CON SIBILANCIAS  PRIMER ENF. EN QUE SE PIENSA­  VSR

INVOLUCRADO EN LA CONTRACCIÓN MUSCULAR­ CALCIO

AA. PRECURSOR DE HORMONAS­ TIROSINA

EN QUE PORCION DEL IG ES MAS COMUN EL CANCER­ SIGMOIDES

OBESIDAD , HTA Y  TABAQUISMO EN QUE ES FACTOR DE RIESGO PARA  CANCER DE –

TX PARA INTOX POR CIANURO­  NITRITO DE SODIO Y TIOSULFATO DE SODIO

LA  METAHEMOGLOBINEMIA  ES CAUSADA  POR  –  AGENTES  OXIDANTES  COMO   ANILINA  Y SUS DERIVADOS, 


AMINOFENOLES,   AMINOFENONAS,   CLORATOS,   DAPSONA,   ,   BENZOCAINA,   NITRITOS,   NITRATOS, 
FENAZOPIRIDINAS, PRIMAQUINA, SULFONAMIDAS

TRATAMIENTO PARA LA METAHEMOGLOBINEMIA  ­ AZUL DE METILENO

SUSTANCIA QUE PRODUCE LA FORMACIÓN DE METAHEMOGLOBINEMIA­ ANILINA

SITIO DE LESION MAS COMUN EN TRAUMA  PENETRANTE DE ABDOMEN­

SITIO DE IMPLANTACION DEL MIXOMA EN CORAZON­ AURICULA IZQ.

LA VENA ESPERMATICA IZQUIERDA DRENA – EN LA VENA RENAL IZQUIERDA

INFLAMACION EN PARPADO – CHALAZION

HUESO DEL CARPO QUE MAS FRACTURA­ ESCAFOIDES

ESTRUCTURA AFECTADA EN FX DE DIAFISIS DE HUMERO – N.RADIAL

SITIO DONDE SE FX LA CLAVICULA MAS COMÚNMENTE­  UNIÓN DE TERCIO MEDIO CON EXTERNO

ES LA DESNUTRICION DE SEGUNDO GRADO SEGÚN LA CLASIF DEL “DR FEDERICO GOMEZ”­  
1ER GRADO – 10 A 24 %
               2 DO – 25 A 40 %
               3ER – 41 O MAS %

METODO DIAGNOSTICO MAS PRECISO PARA TROMBOEMBOLIA PULMONAR­GAMAGRAFIA DE V/P

LA TB PLEURAL PUEDE INICIAR PRIMERO COMO – DERRAME PARANEUMONICO

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PX QUE LLEGA POR TRAUMA TORACICO, A LA EF SE ENCUENTRA CON HIPOVENTILACION EN HEMITORAX IZQ. 
CON DISMINUCIÓN DE RUIIDOS RESPIRATORIOS, A LA RX SE ENCUENTRA OPACIDAD BASAL EN 50%­ QUE ES Y 
QUE SE LE HACE­ ES UN HEMOTÓRAX Y HAY QUE COLOCARLE SONDA EN TORAX

TX DE ACALASIA­  SE DIVIDE EN TRES: 
1. FARMACOLOGICO­ ISOSORBIDE SL  Y NIFEDIPINA PARA DISMINUIR LA PRESION DEL EEI.
2. DILATACIÓN PASIVA Y NEUMÁTICA­  COLOCANDO BALON EN UNIÓN ESOFAGOGÁSTRICA A 300 MMHG
3. CIRUGÍA­   MIOTOMIA   DE   HÉLLER   SECCIONANDO   LAS   FIBRAS   MUSCULARES   CIRCULARES   DEL 
ESÓFAGO  1 CM POR DEBAJO DE LA  UNIÓN ESOFAGOGÁSTRICA, MAS CIRUGÍA ANTIRREFLUJO

FISIOPATOLOGÍA   DE   LA   ACALASIA­   PERDIDA   DE   CELS.   GANGLIONAFRES     EN   EL   PLEXO   DE   AUERBACH, 


DEGENERACION DEL NERVIO VAGO, CON RELAJACIÓN DEFECTUOSA DEL EEI

TX PARA ENFERMEDAD CELIACA, ESPRUE TROPICAL O ENTEROPATIA POR GLUTEN­ DIETA LIBRE DE GLUTEN , 
TRIGO, CEBADA, AVENA, Y LACTEOS

TX PARA PORTADOR  CRONICO DE FIEBRE TIFOIDEA­  AMPICILIA  O TMP/SMX

PARASITOSIS  QUE CAUSA OBSTRUCCIÓN INTESTINAL­ ASCARIDIASIS

MX MENOS EFECTIVO PARA LAS HELMINTIASIS­ PAMOATO DE PIRANTEL

CUAL ES LA MIGRACIÓN QUE SIGUE LA E. HISTOLITYCA PARA FORMAR EL ABSCESO HEPATICO AMIBIANO­ 
EN FORMA DE TROFOZOITO PENETRA LA PARED DEL COLÓN  Y LLEGA AL HÍGADO A TRAVÉS DE   LA VENA 
PORTA

ESTUDIO DE ESCRUTINIO PARA CARCINOMA COLORRECTAL­ SANGRE OCULTA EN HECES

SINTOMATOLOGÍA  DE CARCINOMA DE COLON  DERECHO: PERDIDA DE PESO,  MELENA, DOLOR  ABDOMINAL, 


ANOREXIA, DIARREA, ASA DISTENDIDA

SINTOMATOLOGÍA DE CARCINOMA DE COLON IZQUIERDO: PERDIDA DE PESO, MELENA EN MENOR CANTIDAD, 
DOLOR   ABDOMINAL   MAS   FUERTE   POR   CUADROS   SUB   OCLUSIVOS   O   OCLUSIVOS   Y   CON   CONSTIPACIÓN 
PROGRESIVA, ANOREXIA, DIARREA, FIEBRE , METEORISMO, HECES ACINTADAS

TX PARA CUCI­ SULFASALAZINA

TUMOR BENIGNO DE RIÑON MAS COMUN­ HAMARTOMA

TX PARA INTOX POR ORGANOSFOSFORADOS­ PRALIDOXIMA, REACTIVA LA COLINESTERASA Y ESTA INDICADO 
PARA LOS SÍNTOMAS NICOTINICOS

QUE MX INICIARIA CON UN PX RECIEN DX CON DMII­ METFORMIN

TX PARA HIPERPROLACTINEMIA­ BROMOCRIPTINA ( AGONISTA DOPAMINERGICO)

EL SIND. DE CUSHING ES CAUSADO POR – INGESTA EXOGENA DE GLUCOCORTICOIDES

LA ENF. DE CUSHING ES CAUSADA POR – ADENOMA PRODUCTOR DE ACTH

TX PARA ENF. DE PARKINSON­  LEVODOPA­CARBIDOPA

MICROORGANISMO QUE PRODUCE CADAVERINA Y PUTREFACTINA

EL DIURETICO DE ACCION DISTAL MAS ADECUADO PARA EL TRATAMIENTO DE LA ASCITIS ES:
CLORTALIDONA 
FUROSEMIDA 
TRIAMTERENO 
ESPIRONOLACTONA 
ACIDO ETACRINICO

EL EFECTO SECUNDARIO MAS FRECUENTE DE LA ADMINISTRACION DE FUROSEMIDA EN EL RECIEN NACIDO 
DE TERMINO ES LA:
HIPOKALEMIA 

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ALCALOSIS 
HIPOCALCEMIA 
HIPOFOSFATEMIA 
ACIDOSIS

UNA CONTRAINDICACION PARA EL USO DE BIGUANIDAS EN EL PACIENTE CON DIABETES MELLITUS TIPO II ES 
LA PRESENCIA DE:
HIPERCOLESTEROLEMIA 
OBESIDAD 
RETINOPATIA 
INSUFICIENCIA RENAL 
NEUROPATIA

HISTOLOGICAMENTE, EL HIGADO NORMAL ESTA CONSTITUIDO POR:
LIPOCITOS, FIBROBLASTOS Y HEPATOCITOS 
HEPATOCITOS, CELULAS ENDOTELIALES Y CELULAS DE KUPFFER 
HEPATOCITOS, LIPOCITOS Y CELULAS ENDOTELIALES 
CELULAS DE KUPFFER, HEPATOCITOS Y FIBROBLASTOS 
FIBROBLASTOS, HEPATOCITOS Y CELULAS ENDOTELIALES

EN EL CHOQUE CARDIOGENICO SE PRESENTA:
AUMENTO DEL INDICE CARDIACO Y DISMINUCION DE LA PRESION EN CUÑA 
AUMENTO DEL INDICE CARDIACO Y AUMENTO DE LA PRESION EN CUÑA 
DISMINUCION DEL INDICE CARDIACO Y AUMENTO DE LA PRESION EN CUÑA 
DISMINUCION DEL INDICE CARDIACO Y DISMINUCION DE LA PRESION EN CUÑA 

AUMENTO DEL INDICE CARDIACO Y AUMENTO DE LA PRESION SISTOLICA

MUJER DE 43 AÑOS DE EDAD HA SIDO TRAIDA A CONSULTA POR PRESENTAR IDEAS DELIRANTES DE DAÑO Y 
PERSECUCION ACOMPAÑADAS DE ALUCINACIONES AUDITIVAS, EL DIAGNOSTICO ES:
PSICOSIS MANIACO DEPRESIVA 
ESQUIZOFRENIA 
NEUROSIS DE ANGUSTIA 
NEUROSIS DE ANSIEDAD 
HISTERIA CONVERSIVA.
RESP: EZQUIZOFRENIA

2. ANTIMICROBIANO QUE ACTUAN A TRAVES DE LA UNION DE LA SUB UNIDAD RIBOSOMAL 50 S QUE INHIBEN 
LA SINTESIS DE LAS PROTEINAS BACTERIANAS:
PENICILINAS 
AMINOGLUCOSIDOS 
TETRACICLINAS 
MACROLIDOS
RESP: MACROLIDOS.

3. PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENCEFALOPATIA HEPATICA CRONICA ESTA INDICADO:
FUROSEMIDE 
DIAZEPAM 
ESPIRONOLACTONA 
LACTULOSA 
ERITROMICINA
RESP: LACTULOSA

4. COMPLICACION TARDIA FRECUENTE DE LA PROSTACTECTOMIA SUPRAPUBICA:
HEMORRAGIA 
FISTULA RECTO VESICAL 
ESTENOSIS URETRAL 
DISFUNCION ERECTIL 
RETENCION URINARIA.
RESP (DUDOSA) ESTA ENTRE ESTENOSIS URETRAL O HEMORRAGIA...HAY QUE BUSCAR.

5. ESTRABISMO MAS FRECUENTE EN LA INFANCIA:
ESOTROPIA POSICIONAL PRIMARIA 

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EXOTROPIA ACOMODATIVA 
EXOFOLIA 
HIPOTROPIA 
EXOTROPIA
RESP: ESOTROPIA ACOMODATIVA (DUDOSA)

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