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Modulo 4 - Unidad 1 PDF
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PROFAM VIRTUAL MODULO IV
Derechos Reservados
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PROFAM VIRTUAL MODULO IV
Índice
Introducción
LECTURAS SELECCIONADAS
RESUMEN
FUENTES DE INFORMACIÓN
AUTOEVALUACIÓN
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PROFAM VIRTUAL MODULO IV
Introducción
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PROFAM VIRTUAL MODULO II
Introducción
La Atención Primaria de Salud (APS) es una estrategia reconocida desde 1978 en la Declaración de
Alma Atta, orientada a brindar a la comunidad una atención de salud de calidad, continua, eficiente,
y con enfoque de derechos; promoviendo el autocuidado de la salud y la responsabilidad
(individual, familiar, comunal y de los actores de salud) de preservarla. La APS considera que la
salud se construye y se cuida principalmente por las personas, familia y comunidad, posicionando
como facilitadores de este cuidado al el recurso humano de los servicios de salud.
La salud es un derecho humano y una demanda política ciudadana; y por ello es un deber y una
responsabilidad de la sociedad en su conjunto. El “cuidado” de la salud supone una relación
horizontal, donde todos saben o deben saber algo, y tienen responsabilidades y deberes. El cuidado
de la salud según la Atención Primaria de Salud se basa en la participación ciudadana.
El término “integral” nos obliga a una interpretación integral de lo que es la salud, y, también a una
respuesta social “integral” a los problemas de salud y una respuesta de equipo2
Cada una de las unidades está articulada con trabajos aplicativos interdependientes que, bajo el
enfoque de la Atención Primaria de Salud (APS), fortalezcan el proceso de aprendizaje. Se brinda
además como soporte bibliográfico lecturas seleccionadas que pertenecen a distintos autores
buscan ampliar conceptos y enfoques tratados en los diferentes temas de cada unidad, así como
las principales fuentes de información utilizadas.
Finalmente, cada unidad cuenta con ejercicios de autoevaluación que retroalimentan los
conocimientos y aplicaciones prácticas correspondientes a cada unidad.
1Gervás, J. El cabás y el profesional sanitario. Cuatro maletines que definen el trabajo. Gac. Med
Bilbao. 2012; 109(3):89-92
2Tejada D, Cuidado Integral de la Salud. http://www.paho.org/nutricionydesarrollo/wp-
content/uploads/2013/08/El-cuidado-integral-de-la-salu-Dr.-David-Tejada-de-Rivero.pdf
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PROFAM VIRTUAL MODULO IV
Competencia
Analiza a la familia como una unidad de atención de salud en relación a su estructura y función,
determinantes, riesgos y problemas de salud, utilizando instrumentos y fuentes de información,
para proponer a la familia actividades de salud integrales con enfoque de interculturalidad y de
derechos.
Capacidades
Contenidos
Producto esperado
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PROFAM VIRTUAL MODULO IV
Unidad I
La familia como unidad de atención de salud
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PROFAM VIRTUAL MODULO IV
Esquema de la Unidad I
Capacidades
Esta unidad le permitirá lograr las siguientes capacidades:
▪ CONOCE a la familia en sus funciones y rol social.
▪ ANALIZA a la familia como unidad de atención de salud.
▪ RECONOCE los niveles de intervención familiar según las necesidades de salud de la familia
▪ EXPLORA a la familia en su estructura y función, según la Ficha Familiar y otros instrumentos.
Contenidos
Para desarrollar esas capacidades es importante que estudie con entusiasmo y dedicación los
siguientes contenidos:
▪ Tema 1. Unidades de atención de salud: persona, familia y comunidad
▪ Tema 2. Definición de la familia y función familiar
▪ Tema 3. Exploración familiar en la atención primaria
▪ Tema 4. Niveles de intervención familiar
Actividades aplicativas
Los conocimientos adquiridos serán aplicados en las siguientes actividades aplicativas que realizará
con sus compañeros de equipo:
▪ Actividad Aplicativa 1.1 Las familias según su estructura. Tipo de familia
▪ Actividad Aplicativa 1.2 Las familias según su estructura. Ciclo vital familiar
▪ Actividad Aplicativa 1.3 Cartera de servicios de salud familiar
Lectura seleccionada
Para ampliar y complementar lo aprendido, se le propone realizar la siguiente lectura:
• Gervás, J. El cabás y el profesional sanitario. Cuatro maletines que definen el trabajo. Gac.
Med Bilbao. 2012; 109(3):89-92
• Tejada D, Cuidado Integral de la Salud. http://www.paho.org/nutricionydesarrollo/wp-
content/uploads/2013/08/El-cuidado-integral-de-la-salu-Dr.-David-Tejada-de-Rivero.pdf
Auto evaluación
Para concluir el estudio de esta unidad desarrolle las preguntas de autoevaluación que le servirán
para verificar su nivel de aprendizaje.
PROFAM VIRTUAL MODULO IV
En esta unidad se valora a la familia y a la comunidad como espacios naturales donde las personas
construyen su salud, y por ende su desarrollo, se exploran instrumentos para explorar a la familia en
la atención primaria y se identifican diferentes niveles para atender la salud familiar.
4. ¿Considera usted que la atención integral de salud es realizada por cada profesional
de salud en particular, o por un equipo de salud? Adicionalmente, ¿Cómo considera
usted que debe estar constituido un “equipo de salud familiar”?
La existencia de alguna cosa constituye una “realidad”. Las personas realizamos esquemas o
abstracciones de las realidades con el fin de entenderlas; sin embargo, podemos realizar esquemas
muy simplificados, y por lo tanto muy incompletos, de realidades muy complejas como son las
realidades sociales. Estos esquemas simplificados son muy útiles pero pueden también ser muy
peligrosos.
PROFAM VIRTUAL MODULO IV
Las “realidades sociales” son muy diferentes de las realidades físicas (un edificio), mecánicas (el reloj)
y biológicas (las células). La realidad social más simple es la relación entre sólo dos personas.
Las realidades sociales:
• Son muy complejas
• Cambian continuamente, por eso son siempre “vivas” y “dinámicas”, nunca estables o
congeladas
• Tienen un número infinito de componentes, muchos de ellos desconocidos, todos los
componentes son muy variables (cambian en el tiempo).
• Tienen relaciones entre esos componentes son múltiples, muy variables, no repetitivas, no
siguen una lógica formal sino muchas lógicas diferentes, y, por lo tanto, no son programables
(ni previsibles)
• Son de muy difícil conocimiento y nunca ese conocimiento es completo, total, invariable y
seguro; este conocimiento habitualmente es una “aproximación”
¿Qué es la salud?
• La salud es una “realidad social”
• La salud es muchísimo más que la simple ausencia de enfermedad; y el cuidado de la salud
es muchísimo más que la atención médica reparadora, por más avanzada, eficiente y eficaz
que ésta sea.
• La salud es una percepción: las llamadas “óptima salud”, “buena salud”, “mala salud”, etc.,
son, en el fondo, sólo percepciones de apariencia.
• La salud es, a la vez, un “proceso biológico” que se da en un ciclo vital, tiene una evolución y
terminación
• La salud es un componente esencial del “bienestar”, del “bien común” y del “desarrollo
humano”, y, por lo tanto, es un fin y nunca un medio al servicio de lo económico o de lo
mercantil.
• La salud es un derecho humano universal, y, en base a ello, una demanda política ciudadana.
Como todo derecho humano no cae del cielo sino que hay que conquistarlo.
• La salud es también (y esto se olvida frecuentemente) un deber y una responsabilidad de la
sociedad en su conjunto (personas, familias, comunidades, Estado, sociedad civil,
organizaciones sociales de base y emergentes, etc.)
• La salud es esencialmente un proceso político porque su reconocimiento como problema
social, su importancia, sus priorización requiere de decisiones de la sociedad a través de
procesos políticos siempre inherentes a la vida social.
PROFAM VIRTUAL MODULO IV
ATENCIÓN DE SALUD
La “atención” supone una relación vertical y asimétrica: entre una persona que activamente ofrece
algo y otra persona que pasivamente lo recibe. El que atiende lo sabe todo y el atendido no sólo no
sabe sino que no debe saber. Tal vez de ahí venga el uso del término “paciente”.
La atención de salud se basa en entregar una “oferta de servicios” que está institucionalizada
(instituciones prestadoras de servicios de salud), burocratizada (para acceder se deben hacer
trámites administrativos, que a veces se convierten en barreras para la atención de salud); está
centralizada en el “centro” de salud y está centralizada en el personal de salud.
La atención de salud no considera a la persona como parte de su sociedad o de su contexto, sino
como un individuo aislado; hay una clara preponderancia del cuidado de la “salud individual”.
CUIDADO DE LA SALUD
El “cuidado” supone una relación horizontal y simétrica, donde:
• Todos saben o deben saber algo. El cuidado le pertenece a las personas.
• Todos tienen responsabilidades y deberes; es imprescindible la democracia (directa,
permanente y activa) y la participación ciudadana
• Se “cuidan” simultáneamente varios componentes y procesos de la atención de salud
(organización, gestión, prestación, financiamiento)
El cuidado de la salud es integral. Es individual y colectivo (si cuido mi salud contribuyo a construir la
salud de mi sociedad). Es UN BIEN (individual y colectivo). El cuidado considera a la persona como
parte de su sociedad o de su contexto.
EL SIGNIFICADO DE LO “INTEGRAL”
“Integralidad” se refiere al todo y no sólo a algunas pocas de sus partes integrantes.
Lo “integral” tiene referencia en sus dos sentidos complementarios:
• La interpretación integral de lo que es la salud y
• La consecuente respuesta integral para su cuidado; donde es absurdo separar lo
promocional, preventivo, reparador y de rehabilitación, lo individual de lo social.
Todo lo anterior responde a un reconocimiento de la multicausalidad de los problemas de la salud,
dentro de la cual casi no hay un factor – económico, social o político – que no participe positiva o
negativamente.
Lo que más falta enfatizar es lo “integral” de la respuesta social a los problemas de la salud. Esta
debe ser, entonces, no sólo inter-disciplinaria sino también multi-disciplinaria, trans-disciplinaria, y,
principalmente, respuesta de equipo.
Es preciso diferenciar entre “trabajo en equipo” y “división del trabajo”, y, por estar muy
estrechamente ligado al trabajo en equipo, entre “liderazgo” y “autoridad formal”. El trabajo en
equipo es fundamentalmente un proceso social democrático, en el cual todos los que lo integran
deben tener siempre la calidad de iguales.
PROFAM VIRTUAL MODULO IV
¿QUÉ ES LA FAMILIA?
Real Academia de la Lengua Española: "grupo de personas que viven juntas bajo la autoridad de una
de ellas. Número de criados de uno, aunque no vivan dentro de su casa. Conjunto de ascendientes,
descendientes, colaterales y afines de un linaje." Esta definición nos presenta la jerarquía y
distribución de poderes en la familia.
Organización de Naciones Unidas (ONU): “Grupo de personas del hogar que tienen cierto grado de
parentesco por sangre, adopción o matrimonio, limitado por lo general al jefe de familia, su esposa
y los hijos solteros que conviven con ellos”.
Organización Mundial de La Salud: "Familia son los miembros del hogar emparentados entre sí,
hasta un grado determinado por sangre, adopción y matrimonio."
Salvador Minuchín (Escuela estructural sistémica): Es un grupo natural que en el curso del tiempo ha
elaborado pautas de interacción; estas constituyen la estructura familiar, que a su vez rige el
funcionamiento de los miembros de la familia, define su gama de conductas y facilita su interacción
recíproca
PROFAM VIRTUAL MODULO IV
Gabriel Smilkstein (Creador del APGAR Familiar): Grupo psicosocial conformado por el paciente y una
o más personas, niños y adultos, en los cuales hay un compromiso entre los miembros de cuidarse
unos a otros y nutrirse emocional y físicamente compartiendo recursos como tiempo, espacio y
dinero.
MAIS BFC: es la unidad básica de salud, conformada por un número variable de miembros que, en la
mayoría de casos, conviven bajo un mismo lugar vinculados por lazos ya sean consanguíneos, legales
y/o de afinidad, que están llamados al desarrollo humano pleno.
Encuesta Nacional de Hogares (definición operacional): conjunto de personas que tienen lazos
afectivos y/o de consanguinidad que consumen alimentos preparados en una misma olla y
comparten una vivienda de manera continua
Las diversas definiciones de la familia nos permiten deducir las funciones que la familia cumple, las
cuales son:
1) Socialización: mediante la cual el individuo aprende los valores sociales y culturales, para formar
parte de la sociedad. En la socialización se transforma a un niño totalmente dependiente de sus
padres en un individuo con autonomía para desarrollarse en la sociedad, respetando sus normas. La
socialización es un proceso constante de adaptación durante la propia participación de la persona
(con el apoyo de la familia) en el quehacer social, lo que deviene en aprendizaje.
2) Cuidado: significa cubrir las necesidades físicas de los miembros de la familia, como son la
alimentación, vestido, seguridad física, acceso a la educación y salud; para el cumplimiento de esta
función se requieren no solo recursos (tiempo, espacio y dinero), sino también el reconocimiento de
las necesidades. La familia debe encontrarse preparada para brindar orientación y estímulo a sus
miembros.
3) Afecto: es brindar ánimo, cariño y soporte emocional, lo que hace que la persona se sienta
aceptada, valorada y respaldada durante su desarrollo personal y social.
4) Reproducción: la familia ha sido considerada históricamente como una institución legal que facilita
el crecimiento de la sociedad. La educación sexual es una parte importante de la socialización en los
niños, por lo que la familia influye con su cultura y valores.
Bajo el enfoque territorial de las Redes Integradas de Salud, el equipo de salud del primer nivel de
atención debe conocer la salud de su población asignada; ello se logra con una exploración continua
de las familias que viven en la comunidad. Cabe resaltar que se parte de explorar la salud familiar de
las personas con riesgos identificados, explorando luego a las personas en etapas de vida priorizadas
(o vulnerables, por ejemplo: niño, adulto mayor); hasta que finalmente el conocimiento se amplía al
de toda la población asignada.
Las personas con riesgo son aquellas cuya situación de salud las pone en riesgo permanente de
agravar su enfermedad o morir; son personas que necesitan recibir asistencia y cuidados de salud
continuos, y que al no ser dados oportunamente ellos y sus familias soportan una carga de
enfermedad y carga económica bastante alta; por lo que la enfermedad no solo significa
empobrecimiento sino también baja calidad de vida. Consideramos personas con alto riesgo de
salud:
• Personas con Enfermedad crónica: diabetes, hipertensión arterial, enfermedad ren al
crónica
• Personas con asma
• Personas con tuberculosis
• Personas con enfermedades de salud mental
• Personas con discapacidad
Existe una amplia diversidad de instrumentos que facilitan el estudio de la estructura y función familiar;
sin embargo, es necesario priorizar aquellos que por su facilidad en el registro pueden ser de mucha
utilidad para la organización para la atención integral de la salud familiar. En esta unidad
presentaremos a tres de ellos:
• Familiograma
• Ecomapa
• Ficha Familiar
PROFAM VIRTUAL MODULO IV
Familiograma
Es una representación esquemática de la familia, la cual provee información sobre sus integrantes,
en cuanto a su estructura y sus relaciones. El familiograma es utilizado desde hace muchos años
por varias disciplinas entre las cuales se le conoce también por otros nombres como genograma,
árbol familiar, familiograma, etc.
Este instrumento está diseñado para evaluar el funcionamiento sistémico de la familia, y es útil
para la identificación de familias cuya estructura las coloca en algún riesgo de carácter biológico
(obesidad, diabetes, cáncer), psicológico (esquizofrenia) o social (escolaridad, trabajo infantil).
Así, al retratar las características de tres generaciones, el familiograma ofrece una imagen o
fotografía de la familia, teniendo en cuenta que las familias suelen repetir sus características
y conductas de generación en generación.
Además, el familiograma permite hacer el diagnóstico de la estructura familiar (tipo de familia, ciclo
familiar), así como de los eventos de salud más importantes que le han ocurrido a cada uno de sus
miembros, aspectos relevantes de las interrelaciones entre ellos; por lo que constituye un
resumen bastante completo de los diversos de la dinámica familiar, que posteriormente permitirá
la organización del equipo de salud para la atención integral de su salud.
El familiograma ayuda a los trabajadores, que atienden familias, a entender cómo un problema
clínico puede estar conectado con el contexto familiar y con qué recursos familiares cuenta una
persona para superar sus problemas de salud. Finalmente, el familiograma es un medio para el
intercambio de información, entre los profesionales que se encargan de ofrecer atención integral
a la familia.
Para la construcción del familiograma, Los datos se registran a través de un conjunto de símbolos,
determinados convencionalmente, según lo indica el instructivo de llenado de la ficha familiar.
Se empieza preguntando por el o la jefe de familia y los miembros directamente relacionados a éste:
la pareja, los padres, los hijos, etc. Se debe representar por lo menos tres generaciones, donde la
segunda generación (II) corresponde a la generación de los jefes de la familia entrevistada (“padres”
de familia); de esta manera, la tercera generación (III) corresponde a los “hijos”, la primera generación
(I) a los “abuelos”.
Para la simbología, consultar el texto: Directiva Regional para el llenado de la Ficha Familiar, Red de
Salud de la Convención, páginas 11-18.
Familiograma estructural
1. Los varones se representan mediante un cuadrado.
2. Las mujeres se representan mediante un circulo
3. Los nombres se escriben encima del cuadrado (para el varón) o circulo (para la mujer)
4. La edad (en años) se consigna dentro del círculo. Si se trata de un bebé, se puede colocar por ejemplo:
11m (11 meses de edad).
5. En una relación de pareja, siempre se coloca al varón a la izquierda y a la mujer a la derecha
6. Se une la relación entre los padres a través de una línea horizontal (punteada si se trata de
convivencia; continua si se han unido en matrimonio). Se anota el año de matrimonio o
convivencia.
7. Los hijos del mayor al menor se colocan de izquierda a derecha, debajo de la línea que une a los
padres/cónyuges; uniendo a la relación de los padres (horizontal) a través de líneas verticales
8. Se marca el informante/caso índice.
9. Abajo y a la derecha de cada símbolo (visto por el observador) se anotan las patologías más
importantes que tuviera cada uno de los miembros de la familia.
10. Se delimita quienes viven bajo el mismo techo, incluyéndolos dentro de una línea punteada
cerrada.
Familiograma funcional
1. Se registran la calidad e intensidad de las interrelaciones entre los miembros.
2. De preferencia anotar con un color diferente del familiograma estructural (se sugiere de color
rojo)
Ecomapa
DIPLOMADO DE ATENCIÓN INTEGRAL CON ENFOQUE EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
Ejemplo:
DIPLOMADO DE ATENCIÓN INTEGRAL CON ENFOQUE EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
Generalidades
La Ficha Familiar propuesta por el Ministerio de Salud del Perú, es un instrumento que tiene
como finalidad contribuir a mejorar el cuidado integral de salud de las familias con calidad y
adecuada a sus necesidades y expectativas, con el objetivo de disponer de información familiar útil
para las decisiones del equipo de salud (multidisciplinario e intersectorial).
Su aplicación debe darse en todos los establecimientos de salud, especialmente del primer nivel
de atención, a nivel nacional. La población objetivo son todas las familias pertenecientes a la
jurisdicción de un establecimiento de salud. La Ficha Familiar ha sido normada mediante RM 204-
2015/MINSA.
Es un instrumento que nos permite recoger datos sociodemograficos y de salud de los habitantes de
una familia; y cuando esta informacion se consolida o ingresa en una base de datos se puede
construer la informacion de salud de un territorio o jurisdicción asignada.
En cuanto a la familia en estudio a través de este instrumento permite conocer datos de la familia
(composición, clasificación, estructura, riesgos de salud) y de la comunidad (determinantes sociales).
Está constituida de 4 páginas:
De acuerdo a lo que se observa en el familiograma, podemos definir el tipo de familia, de tal forma
que:
1. Familia nuclear: es la familia que está conformada solo por padres e hijos
a. Familia monoparental es aquella conformada por el padre o la madre y los hijos.
2. Familia extendida: es la familia que está conformada por padres e hijos, además de
abuelos y/o nietos
3. Familia ampliada: es la familia que está conformada por padres e hijos y otros familiares
de la misma generación (tíos, primos, sobrinos, ahijados).
DIPLOMADO DE ATENCIÓN INTEGRAL CON ENFOQUE EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
4. Familia reconstituida: aquella en la que una mujer y/o varón con hijos forman una nueva
familia.
5. Equivalente familiar: grupos de amigos, cuarteles, conventos, persona que vive sola,
asilos. Hermanos que viven juntos.
6. A continuación, en cada caso, identifique el tipo familiar. Su respuesta póngalas en un archivo
Word y júntelas para poder conformar su entrega 4 del trabajo final. Se sugiere que siga el
esquema que se indica abajo (tabla de caso y atributos)
Casos Atributos
Caso 1:
Leoncio de 26 años es un hombre soltero que vive en cuarto
alquilado con Pedro de 23 años, ambos son de Puno y se
encuentran estudiando medicina en la universidad del Cuzco,
ambos comparten responsabilidades en la limpieza y provisiones
del cuarto donde alquilan. Hoy Pedro acude a consulta médica en
el Centro de Salud de Runa, por presentar tos productiva por más
de 20 días.
Caso 2:
Lorena de 26 años acude al centro de salud para realizarse un test
de embarazo por un retraso menstrual de dos meses,
actualmente está viviendo con su madre y con su abuelita
materna de 67 años que sufre de diabetes, que ha tenido un
accidente cerebro vascular por lo que camina arrastrando la
pierna izquierda.
b. menor entre 1 mes y 11 meses 29 días: bebé menor de un año (entre otros:
aprende a comer, aprende a caminar y mayor necesidad de inmunización)
c. menor 11 meses 29 días y 2 años 11 meses 29 días: pasa de bebé a niño
(entre otros: aprende lenguaje, empieza construir el “yo”).
d. entre 3 años y 4 años 11meses 29 días: “Hijo en edad pre escolar”
e. entre 5 años y 9 años 11 meses 29 días: “Hijo en edad escolar”
f. entre 10 años y 11 años 11 meses 29 días: aún es escolar, pero está
preparándose para la adolescencia, es un “pre-adolescente”
Adicionalmente, recordemos que “los padres aprenden a ser padres con los hijos”; y que “el hijo
mayor es el que reta más en el aprendizaje de los padres”
Sus respuestas a las siguientes actividades júntelas en el mismo archivo Word para presentarlas en
un solo documento que subirá como cuarta entrega de su trabajo:
2. Adolescente
3. Joven
4. Adulto
5. Adulto mayor
1.
2.
3.
4.
Considerando todas las etapas de vida del ciclo vital individual, escriba las sub etapas de la
“Familia en expansión”:
1. Con nacimiento del primer hijo(a)
3.
4.
5.
6.
7.
Recuerde que:
Encontraremos familias con hijo joven, porque hay jóvenes que viven con sus padres
Encontraremos familias con hijo adulto mayor, porque hay adultos mayores que viven con sus
padres.
La salud es UN BIEN (individual y colectivo), que se comparte. Las formas de cuidado de la salud
también se comparten, se enseñan y se transmiten de generación en generación. La familia es ese
núcleo social que genera salud en sus prácticas cotidianas.
DIPLOMADO DE ATENCIÓN INTEGRAL CON ENFOQUE EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
La APS valora a la familia y a la comunidad como escenarios naturales para el cuidado de la salud.
Por ello, los equipos de salud del primer nivel de atención deben encontrarse preparados para
ofrecer una cartera de servicios de salud:
• Individual
• Familiar
• Colectiva (comunitaria)
La clasificación de Doherty y Baird para los denominados niveles de intervención familiar, ayuda a
organizar el amplio espectro de prácticas para el abordaje de las múltiples necesidades de la familia.
Los niveles propuestos por la clasificación de Doherty y Baird son:
Nivel 1: Mínimo conocimiento de las familias de los pacientes, por no considerarse necesario en el
problema de salud que se aborda, por falta de recursos o por desconocimiento de la relevancia de
la familia.
DIPLOMADO DE ATENCIÓN INTEGRAL CON ENFOQUE EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
Lecturas seleccionadas
• Gervás, J. El cabás y el profesional sanitario. Cuatro maletines que definen el trabajo. Gac.
Med Bilbao. 2012; 109(3):89-92
• Directiva Regional para el llenado de la Ficha Familiar, Red de Salud de la Convención, páginas
11-18.
Resumen
El presente módulo nos permite reconocer la Atención Primaria de Salud en la amplitud que fue
concebida para construir una salud para todos; es pertinente por ello que el primer nivel de atención
como puerta de entrada al sistema haga efectiva a la APS, en su servicio, en toda su amplitud:
persona, familia y comunidad.
En el primer tema del módulo, tratamos las bases conceptuales del cuidado de la salud según la APS,
revisamos la “integralidad” y la necesidad de trabajar en equipos de salud interdisciplinarios e
intersectoriales. Abordamos también la complejidad de la salud, para deducir la necesaria
complejidad de las atenciones de salud.
En el segundo tema del módulo, revisamos la concepción de la familia, y dimos importancia a su rol
de matriz social. Evidenciamos sus funciones. En el tercer módulo revisamos instrumentos que
aportan en el conocimiento de las familias, importante para que el equipo del primer nivel de
atención organice actividades de salud que respondan a sus necesidades específicas; además
revisamos la clasificación familiar relacionándola a lo que nos muestra el instrumento de la Ficha
Familiar.
En el cuarto tema del módulo, revisamos los niveles de intervención familiar, de lo que concluimos
que, si organizamos en nuestros establecimientos de salud actividades que se correspondan con los
niveles 2, 3 y 4, estaremos trabajando con la unidad familiar.
DIPLOMADO DE ATENCIÓN INTEGRAL CON ENFOQUE EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
Fuentes de Información
1. Gervás, J. El cabás y el profesional sanitario. Cuatro maletines que definen el trabajo. Gac.
Med Bilbao. 2012; 109(3):89-92
3. Directiva Regional para el llenado de la Ficha Familiar, Red de Salud de la Convención, páginas
11-18.
6. MINSA. RM 214-2018: Norma Técnica de Salud para la Gestión de la Historia Clínica. pp. 59-
62.