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IV. mbito
V. Pblico objetivo
44, 989 personas de las siguientes etapas de vida
1.- Etapa de vida nio: 15, 141 personas
2.- Etapa de vida adolescente: 6,185 personas
3.- Etapa de vida joven: 8,772 personas
4.- Etapa de vida adulto: 11,701 personas
5.- Etapa de vida adulto mayo: 3, 190 personas
6.- Gestantes: 1,762 personas
6947 familias
166 comunidades
11 gobiernos locales
100 IIEE de nivel inicial
119 IIEE de nivel primaria
39 IIEE de nivel secundaria
VI. Objetivos
Objetivo general
Objetivo especfico
Segn el informe de Desarrollo Humano del ao 2013 de las Naciones Unidas, la provincia de
Churcampa de 195 provincias del pas ocupa el puesto 183, la esperanza de vida al nacer es
de 62.68 aos, el promedio de aos de educacin es de 5.05, el ingreso promedio es de 282.8
nuevos soles y el ndice de desarrollo humano es de 0.2606 (puesto 164 del ranking de
desarrollo humano del pas).
IX. Resultados
1.- Antes de la experiencia Cmo era la atencin de salud en el establecimiento antes del
programa integral de atencin a las familias?
El trabajo del equipo de salud estaba centrado en el intramuro a resolver necesidades de salud
sentidas (morbilidades). Lo poco que hacan en extramuro estuvo dirigido a visitas de seguimiento
individual de nios o gestante que no haban acudido a su cita oportunamente. Por otro lado, la
concepcin de atencin integral de salud era confundida con campaas de atencin mdica; es
decir, los equipos de salud se organizaban por perfil profesional (mdicos, enfermeras, obstetras,
tcnicos, odontlogos, etc) y desarrollaban la atencin de salud en la comunidad a la cual acudan
principalmente las personas con morbilidades.
Los equipos de salud conocan muy poco a las familias, por ende el entorno donde vivan las
personas que les atendan con el dao; por ejemplo, un nio menor de tres aos con desnutricin,
principalmente era atendido en el intramuro y no en su entorno familiar en la cual se desarrolla el
proceso de salud-enfermedad. Es decir, las intervenciones de salud no estaban orientadas a
vulnerar los determinantes sociales de la salud con participacin social e intersectorialidad. Sobre
este punto a los equipos de salud les hemos planteado la siguiente reflexin: De que nos sirve
curar o recuperar enfermos, si vamos a tener que devolver al mismo lugar donde los enferm; esta
reflexin ha servido muchsimos para el cambio de paradigmas y animarlos a desarrollar acciones
en el extramuro y reorientar los servicios de salud.
X. Retos y limitaciones
Creemos que no es cuestin de fcil o difcil; sino, consideramos que debe haber el encuentro
entre lo poltico-normativo y tcnico operativo. Para ello se requiere que el sector asuma su rol
rector como tal, implemente polticas para reorientar los servicios de salud, la formacin de
recursos humanos con la metodologa de educacin divergente (teora y prctica), horizintalice
las estrategias sanitarias para intervenir en la persona, familia, comunidad, IIEE y Municipios.
Otra de las conclusiones, es que el acompaamiento a estos procesos de cambio o reforma, como
quiera que podemos llamarlo, es muy necesario y para ello se tienen que generar una masa crtica
de recursos humanos acompaantes.
Finalmente, otra conclusin viene a ser que el financiamiento, sigue siendo una dificultad para
realizar la intervencin extramural.
Tiene que haber un programa de fortalecimiento de capacidades del personal de salud para
implementar el trabajo. Este fortalecimiento tiene que ser con la educacin divergente y no como
se viene haciendo actualmente de manera virtual.
Es todava una dificultad cambiar los paradigmas biomdicos en los profesionales de la salud,
sobre todo del personal mdico, con un fortalecimiento de capacidades y un acompaamiento en
campo estas dificultades son posibles de ser resueltos.
La organizacin del recurso humano en el primer nivel de atencin tiene no tienen que ser por
perfil profesional, sino su trabajo tiene que ser polifuncional y trabajo en equipo.
Otra de las recomendaciones y lecciones aprendidas es que se requiere capacitar no solo a los
actores internos (personal de salud), sino tambin a los actores externos (autoridades, agentes
comunitarios de salud, agentes de la medicina tradicional, organizaciones comunitarias y sociales
de base, etc).