CASO PRÁCTICO

 La actividad consiste en la resolución de un caso práctico en el que se plantea la

situación problemática de un niño recién nacido.
 Realiza el estudio del caso y procede a la resolución y justificación de las
preguntas que se plantean.

Pau nació a las 30 semanas de edad gestacional y pesó 1 230 gr. Su madre recibió
corticoides prenatales y Pau casi no presentó problemas durante los primeros días de
vida.

A las cuatro semanas de vida le hicieron una ecografía cerebral rutinaria; ya le habían
realizado, previamente, dos que fueron normales. En esta tercera se identificaron
múltiples quistes en la sustancia blanca del cerebro. Se trataba de una leucomalacia
periventricular.

Justifica la respuesta apoyándote en los contenidos teóricos y resuelve el caso práctico.

» ¿Qué tipo de problemas presenta el bebé?

» ¿Qué tipo de intervención se le puede aplicar para que sus problemas no vayan a
más?

 ¿Qué tipo de problemas presenta el bebé?

Pau presenta múltiples quistes en la sustancia blanca del cerebro (leucomalacia

periventricular.); ya que la sustancia blanca es decir el tejido cerebral se ve dañado,
creando orificios los cuales pueden haber afectado al sistema nervioso central, esto
puede afectar a Pau presentando signos de deficiencia visual, auditiva y de la
coordinación.
Además el desarrollo psicomotor se verá enlentecido durante los 2 primeros años de
vida, fundamentalmente en el área motora gruesa, con un retraso en los hitos
principales (sedestación y marcha).
 Identificación de los puntos problemáticos.

 Parto prematuro
 Peso muy bajo de 1230 kg
 Presencia de múltiples quistes en la sustancia blanca del cerebro
(leucomalacia periventricular.)
 Madre recibe corticoides prenatales

 ¿Qué tipo de intervención se le puede aplicar para que sus

problemas no vayan a más?

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A Pau se debe aplicar la prevención secundaria en atención temprana ya que en su
momento fue una detección temprana llegando así a un diagnostico breve con la
finalidad de poder realizar la intervención adecuada evitando posibles secuelas en un
futuro para Pau.
Se deberá realizar el trámite correspondiente para que Pau sea atendido en un Centros
de Desarrollo Infantil y Atención Temprana (CDIAT) ya que cubre principalmente la
atención de los niños con diversas patologías o disfunciones en su desarrollo, además el
equipo estará constituido por especialistas en Atención Temprana procedentes del
ámbito médico, psicológico, educativo y social quienes brindaran los servicios acordes a
la dificultad presentada por Pau.
Proceso de valoración inicial
Se deberá proceder a la recogida de información sistémica de la familia en este caso de
los padres, la información de otros profesionales, posterior a esto se deberá realizar la
evaluación del Pau y de su entorno con la finalidad de elaborar hipótesis diagnósticas y
de un plan de intervención, para ello realizaremos una Entrevista de devolución en
donde se les explicará a los padres la información diagnóstica elaborada por el equipo.
Intervención terapéutica
Se deberá realizar una intervención terapéutica ya que este agrupa todas las
actividades dirigidas hacia el niño y su entorno con el objetivo de mejorar las
condiciones de su desarrollo. Tras las entrevistas a los padres y a la evaluación de Pau
el deberá tener un programa de atención global e individualizado.
Este programa se realizará siempre que sea posible, con la participación de los padres o
tutores, lo cual permitirá a éstos descubrir sus propios recursos y a la vez reforzar la
relación con su hijo, aspecto muy importante para su evolución madurativa y afectiva.
El número de sesiones y el tiempo de duración de cada una de ellas dependerán de las
necesidades de Pau y su evolución en cada una de las terapias impartidas por los
profesionales.
Evaluación y seguimiento
La evaluación debe incidir sobre todos los aspectos de la intervención y en ella pueden
considerarse dos tiempos: Evaluación continuada que permitirá ir ajustando el
programa a las necesidades e introducir las modificaciones pertinentes. Evaluación
final que determina si se han cumplido los objetivos marcados en el inicio de la
intervención y que servirá también para concretar si ésta se considera finalizada o si se
tiene que realizar una derivación. El equipo deberá determinar los procedimientos
objetivos y contrastables de evaluación y seguimiento. En ambos casos, la familia tiene
derecho a recibir información oral y un informe escrito que sintetice la evolución del
niño y la situación actual así como las necesidades que se consideren precisas.
Derivación

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Se lo realiza cuando se considera que por su positiva evolución no precisa de este
Servicio o en el momento en que por razones de edad o de competencias, debe
continuarse su atención por otro dispositivo asistencial.

Pau necesita intervención y tratamiento en las áreas de:

• Fisioterapia
• Foniatría
• Corrección de la vista
 Masaje Infantil y método canguro
 Terapia orofacial Psicomotricidad
 Acompañamiento familiar Fisioterapia
 Terapia ocupacional

 Propuesta de una intervención educativa.

Se debería establecer estrategias de intervención dirigidas básicamente a:
• Activar y potenciar los recursos internos de la propia familia. • Introducir los recursos
necesarios, externos a la familia, en función de la problemática del niño y el momento
de su ciclo vital.
• Orientar a la familia sobre los medios legales y sociales existentes, facilitándoles el
conocimiento de los derechos, servicios, prestaciones económicas o de otra índole e
informándoles de las condiciones y forma de acceso a ellas.
• Trabajar la derivación de la familia a otros servicios específicos cuando ésta no pueda
resolver por sí misma una problemática concreta.
• Promover la coordinación con profesionales de otros ámbitos e instituciones para
poder trabajar conjuntamente estrategias de intervención en casos y situaciones
concretas.
Se deberá trabajar en coordinación con los centros de apoyo en estos casos como:
Servicios educativos
 Unidades de seguimiento madurativo o de desarrollo
 Pediatría en atención primaria
 Servicios de neonatología
 Servicios de obstetricia

Bibliografía
(GAT), F. E. (2005). Libro Blanco de la Atencion Temprana. Madrid: ARTEGRAF, S.A.

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