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Farmacocinética y Farmacodinamia Nifedipino e


Hidralazina
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by Belén Anangonó on 15 March 2017 • 13

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Farmacocinética y Farmacodinamia Nifedipino e Hidralazina
EMBARAZO - NIFEDIPINO
Contraindicado durante las primeras 20 semanas de embarazo.
FARMACOCINÉTICA
Administración oral y parenteral.
FARMACODINAMIA
NIFEDIPINO
Antagonista del calcio, impide la entrada de calcio en las células de los músculos lisos vasculares

El descenso del calcio intracelular inhibe el mecanismo contráctil de las células vasculares con la
consiguiente vasodilatación
FARMACOCINÉTICA
Se absorbe rápida y casi completamente por el tracto gastrointestinal, pero de 30 a 40 % de la
dosis absorbida sufre metabolismo hepático de primer paso.

Biodisponobilidad es 50 % tras la administración de comprimidos.


Se une entre 92 y 98 % a proteínas plasmáticas y se distribuye en la leche materna.
FARMACODINAMIA HIDRALAZINA
Vasodilatador periférico, que actúa directamente sobre el músculo liso arteriolar produciendo una
relajación del mismo reduciendo la tensión arterial y las resistencias periféricas.

De forma refleja, como mecanismo compensatorio determina aumento de la frecuencia y del gasto
cardíaco.
Aumenta el flujo sanguíneo en la circulación cerebral, coronaria, esplácnica y renal, sin modificación
de los parámetros urinarios.
Se metaboliza extensamente en el hígado y entre 70 y 80 % de una dosis se excreta por la orina en
forma de metabolitos inactivos.

Posee un tiempo de vida media de eliminación de 6 a 11 h.

La disfunción renal no altera la farmacocinética del nifedipino.


Por vía oral se absorbe un 90%

Su biodisponibilidad mucho menor que vía parenteral por importante metabolismo de primer paso.

La biodisponibilidad oral depende del fenotipo acetilador del paciente (lentos 50%, rápidos 30%)
El efecto hipotensor aparece en 20-30 min tras la dosis VO

5-20 min tras dosis EV

10-30 min después de su administración IM.


Atraviesa la placenta y se secreta en la leche materna.
Metabolismo hepático. Se excreta por orina y heces.

Los efectos de una dosis VO duran 2-4 horas, mientras las dosis EV o IM son 2-6 horas.
EMBARAZO - HIDRALAZINA
Fármaco de categoría C. Puede causar anormalidades en el feto, por tanto debe valorarse el
beneficio/riesgo de su uso.

A pesar del riesgo potencial para el feto, es recomendado como el antihipertensivo de elección en
la preeclampsia.

Administrar sólo cuando los beneficios potenciales justifiquen los posibles riesgos al feto y si es
posible evitar el uso durante el primer y segundo trimestre del embarazo.
BIBLIOGRAFÍA:
http://www.vademecum.es/principios-activos-hidralazina-c02db02

http://clientes.entorno-digital.com/clientes/bayer/salud/farm_urg/HIDRALAZINA.htm

http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/92.HTM

http://fnmedicamentos.sld.cu/index.php?P=FullRecord&ID=533

http://fnmedicamentos.sld.cu/index.php?P=FullRecord&ID=533

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