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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

PRÁCTICA N° 7

TÍTULO:

OXITÓCICOS - TOCOLITICOS.

INTEGRANTES:

Coronado Camacho Wilfredo Jesus.

Delgado Navarro Luis Anghelo.

Fernandez Boyer María de los Angeles.

Valladolid Huaman Edilson.

Zapata Garabito brenda cecilia

DOCENTE:

Navarro Abab Rubén Darío.

CURSO:

Farmacología

AULA:

C4P4

PIURA — PERÚ
INTRODUCCIÓN

La Farmacología se encarga de estudiar los distintos tipos de medicamentos y lo


que ello implica en nuestro organismo , ya sea la administración, absorción,
metabolismo hasta la excreción del activo , para nosotros como estudiantes de
Ciencias de la Salud es un curso de suma importancia por los conocimientos que
adquirimos , estos nos serán de suma importancia a lo largo de nuestra vida
Profesional .
En ello también radica la importa de la elaboración y presentación de este tipo de
informes de laboratorio, en ellos plasmamos lo aprendido y lo interactuando en
clase, en el presente informe se evidencia lo aprendido en clase y además se
interpretan los diferentes tipos de resultados que se muestran debido a las distintas
interacciones de los activos farmacológicos con los distintos receptores y dianas que
estos tienen en nuestro organismo , ya sean interacciones en las cuales cumplan rol
de agonistas o Antagonistas.
Estas interpretaciones finalmente nos llevan a presentar o plantear una serie de
conclusiones que complementan nuestro aprendizaje como estudiantes.
PRÁCTICA 7: OXITOCICOS - TOCOLITICOS.

I. MECANISMO DE ACCIÓN DE FÁRMACOS:

➔ Oxitocina:Se trata de una hormona la cual es elaborada o


sintetizada por el hipotálamo, las principales acciones en las cuales
está involucrada son la capacidad que manifiesta para inducir la
contractibilidad (intensidad, duración y frecuencia) del miometrio
uterino,tiene efectos en la excreción de leche activando las células
mioepiteliales que oprimen a los alvéolos y así poder excretar la
leche, a todos estos efectos se le suma una importante actividad
diurética.

Mecanismo de acción: La oxitocina actúa estimulando los


receptores de tipo “g”, esta activación provoca la entrada de calcio y
salida del mismo de las reservas intracelulares, como sabemos el
calcio cumple una función esencial para la contracción muscular ,en
este caso estas contracciones se dan en el músculo uterino.
Farmacocinética: Presenta una absorción muy buena por la vía
intra-venosa, actuar 3 minutos después de su aplicación, se une
sólo un 30% del fármaco a las proteínas plasmáticas, cuenta con
metabolismo tanto por la vía hepática y renal.
Oxitocina-Efectos adversos:Taquicardia, vómito, hipotensión,
espasmo uterino (dosis bajas), muy raramente puede ocasionar
HTA, hemorragias subaracnoideas, hemorragia postparto,
convulsiones y edema pulmonar, hipersensibilidad, etc.
Indicaciones terapéuticas:
-Se utiliza mayormente para inducir o estimular la labor de parto en
gestantes.
-Se utiliza igualmente para evitar una hemorragia después del
parto.

Administración (método de goteo): Diversos autores sugieren


iniciar con una dosis de 4 miliunidades/min, sin embargo, debemos
preparar una solución con la equivalencia de 10 U en 1 000 mL de
NaCl al 0,9 %.

➔ Metilergonovina: Estimulantes uterinos y vasoconstrictores que


aumentan la frecuencia y amplitud de las contracciones uterinas. Su
mecanismo de acción no se comprende completamente y funcionan
con agonistas de los receptores de serotonina, pero no actúan sobre
los receptores de oxitocina. En pequeñas dosis aumentan la fuerza y
​la frecuencia de las contracciones, y en grandes dosis provocan
contracciones uterinas tetánicas.
Mecanismo de acción: Este fármaco produce vasoconstricción
arterial por su estimulación α adrenérgica.
Farmacocinética: De rápida y completa absorción por vía oral,
intravenosa e intramuscular. El metabolismo del mismo se da en el
hígado. El efecto se produce de 6-15 min (vía oral), 2-3 min (vía
intramuscular) y <1 min (vía intravenosa).
Indicaciones terapéuticas:
● Para la prevención y tratamiento de hemorragias causadas
por desprendimiento de placenta, esto por su acción en la
contracción.

Administración: En el postparto inmediato se administra 0.2 ml por


vía intravenosa y se vuelve a aplicar la misma dosis cada 6-8h pero
por vía oral.
➔ Ritodrina: Las propiedades de ritodrina son esenciales y no tan
definitorias por completo, en especial mujeres embarazadas .
La ritodrina en forma rápida, incompleta al 30%, después de haber
sido administrada por vía oral. Los agonistas selectivos de β2
pueden no tener beneficios clínicos para la mortalidad perinatal y
pueden aumentar la morbilidad materna.
Mecanismo de acción: La ritodrina es un agonista selectivo de β2
que se desarrolló en el uso como relajante uterino.
Farmacocinética: Se absorbe rápidamente la forma oral, siendo su
biodisponibilidad de aproximadamente el 30%, alcanzando una
concentración sérica máxima de 5-10 µg/ml, en el caso de mujeres
no embarazadas se administra la dosis de 10 mg y 32-52 /ml con
una dosis de 9 mg al cabo 1 h.
DISTRIBUCIÓN: Su volumen de distribución alcanza un
0,7 l/kg,.El tiempo que se presenta el mecanismo de acción relajante
uterina es de 30-60 min (Vía oral) y 5 min (Vía intravenosa). El
porcentaje entre la unión de proteínas plasmáticas es de un 32%.
ELIMINACIÓN: Mediante un promedio de horas se va a metabolizar
en el hígado dando a referencia a los metabolitos sin actividad
biológica, esto eliminará a un 71-93% mediante la orina en forma
inalterada o metabolizada.

● Nifedipino:
La Nifedipino se utiliza para identificar la elevación de la presión
arterial (PA) y controlar la angina de pecho. El grupo perteneciente
de este medicamento son llamados bloqueadores de canales de
calcio. Reduce la presión arterial al relajar los vasos sanguíneos
para que el corazón no tenga que bombear con tanta fuerza,
controla el dolor en el pecho y aumenta el flujo sanguíneo y el
suministro de oxígeno al corazón.
La presión arterial alta (PA) se considera una enfermedad
constante y, si no lleva tratamiento, daña el corazón, el cerebro, y
diversas partes del cuerpo. El daño a estos órganos puede provocar
enfermedades cardíacas, derrames cerebrales, insuficiencia
cardíaca, derrame cerebral, insuficiencia renal, y otros problemas.
Además de los medicamentos, los cambios en el estilo de vida
pueden ayudar a controlar la presión arterial.
Mecanismo de acción: La nifedipina previene la contracción
bloqueando el flujo de calcio. Tiene menos efecto sobre el músculo
cardíaco que otros bloqueadores de los canales de calcio y más
efecto sobre el músculo uterino.
Farmacocinética: La nifedipina se absorbe rápida y casi por
completo (alrededor del 100% de la tasa porcentual ), pero debido al
efecto del primer suceso , su biodisponibilidad es del 45-56%
(cápsulas) o del 45-68% (solución oral). La administración
constante con alimentos consumidos ralentiza, pero no disminuye su
absorción. Se baja su proporción rápidamente por todo el
organismo y se metaboliza casi por completo en el hígado (también
en el intestino) principalmente mediante procesos oxidativos, dando
lugar a la formación de metabolitos sin actividad farmacodinámica.

Se excreta por la orina sólo en pequeñas cantidades (menos del


1%). No se observaron cambios significativos en los casos con
función renal alterada en comparación con voluntarios sanos. Esto
se ha observado en pacientes con función hepática alterada.

I. EFECTOS ADVERSOS Y CONTRAINDICACIONES:


➢ Oxitocina-Efectos adversos: Taquicardia, vómito, hipotensión,
espasmo uterino(dósis bajas), muy raramente puede ocasionar HTA,
hemorragias subaracnoideas, hemorragia postparto, convulsiones y
edema pulmonar, hipersensibilidad, etc.
Indicaciones terapéuticas:
● Se utiliza mayormente para inducir o estimular la labor de
parto en gestantes.
● Se utiliza igualmente para evitar una hemorragia después del
parto.
➢ Metilergonovina:
Efectos adversos:
● Con mayor incidencia: vómitos.
● Con menor incidencia: dolores abdominales o estomacales,
diarreas, shock, ergotismo, cefaleas y congestión nasal.
Contraindicaciones:
● No usar antes del parto.
● Inducción del parto.
● Tratamiento de aborto espontaneo.
● En pacientes hipersensibles a alcaloides del ergot.
➢ Ritodrina:
● Mediante la administración se presentan dolores articulares,
temblores, palpitaciones.
● Provoca náuseas y vómitos.
● Además el paciente presenta episodios de nerviosismo e
inquietud.
● Por otro lado, mientras se le administra por vía oral presenta
episodios de taquicardia en el feto y arritmias cardiacas
fetales.
● Por vía intravenosa presenta efectos adversos como cefalea y
edema pulmonares.
➢ Nifedipino:
● Dolor de cabeza,Náuseas, Mareos o aturdimiento, Rubor ,
Acidez estomacal, Latidos cardíacos rápidos, Calambres
musculares, Estreñimiento, Tos, Disminución en la capacidad
sexual.
II. CONCLUSIONES:

● La oxitocina es un fármaco dosis-dependiente, esto nos refiere las


indicaciones en el efecto contráctil de este fármaco radicando en
la cantidad que se le administra porque su efecto sigue aumentando
conforme se aumente la dosis y esto se debe porque estimula
selectivamente las células de los músculos lisos del útero
aumentando la permeabilidad al sodio de las membranas de las
miofibrillas generando despolarizaciones y con ello mantenga
contracciones rítmicas cuya frecuencia y fuerza aumentan durante el
parto, y esto se debe a que también va aumentando el número de
receptores de oxitocina, permitiendo que oxitocina se una en una
mayor cantidad.
● La ritodrina es un tocolítico, la cual produce relajación en la zona
miometrial donde su mecanismo de reacción se relaciona en los
receptores ß2 teniendo la elevación de la adenil ciclasa intracelular.
lo cual tendrá una reacción de activación en una de las proteínas
protagonistas nombrada quinasa, lo cual la fosforila al conjunto de
proteínas diana en el comportamiento interno que se genera en el
citoplasma. Por lo cual cuando planteamos la discusión en la
disminución del calcio libre en el espacio intracelular lo que generará
, es interrumpir las actividades que realiza la quinasa
conjuntamente con la cadena ligera de miosina, es alterar la
interacción entre miosina y actina dando como consecuencia la
disminución de la contractilidad miometrial.
● Nifedipino viene a ser un medicamento dihidropiridínicos, este es un
canal que necesita ser aperturado para permitir la salida del calcio
almacenado y con el calcio ingresante puedan provocar la
contracción del músculo, siendo estas las contracciones a nivel del
útero, sin embargo, este al ser bloqueado inhibe esta salida del ion,
evitando así este proceso de contracción, es por ello que se
considera de acción rápida.
II. BIBLIOGRAFÍA:

Laurence I. Brunton. Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas


de la terapéutica. 13ª EDICIÓN. México: McGraw Hill; 2018.

Nifedipina. (n.d.). Medlineplus.gov. Retrieved October 20, 2023,

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del fármaco: Nombre Genérico: Nombre Comercial : Presentaciones:,

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Spain VV. Ritodrina [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum;

2015 [citado el 21 de octubre de 2023]. Disponible en:

https://www.vademecum.es/principios-activos-ritodrina-g02ca01

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