CICLOSPORINA

La ciclosporina es una sustancia que derivada del hongo (Tolypocladium inflatum). Su descubrimiento fue 1970, la ciclosporina ha mejorado de forma muy importante la supervivencia de los injertos en los pacientes trasplantados.

farmacocintica
Administracin : - Oral -Intravenosa Tiempo de vida media es de 18 horas. Biodisponibilidad: 20-50 % En la sangre: 33-47% se encuentra en el plasma. 4-9% en los linfocitos 41-58% en los eritrocitos. En plasma: 90% aproximadamente est fijado a las protenas, principalmente a las lipoprotenas.

Metabolismo heptico a nivel del citocromo p-450. La eliminacin se realiza principalmente por va biliar. slo el 6% de la dosis oral se elimina en la orina y apenas el 0,1% se elimina en la orina en forma intacta.

Mecanismo de accin:

Indicaciones teraputicas:
Trasplante de rganos: Para prevenir el rechazo del injerto en los trasplantes alognicos de rin, hgado, corazn, corazn-pulmn, pulmn y pncreas. Trasplante de mdula sea: Para prevenir el rechazo del injerto en el trasplante de mdula sea. Profilaxis y tratamiento de la enfermedad del injerto contra el husped (EICH).

La ciclosporina deber ser administrada en dos dosis diarias. Trasplante de mdula sea va oral Para iniciar el tratamiento, la dosis recomendada es 12,5-15 mg/kg/da, administrada en dos dosis empezando el da antes del trasplante. Terapia de mantenimiento a dosis de 12,5 mg/kg/da en dos dosis. Continua al menos 3-6 meses, antes de disminuir gradualmente la dosis hasta cero al ao despus del trasplante.

Posologa y administracin:

forma

de

Interacciones medicamentosas
Reducen los niveles sanguneos de ciclosporina Aumentan los niveles sanguneos de ciclosporina
Frmacos nefrotxicos.
carbamazepina, clorambucilo, fenitona, fenobarbita, isoniazida y rifampicina.

alopurinol, amiodarona, anfotericina B, antagonistas del calcio, eritromicina, carvedilol, cimetidina, clonidina, fluconazol

AINE, aminoglucsidos, anfotericina B, cefalotina, diurticos del asa o vancomicina.

Reacciones adversas
Trastornos renales y urinarios Muy frecuente Trastornos vasculares Muy frecuente Trastornos del sistema nervioso Muy frecuente Disfuncin renal Hipertensin Temblor, cefalea. Parestesia. convulsiones, confusin, desorientacin, agitacin, insomnio, alteraciones de la visin, ceguera cortical, coma, paresia, ataxia cerebelar. Anorexia, nusea, vmitos, dolor abdominal, diarrea, hiperplasia gingival.

Trastornos gastrointestinales Frecuente

Composicin y forma farmacutica

Las presentaciones autorizadas para Per son las siguientes: SANDIMMUN 100 mg/ml solucin oral. SANDIMMUN 100 mg cpsulas. SANDIMMUN 50 mg cpsulas. SANDIMMUN 25 mg cpsulas.