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Tetraloga de Fallot.

Es un tipo de defecto cardaco congnito, lo que significa que est presente al nacer.

Causas
La tetraloga de Fallot causa niveles bajos de oxgeno en la sangre, lo cual lleva a que se presente
cianosis (una coloracin azulada y prpura de la piel).
La forma clsica de la tetraloga abarca 4 anomalas del corazn y sus mayores vasos sanguneos:

Comunicacin interventricular (orificio entre los ventrculos derecho e izquierdo)


Estrechamiento de la arteria pulmonar (la vlvula y arteria que conectan el corazn con los
pulmones)
Cabalgamiento o dextraposicin de la aorta (la arteria que lleva sangre oxigenada al
cuerpo) que se traslada sobre el ventrculo derecho y la comunicacin interventricular, en
lugar de salir nicamente del ventrculo izquierdo
Engrosamiento de la pared muscular del ventrculo derecho (hipertrofia ventricular
derecha)

La tetraloga de Fallot es infrecuente, pero es la forma ms comn de cardiopata congnita


ciantica. Las personas que la padecen tambin son ms propensas a tener otras anomalas
congnitas.
Se desconoce la causa de la mayora de las anomalas cardacas congnitas, pero mltiples factores
parecen estar involucrados.
Los factores que incrementan el riesgo de sufrir esta afeccin durante el embarazo incluyen:

Alcoholismo materno
Diabetes
Madre mayor de los 40 aos de edad
Desnutricin durante el embarazo
Rubola y otras enfermedades virales durante el embarazo
Los nios con tetraloga de Fallot son ms propensos a tener trastornos cromosmicos, como el
sndrome de Down y el sndrome de Di George (una afeccin que provoca defectos cardacos,
niveles bajos de calcio e inmunodeficiencia).

Sntomas
Los sntomas incluyen:
Coloracin azul de la piel (cianosis), que empeora cuando el beb est alterado
Dedos hipocrticos (agrandamiento de la piel o el hueso alrededor de las uas de los
dedos de la mano)
Dificultad para alimentarse (hbitos de alimentacin deficientes)
Insuficiencia para aumentar de peso
Prdida del conocimiento
Desarrollo deficiente
Posicin de cuclillas durante los episodios de cianosis

Pruebas y exmenes
Un examen fsico con un estetoscopio casi siempre revela un soplo cardaco.
Los exmenes pueden incluir:
Radiografa de trax
Conteo sanguneo (hemograma) completo (CSC)
Ecocardiografa
Electrocardiograma (ECG)
Resonancia magntica del corazn (generalmente despus de ciruga)

Tratamiento
La ciruga para reparar la tetraloga de Fallot se lleva a cabo cuando el beb es muy pequeo.
Algunas veces, se necesita ms de 1 ciruga. Cuando se emplea ms de 1 ciruga, la primera se hace
para ayudar a incrementar el flujo de sangre hacia los pulmones.
La ciruga para corregir el problema se puede realizar posteriormente. Con frecuencia, slo 1
ciruga correctiva se efecta en los primeros meses de vida. La ciruga correctiva se lleva a cabo
para dilatar parte de la va pulmonar estrecha y cerrar la comunicacin interventricular.

Expectativas (pronstico)
La mayora de los casos se puede corregir con ciruga y a los bebs operados generalmente les va
bien. Ms del 90% sobrevive hasta la vida adulta y llevan vidas activas, saludables y productivas.
Sin ciruga, la muerte ocurre a menudo cuando la persona llega a los 20 aos de edad.
Las personas que presentan filtracin continua y grave de la vlvula pulmonar pueden necesitar
que les reemplacen dicha vlvula.
Se recomienda enfticamente un control regular con un cardilogo.

Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
Retraso en el crecimiento y el desarrollo
Ritmos cardacos irregulares (arritmias)
Convulsiones durante los perodos cuando no hay suficiente oxgeno
Muerte

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