Comunicacin interauricular (CIA)

Enviar esta pgina a un amigo Imprimir Facebook Twitter Google+

Es un defecto cardaco que est presente al nacer (congnito).

Mientras el beb se desarrolla en el tero, se forma una pared (llamada tabique interauricular)
que divide la cmara superior en aurcula izquierda y derecha. Una formacin anormal de esta
pared puede provocar un agujero que permanece despus del nacimiento. Esto se denomina
comunicacin interauricular o CIA.

Causas

Normalmente, la sangre no puede circular entre las dos cmaras superiores del corazn. Sin
embargo, la CIA permite que esto ocurra.

Cuando la sangre circula entre las dos cmaras del corazn, esto se denomina derivacin o
comunicacin (shunt). Se puede acumular presin en los pulmones. Con el tiempo, habr menos
oxgeno en la sangre que va al cuerpo.

Defecto del tabique auricular

Las comunicaciones interauriculares se definen como primum o secundum.

Los defectos primum estn relacionados con otros defectos cardacos del tabique ventricular y la
vlvula mitral.

Los defectos secundum pueden ser un agujero nico, pequeo o largo. Tambin pueden ser ms
de un agujero pequeo en el tabique o en la pared entre las dos cmaras.

Los defectos muy pequeos (de menos de 5 milmetros o 1/4 de pulgada) son menos propensos a
causar problemas. Los defectos ms pequeos generalmente se descubren ms tarde en la vida
que los ms grandes.

Junto con el tamao de la CIA, dnde est localizado el defecto juega un rol en el flujo de sangre y
los niveles de oxgeno. La presencia de otros defectos cardacos tambin es importante.

La CIA no es muy comn.

Sntomas

Una persona que no tiene ningn otro defecto cardaco o que tiene uno pequeo (menos de 5
mm) puede ser asintomtica, o puede que los sntomas no se presenten hasta una mediana edad
o posteriormente.

Los sntomas que s se presentan pueden comenzar en cualquier momento despus del
nacimiento y en la infancia. Pueden incluir:

Dificultad respiratoria (disnea)

Infecciones respiratorias frecuentes en nios

Sensacin de percibir los latidos cardacos (palpitaciones) en adultos

Falta de aliento con la actividad

Pruebas y exmenes

El proveedor de atencin mdica revisar qu tan grande y grave es la CIA basndose en los
sntomas, el examen fsico y los resultados de pruebas cardacas.

El proveedor puede escuchar ruidos cardacos anormales al auscultar el pecho con un

estetoscopio. Asimismo, se puede escuchar un soplo nicamente en ciertas posiciones corporales
y, algunas veces, el soplo puede no escucharse en absoluto. Un soplo quiere decir que la sangre no
est circulando a travs del corazn de manera uniforme.

El examen fsico tambin puede mostrar signos de insuficiencia cardaca en algunos adultos.

Una ecocardiografa es un examen en el que se utilizan ondas sonoras para crear una imagen en
movimiento del corazn. Con frecuencia, es el primer examen que se hace. El estudio Doppler
hecho al mismo tiempo que una ecocardiografa permite al proveedor de atencin mdica evaluar
la cantidad de derivacin de sangre entre las cmaras del corazn.

Otros exmenes que pueden realizarse abarcan:

Cateterismo cardaco

Angiografa coronaria (para pacientes de ms de 35 aos)

ECG

Resonancia magntica del corazn

Ecocardiografa transesofgica (ETE)

Tratamiento

El dispositivo de cierre se coloca luego a travs de la comunicacin interauricular y se cierra el

defecto. Es posible que la CIA no necesite tratamiento si no hay sntomas o si estos son pocos o el
defecto es pequeo y no est asociado con otras anomalas. Se recomienda ciruga para cerrar el
defecto si este ocasiona una gran cantidad de derivacin, el corazn est hinchado o si se
presentan sntomas.

El mdico hace un corte pequeo en la ingle, luego introduce los catteres en un vaso sanguneo y
los sube hasta el corazn. Se ha desarrollado un procedimiento para cerrar el defecto sin
necesidad de ciruga.

El procedimiento implica colocar un dispositivo de cierre de la comunicacin interauricular dentro

del corazn a travs de sondas llamadas catteres.

A veces se requiere de una ciruga a corazn abierto para reparar el defecto. Es posible que se
necesite este tipo de ciruga cuando estn presentes otros defectos cardacos.

Algunas personas con defectos del tabique auricular pueden hacerse este procedimiento,
dependiendo del tamao y la ubicacin del defecto.

Las personas que se hicieron ciruga para CIA deberan tomar antibiticos antes de cualquier
procedimiento dental que necesiten despus de la ciruga. No se requieren antibiticos ms tarde.

Expectativas (pronstico)

En los bebs, las comunicaciones interauriculares pequeas (menos de 5 mm) a menudo no

causarn ningn problema o se cerrarn sin tratamiento. Las comunicaciones interauriculares ms
grandes (8 a 10 mm) con frecuencia no se cierran y pueden necesitar un procedimiento.
Los factores importantes abarcan: el tamao del defecto, la cantidad de sangre extra que circula a
travs de la abertura y si la persona tiene algn sntoma.

Algunas personas con comunicacin interauricular pueden tener otras afecciones cardacas
congnitas, entre ellas, una vlvula permeable o un agujero en otra zona del corazn.

Posibles complicaciones

Las personas con una CIA ms grande o ms complicada estn en mayor riesgo de presentar otros
problemas, incluso:

Arritmias, particularmente fibrilacin auricular

Insuficiencia cardaca

Infecciones cardacas (endocarditis)

Presin arterial alta en las arterias de los pulmones (hipertensin pulmonar)

Ataque cerebral (accidente cerebrovascular)

Cundo contactar a un profesional mdico

Consulte con el mdico si tiene sntomas de una comunicacin interauricular.

Prevencin

No hay una manera conocida de prevenir este defecto. Algunas de las complicaciones se pueden
prevenir con la deteccin temprana.

Nombres alternativos

Defecto cardaco congnito - CIA; Defecto cardaco de nacimiento - CIA; Primum CIA; Secundum
CIA