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UNIVERSIDAD NACIONAL DE HUANCAVELICA

(Universidad Alto Andina mejorando la calidad de vida)


Facultad de Ciencias de la salud
Escuela Académico Profesional de Obstetricia
Programa de Segunda Especialidad

FIBRILACIÓN AURICULAR

OBST. EDITH MARIEL RAMIREZ QUISPE


FIBRILACIÓN AURICULAR
• La fibrilación auricular (FA) es considerada un problema
de salud pública. Su prevalencia se multiplica con la edad
y es un factor de riesgo directo para enfermedad
cerebrovascular (ECV), insuficiencia cardiaca, infarto
agudo de miocardio (IAM) y muerte.
FIBRILACIÓN AURICULAR
• Es la arritmia más frecuente en el ser humano y se
caracteriza por la pérdida de la actividad auricular
eléctrico-mecánica organizada.
• Sus características electrocardiográficas diagnosticas son:

• La ausencia de una onda p sinusal,


• Línea de base irregular, (ondas f)
• Presencia de un intervalo R-R variable,
• Frecuencia cardiaca auricular variable entre 350 a 600
latidos por minuto (lpm) y;
• Complejos QRS estrechos (< 120 milisegundos),
Arritmia y Embarazo
• La explicación fisiopatológica de porqué las arritmias
aumentan durante el embarazo no es claro, pero se ha
considerado la consecuencia de la combinación de cambios
hemodinámicos, hormonales y autonómicos.

• Los cambios hemodinámicos del embarazo incluyen un


incremento en el volumen sanguíneo efectivo circulante de 30
a 50% a partir de las 8 semanas de gestación, con su mayor
efecto alrededor de las 34 semanas; además, el gasto cardiaco
también aumenta, secundario al incremento en el volumen
latido del 35%, así como de la frecuencia cardiaca en un 15%.
Arritmia y Embarazo
• El aumento del volumen plasmático se ha implicado en la
producción de estiramiento de los miocitos auriculares y
ventriculares, que podrían causar posdespolarizaciones
tempranas, conducción lenta, acortamiento del periodo
refractario y dispersión espacial a través de canales
iónicos activados por el estiramiento.

• En cuanto a los cambios hormonales y autonómicos, se ha


descrito algunos reportes en humanos, que el estradiol y la
progesterona pueden aumentar la aparición de arritmias,
fenómeno que podría relacionarse especialmente con los
estrógenos, por su potencial para aumentar receptores
adrenérgicos.

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