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Este documento describe la fibrilación auricular, una arritmia cardíaca común caracterizada por la irregularidad del ritmo cardiaco. Explica que su prevalencia aumenta con la edad y es un factor de riesgo para enfermedades cerebrovasculares, insuficiencia cardíaca e infarto de miocardio. También analiza cómo los cambios hemodinámicos, hormonales y autonómicos durante el embarazo pueden aumentar el riesgo de arritmias.
Este documento describe la fibrilación auricular, una arritmia cardíaca común caracterizada por la irregularidad del ritmo cardiaco. Explica que su prevalencia aumenta con la edad y es un factor de riesgo para enfermedades cerebrovasculares, insuficiencia cardíaca e infarto de miocardio. También analiza cómo los cambios hemodinámicos, hormonales y autonómicos durante el embarazo pueden aumentar el riesgo de arritmias.
Este documento describe la fibrilación auricular, una arritmia cardíaca común caracterizada por la irregularidad del ritmo cardiaco. Explica que su prevalencia aumenta con la edad y es un factor de riesgo para enfermedades cerebrovasculares, insuficiencia cardíaca e infarto de miocardio. También analiza cómo los cambios hemodinámicos, hormonales y autonómicos durante el embarazo pueden aumentar el riesgo de arritmias.
(Universidad Alto Andina mejorando la calidad de vida)
Facultad de Ciencias de la salud Escuela Académico Profesional de Obstetricia Programa de Segunda Especialidad
FIBRILACIÓN AURICULAR
OBST. EDITH MARIEL RAMIREZ QUISPE
FIBRILACIÓN AURICULAR • La fibrilación auricular (FA) es considerada un problema de salud pública. Su prevalencia se multiplica con la edad y es un factor de riesgo directo para enfermedad cerebrovascular (ECV), insuficiencia cardiaca, infarto agudo de miocardio (IAM) y muerte. FIBRILACIÓN AURICULAR • Es la arritmia más frecuente en el ser humano y se caracteriza por la pérdida de la actividad auricular eléctrico-mecánica organizada. • Sus características electrocardiográficas diagnosticas son:
• La ausencia de una onda p sinusal,
• Línea de base irregular, (ondas f) • Presencia de un intervalo R-R variable, • Frecuencia cardiaca auricular variable entre 350 a 600 latidos por minuto (lpm) y; • Complejos QRS estrechos (< 120 milisegundos), Arritmia y Embarazo • La explicación fisiopatológica de porqué las arritmias aumentan durante el embarazo no es claro, pero se ha considerado la consecuencia de la combinación de cambios hemodinámicos, hormonales y autonómicos.
• Los cambios hemodinámicos del embarazo incluyen un
incremento en el volumen sanguíneo efectivo circulante de 30 a 50% a partir de las 8 semanas de gestación, con su mayor efecto alrededor de las 34 semanas; además, el gasto cardiaco también aumenta, secundario al incremento en el volumen latido del 35%, así como de la frecuencia cardiaca en un 15%. Arritmia y Embarazo • El aumento del volumen plasmático se ha implicado en la producción de estiramiento de los miocitos auriculares y ventriculares, que podrían causar posdespolarizaciones tempranas, conducción lenta, acortamiento del periodo refractario y dispersión espacial a través de canales iónicos activados por el estiramiento.
• En cuanto a los cambios hormonales y autonómicos, se ha
descrito algunos reportes en humanos, que el estradiol y la progesterona pueden aumentar la aparición de arritmias, fenómeno que podría relacionarse especialmente con los estrógenos, por su potencial para aumentar receptores adrenérgicos.
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