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Equipo
Diocesano de
Pascua
16, 17 y 18 de Enero de 2015.
[TALLER DE
PRIMEROS AUXILIOS
PSICOLGICOS]
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Para asentar esto de otro modo, es mucha la gente para la cual las cosas tienen que empeorar
antes de que ellas puedan ponerse mejor. El crecimiento slo puede ocurrir despus de que los
patrones previos se hayan destruido y tome lugar el proceso de reconstruccin.
Danish y DAugelli (1980) sostienen que el concepto de prevencin debera de remplazarse
por el de enriquecimiento y crecimiento durante la crisis. Proponen que el lenguaje de a prevencin
realmente implica que deberamos alejar a la gente de sus experiencias de crisis en primer lugar, con
la esperanza de reducir la posibilidad de un debilitamiento psicolgico posterior. Como una
alternativa, estos autores ofrecen un modelo de crecimiento y desarrollo humano:
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Prevencin secundaria
Prevencin terciaria
Tcnicas/estrategias
Poblaciones
asediadas
Oportunidad
Ayudantes/sistemas
comunitarios
Profesionales al frente,
(abogados, clero, maestros,
mdicos, enfermeras, policas,
etc.
Familias, sistemas sociales;
Profesionales de la salud y la
salud mental en hospitales y
clnicas de consulta externa
Objetivos
Psicoterapeutas y consejeros.
Como lo indica el cuadro 1-1 la intervencin en crisis puede entenderse como una estrategia
circunscrita por un lado a mtodos de mejora (prevencin primaria) antes que ocurran los sucesos
crticos de la vida y por otro a las estrategias de tratamiento (prevencin terciaria) bien administradas
despus de que los sucesos de crisis y sus consecuencias han ocurrido. La intervencin en crisis es la
estrategia que toma lugar en el momento de una desorganizacin grave, resultado de una crisis. As,
segn Tyhurst, sta se presenta en el momento en que el trastorno ha ocurrido y la reorganizacin se
presentar, para bien o mal. En los modelos experimentales esto es visto como la mxima
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Sucesos precipitantes
Algunos sucesos son tan universalmente devastadores, que casi siempre son capaces de
precipitar una crisis; por ejemplo, la muerte inesperada de un ser querido o la violacin. Sin embargo,
otros scesos no son en s y por s de una proporcin digna de crisis, pero deben considerarse en el
desarrollo total del individuo. Danish y DAugelli (1980), se refieren a estos sucesos como indicadores
del desarrollo. Por ejemplo, para entender cmo el nacimiento de un nio, matrimonio, nido vaco,
o jubilacin, pueden precipitar una crisis vital, necesita observarse tanto el suceso externo como lo
que ste significa para la persona en el entorno de la historia de su desarrollo. Nowak (1978), sugiere
que el impacto de un suceso particular depende de su oportunidad, intensidad, duracin,
continuacin y grado de interferencia con otros acontecimientos para el desarrollo. Lo mismo
distinguidos por lo repentino y severo (un desastre natural), que por su sutileza (el cumplir 40 aos),
un principio bsico de la teora de la crisis es que el inici de sta se liga a algn suceso de la vida del
individuo.
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Desorganizacin y desequilibrio
Uno de los aspectos ms obvios de la crisis es el trastorno emocional grave, o desequilibrio,
experimentado por el individuo. Miller e Iscoe (1963), describen los sentimientos de tensin,
ineficacia y desamparo de la persona en crisis. Crow (1977) ensea a los consejeros de crisis a buscar
las que muestran tres colores amarillo (ansiedad), rojo (clera) y negro (depresin) -, que reflejan
los aspectos emocionales del estado en crisis. Con frecuencia los clnicos presencian no slo
reacciones emocionales (llantos, clera, afliccin), sino tambin enfermedades somticas (lcera,
clicos) y trastornos de conducta (conflictos interpersonales, insomnio, incapacidad para el
desempeo sexual o para llevar adelante su trabajo).
Halpern (1973) intent definir empricamente la crisis al comparar la conducta de la gente que no
la experimenta con la que s la padece. Las personas en crisis experimentaron los siguientes sntomas
ms significativamente que aquellas que no:
1. Sentimientos de cansancio y agotamiento;
2. Sentimiento de desamparo;
3. Sentimiento de inadecuacin;
4. Sentimientos de confusin;
5. Sntomas fsicos;
6. Sentimientos de ansiedad;
7. Desorganizacin del funcionamiento en sus relaciones laborales;
8. Desorganizacin del funcionamiento en sus relaciones familiares;
9. Desorganizacin del funcionamiento en sus relaciones sociales; y
10. Desorganizacin en sus actividades sociales.
La lista permite destacar la idea de Caplan de que el estado de crisis se caracteriza por el
desequilibrio y la desproporcin. Como lo indica la investigacin de Halpern, la desorganizacin,
confusin y trastornos del estado de crisis pueden afectar diversos aspectos de la vida de una
persona al mismo tiempo: sentimientos, pensamientos, conducta, relaciones sociales y
funcionamiento fsico.
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DESORDEN
SUCESO
NEGACIN
INTRUSIN
TRANSLABORACIN
TERMINACIN
FIGURA 2-1. ETAPAS DE LAS CRISIS.
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1. Realizar el contacto
psicolgico
Objetivo
Que el paciente se sienta comprendido, aceptado,
apoyado
Reducida inttensidad
del aturdimiento emocional
3. Analizar posibles
soluciones
4. Asistir en la ejecucin de
accin concreta
Vase ms abajo
Orden jurdico:
a) Necesidades inmediatas; y
b) necesidades posteriores
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5. Seguimiento
Actitud directiva:
"Hablamos";
"yo puedo actuar en tu beneficio"; y el contrato
para la accin puede incluir a la familia y otros
recursos comunitarios
Los rangos de accin van de la movilizacin activa
de recursos hasta el control de la situacin
Ejercicio de reconocimiento
a) Encontrar una situacin hipottica
c) Vayamos a la realidad
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EVALUANDO:
1) Qu me ha parecido este taller?
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