ASIGNATURA: SALUD SEXUAL Y DESARROLLO PERSONAL

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N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 GRADO CRNL.S. CMDTE.S. CMDTE.S. CMDTE.S. CMDTE.S. CMDTE.S. CMDTE.S. MAYOR.S. MAYOR.S. MAYOR.S. MAYOR.S. MAYOR.S. CAPIT.S. CAPIT.S. SOT1 APELLIDOS Y NOMBRES COSSIO MELGAR, WILBERT ALBERTO GALINDO JARAMILLO DE CALDERON, QUETA MARGARITA GARAY TIMOTEO, LIMBER JULIO HUARANGA ERAZO, NELLY HEDDA MARTINEZ PINTO, LUZVENIA JOVITA MAS SERVAN, JUDITH ESPERANZA JARA VARA, ROSA LUZ CORDOVA CABALLERO, YONES EDITH DIAZ RODRIGUEZ, NANCY DEL ROSARIO GALLEGOS VALENCIA, FULMEN JESUS PINEDO GRANDEZ DE GAVIDIA, LOURDES ZARATE GAMARRA, DAVID OCTAVIO TAPIA CASQUERO, JOSE FRANCISCO ZAVALA CASTILLO, MERCEDES DOLORES VILCHEZ VENTURA, IRMA YESENIA CELULAR 997513667 997948763 999951951 997948763 993593419 997355576 993544972 999233161 989197825 989278991 989199290 998757135 995317991 989035778 989129808

I UNIDAD: IDENTIDAD PSICOSEXUAL I SEMANA (28JUN10 al 03JUL10) DESARROLLO PSICOSEXUAL DE LA NIEZ Y ADOLESCENCIA- IDENTIDAD PERSONAL, IDENTIDAD SEXUAL Y DESARROLLO SEXUAL ETAPA DE LA NIEZ. SU IMPORTANCIA EN EL DESARROLLO DE LAS PERSONAS. La niez comienza a los 3 aos y termina a los 12 aos (a los catorce se alcanza la pre-adolescencia y a los quince se alcanza la adolescencia plena), involucra procesos y los mecanismos que acompaan el desarrollo fsico y mental de un infante mientras alcanza su madurez. ETAPAS DEL DESARROLLO PSICOSEXUAL SEGN FREUD ETAPA ORAL Segn Freud, la etapa oral es el primer momento en la evolucin de la personalidad del individuo. Corresponde al primer y segundo ao de vida y se caracteriza por dirigir la libido hacia la boca y buscar la satisfaccin gracias a la actividad de succin. ETAPA ANAL Freud sita esta segunda etapa del desarrollo de la personalidad entre los dos y tres aos del nio; la libido se dirige hacia el ano y la satisfaccin sobreviene por la expulsin o retencin de las heces. ETAPA FLICA Para Freud la etapa flica es fundamental para el desarrollo del psiquismo, porque en ella se produce el Complejo de Edipo y el Complejo de Electra. Entre los cuatro y los seis aos el nio dirige el impulso ertico hacia sus genitales y consigue la satisfaccin el varn mediante el juego con su pene y la nia con su cltoris, o mediante la masturbacin. ETAPA DE LATENCIA Para el psicoanlisis, etapa del desarrollo psicosexual situada entre los cinco o seis aos y la pubertad. En esta fase y como consecuencia de la aparicin del supery el nio reprime sus sentimientos edpicos e inhibe sus apetitos ertico-sexuales. ETAPA GENITAL

Segn Freud, a partir de la pubertad se produce la etapa genital o segunda etapa de inters genital. En esta etapa, el nio, tras la superacin del complejo de Edipo, orienta su deseo sexual fuera de la familia, hacia personas del sexo opuesto y convierte la relacin genital reproductora en el objetivo del instinto sexual Complejo de Edipo: Amor patolgico del hijo por la madre. Segn Freud, todo nio subconscientemente desea a su madre y odia a su padre. El pequeo se da cuenta escribe el psicoanalista de que el padre le cierra el camino conducente hacia la madre; su identificacin con el padre toma un matiz de hostilidad, debido a este mismo hecho, y acaba por confundirse con el deseo de sustituir al padre junto a la madre. Esta situacin surge entre el tercer y quinto ao de la vida, y se resuelve en el sexto. Muchos no logran superar este conflicto psico-emotivo y canalizarlo en un amor normal. La no superacin significa una grave perturbacin evolutiva a una neurosis. El de Edipo fue el primer complejo descubierto y descrito por Freud. El nombre proviene de la mitologa griega y la historia fue recreada por Sfocles en una tragedia. Complejo de Electra: Trmino propuesto por Jung para designar la contrapartida del Complejo de Edipo. Fijacin afectiva de la nia en la figura del padre. Segn la leyenda griega, Electra, hija de Agamenn y Clitemnestra, veng a su padre quien fuera asesinado por Egisto, amante de Clitemnestra, incitando a su hermano Orestes para que diera muerte a su madre y a Egisto, asesinos del padre de ambos. DESARROLLO SEXUAL Los nios generalmente comienzan a mostrar los cambios fsicos de la pubertad entre los 11 y los 14 aos, que es un poco ms tardo comparado con la etapa en que las nias comienzan la pubertad. La hormona sexual testosterona y otras hormonas son las que producen los cambios fsicos. Por lo general, las nias comienzan a mostrar los cambios fsicos de la pubertad entre los 9 y los 13 aos, que es un poco ms temprano que los nios. La hormona femenina llamada estrgeno, al igual que otras hormonas originan los cambios fsicos. Muchas nias estn totalmente desarrolladas cuando llegan a los 16 aos. Algunas nias siguen desarrollndose hasta los 18 aos. ADOLESCENCIA. ETAPA DE CAMBIOS. SU IMPORTANCIA EN RELACIN A LA SEXUALIDAD ADOLESCENCIA En la adolescencia tener una identidad propia es la tarea central. Se crean conflictos e inseguridades. Los conflictos con los padres son numerosos, ya que suelen presionarle y empujarle a tomar decisiones segn sus definiciones. Los jvenes hacen duras crticas a la sociedad y a sus padres. En este momento los jvenes

comienzan a establecer relaciones de pareja. Los padres deben establecer una serie normas de forma consensuada con sus hijos. A partir de ah los jvenes pueden tomar sus propias decisiones siempre que respeten los valores y normas de las personas. ADOLESCENCIA: DESARROLLO PSICOSEXUAL El desarrollo psicosexual comienza a distintas edades y tiene ritmo propio para cada adolescente. Se realiza como un proceso armnico, y el bien para su sistematizacin se separa en etapas, stas no tienen duracin precisa ni cronologa determinada: - ETAPA 1.- AISLAMIENTO Los cambios profundos y vertiginosos en el aspecto fsico, hacen que el adolescente se sienta como un desconocido y que se vuelque hacia su interior, los intereses sexuales se manifiestan por una movilidad intensa de su cuerpo y el empleo de un vocabulario vulgar. Tambin es frecuente encontrar algunas conductas exhibicionistas y dificultad en el cumplimiento de los hbitos de higiene. El impulso sexual presenta distintas formas en ambos sexos, el varn debe superar la tendencia a tener a su madre como un objeto de identificacin y como recurso surge la necesidad de romper relaciones con el sexo femenino. De ah la formacin de grupos cerrados de varones, donde las nias no tienen cabida. El impulso sexual no tiene un objeto especfico, cualquier estmulo puede tomar un carcter sexual, siendo la masturbacin la conducta sexual ms frecuente. ETAPA 2.- ORIENTACION INCIERTA HACIA LA SEXUALIDAD Al tiempo que va adaptndose a los cambios corporales, el adolescente intenta romper con la dependencia familiar, para lo que trata de identificarse con otras personas. Es esta la etapa del amigo ntimo. Los sentimientos erticos se canalizan a travs de cuentos, chistes y largas conversaciones. ETAPA 3.- APERTURA A LA HETEROSEXUALIDAD En esta etapa hay mayor paralelismo entre la evolucin de los adolescentes de ambos sexos. Las relaciones entre ellos se caracterizan por ser efmeras, intensas y con un cambio rpido del objeto amoroso. Por momentos el objeto est constituido por diversas caractersticas de distintas personas. El enamoramiento tiene un fuerte componente romntico. La sexualidad est presente a travs de conversaciones, consideraciones filosficas y fantasas erticas. La masturbacin constituye una actividad sexual muy frecuente. ETAPA 4.- CONSOLIDACION La identidad sexual se ha ido estructurando y existe en esta etapa una mayor estabilidad afectiva que favorece la bsqueda del objeto amoroso nico. S el desarrollo psicosexual se ha cumplido en forma adecuada se habr logrado una madurez afectiva que posibilite la insercin en el mundo adulto.

Se hacen presentes en este momento los tres niveles de maduracin mencionados por Behar de Huino necesarios para que los jvenes estn en condiciones de ejercer su sexualidad en forma plena, libre y responsable: - Nivel Biolgico, determinado por el funcionamiento del aparato genital y los cambios neuro-endocrinolgicos que implica la pubertad. se logra cuando la estabilidad emocional permite que se encuentre en una sola persona una serie de atributos que determinan una resonancia afectiva duradera. entendido como el nivel de maduracin que posibilita actuar con responsabilidad hacia si mismo y hacia los dems. TIPOS DE ADOLESCENTES CON MAYORES POSIBILIDADES DE INCURRIR EN COMPORTAMIENTO DE RIESGO Se considera 5 tipos en razn a sus caractersticas psicolgicas y a su entorno: - TIPO1: Adolescentes que han experimentado historia de fracaso escolar TIPO2: TIPO3: TIPO4: TIPO5: crnico. Aquellos que crecen en ambientes familiares que promueven malestar o ansiedad. Quienes tienen valores poco firmes o son vulnerables a la persuasin de los/las amigos/as. Adolescentes que han adquirido el deseo de probar que no tienen temor al riesgo. Quienes pertenecen a familias o grupos que ensean que el robo, el robo, el embarazo o el uso de drogas, son conductas socialmente aceptadas. IDENTIDAD PERSONAL Y SEXUAL El logro de la identidad total psicolgica y social de la persona constituye el objetivo primordial de la adolescencia. La identidad sexual es uno de los elementos fundamentales de la identidad total o personal. Esta identidad sexual posibilita a cada persona reconocerse, asumirse y actuar como un ser sexual y sexuado. IDENTIDAD PERSONAL Tiene que ver con la respuesta que vamos dando a la pregunta: QUIEN SOY YO?

Nivel Emocional,

Nivel Social,

Son las ideas que tenemos acerca de cmo somos y cmo nos ven los/las dems personas. Se va formando en base a nuestras experiencias de vida. IDENTIDAD SEXUAL La identidad sexual, tambin llamada identidad de gnero, se define como el sentimiento de pertenencia a uno u otro sexo, es decir, el convencimiento de ser hombre o mujer. Esta percepcin hace que nos veamos como individuos sexuados en masculino o femenino, lo que desembocar en sentimientos, afectividad y comportamientos o conductas distintas y peculiares dependiendo de que nos identifiquemos con una identidad sexual masculina o femenina. No hay que confundir la identidad sexual (percepcin de uno mismo como hombre o mujer), con la orientacin sexual (atraccin sexual hacia hombres, mujeres o ambos indistintamente). La identidad sexual se define en los primeros aos de vida, en la infancia, adquiriendo mayor fuerza en la adolescencia y pubertad. Sin embargo no se conocen exactamente las causas que definen que el nio adquiera una u otra orientacin sexual. Algunas teoras apuntan a que la identidad sexual es innata, aunque la mayora de estudios y teoras recientes apuntan a la influencia de distintos factores como son: La herencia gentica Las experiencias durante la infancia y adolescencia. La relacin con los padres, amigos, etc. El sexo del sujeto. Esto tiene que ver con la diferencia fsica constitutiva natural del hombre y de la mujer, y por lo tanto con los componentes biolgicos y anatmicos El gnero El gnero, est determinado por los aspectos psicolgicos, sociales y culturales de la feminidad y la masculinidad. Este es uno de los componentes ms complejos. El rol de gnero El rol del gnero como hombre o mujer dentro de un determinado marco social-cultural, poltico y religioso determinado. La orientacin sexual o inclinacin sexual se refiere al objeto de los deseos erticos o amorosos de un sujeto, como una manifestacin ms en el conjunto de su sexualidad. La orientacin sexual se clasifica casi siempre en funcin del sexo o de las personas deseadas en relacin con el del sujeto:

Elementos constituyentes de la identidad sexual son:

heterosexual (hacia el sexo opuesto) homosexual (hacia el mismo sexo) bisexual (hacia ambos sexos) II UNIDAD: EJERCICIO RESPONSABLE DE LA SEXUALIDAD II SEMANA (05JUL10 al 10JUL10)

RESPONSABILIDAD PARA EVITAR EMBARAZOS NO DESEADOS. EL ABORTO Y SUS COMPLICACIONES Por lo general los adolescentes llegan a esta etapa con un alto grado de ignorancia sobre los cambios fisiolgicos y endocrinos que ocurren durante dicho periodo. Esta deficiente informacin, unida a normas y prejuicios sociales, puede producir actitudes y creencias distorsionadas hacia el comportamiento sexual, algunas de las cuales generan temor, vergenza rechazo. Adems, la prctica sexual desinformada de los adolescentes puede dar como resultado alguna enfermedad de transmisin sexual o embarazos no deseados, que limitan sus posibilidades futuras de desarrollo. En el Per la edad promedio de inicio de relaciones sexuales en las mujeres es de 10 a 14 aos y como consecuencia de ello tuvieron un aborto, un hijo no deseado o contrajeron alguna ITS, en el varn la edad promedio de la primera relacin sexual es a los 13 a 14 aos. Este incremento de las relaciones sexuales de los adolescentes est favorecido por factores como: Disminucin del aporte afectivo de la familia, que induce a los jvenes a buscar apoyo en sus pares. Incapacidad de los adultos para impartir normas de conductas claras e inequvocas a los adolescentes. Movilidad creciente de los adolescentes y menor vigilancia social, debido en gran parte a la creciente urbanizacin. Aceptacin de nuevos valores, muchas veces provenientes de otras culturas. Generalizacin de la unin consensual, especialmente en ciertos estratos sociales. Ciertos cambios de carcter fisiolgico como la menarqua precoz. Influencia de los medios de comunicacin, que cada vez son ms explcitos

en cuanto a las relaciones sexuales. La gestacin a cualquier edad es un evento biopsicosocial sumamente relevante. A menudo en las adolescentes este hecho va acompaado de una serie de situaciones adversas que pueden atentar contra la salud tanto de ella como de su hijo, por lo que constituye una preocupacin mdica importante, constituyndose como un

embarazo de alto riesgo obsttrico, esto es, que en las adolescentes existe un mayor riesgo de que el embarazo no se desarrolle en forma satisfactoria o que el nio no nazca en ptimas condiciones, presentndose un alto ndice de morbimortalidad neonatal. Generalmente los embarazos en adolescentes son no deseados y ocurren por el incremento en las relaciones sexuales, las que se desarrollan cada vez a edades ms tempranas y sin el uso adecuado de medidas anticonceptivas. CONSECUENCIAS DE LOS EMBARAZOS NO DESEADOS: Si bien en algunos casos el embarazo en las adolescentes puede responder a los deseos de las mismas, en otros, puede ocasionarles efectos muy negativos porque: Las jvenes pierden autonoma y se ven obligadas a buscar ayuda de sus padres o familiares, la cual no siempre es adecuadamente proporcionada. Se produce una interrupcin o una demora en su desarrollo personal Interrumpen sus relaciones grupales, ya que por lo general se ven incapacitados de continuar sus actividades escolares o laborales. Estudios demuestran que las posibilidades de pobreza para las adolescentes que tienen un hijo son 7 veces mayores que para las adolescentes no embarazadas, a su vez, las posibilidades de divorcio o separacin de su compaero son 3 veces mayores para las adolescentes que tuvieron un hijo. Pareja que abandona a la mujer Aborto Problemas en el parto Muerte de la madre Problemas del recin nacido

PREVENCION Uso de mtodos de Planificacin familiar Uso del condn Comunicacin asertiva Toma de decisiones Manejo de emociones Proyecto de vida Desarrollo de autoestima y habilidades psicosociales

Instituciones y especialistas calificados en temas de sexualidad y embarazo del adolescente sugieren que, para orientar el normal desarrollo de los/las jvenes y disminuir los riesgos derivados de su prctica sexual, se debe, entre otras medidas,

efectivizar una educacin sexual desde los primeros aos de la vida y continuarla durante todas las etapas de su desarrollo, adems de proporcionar consejera a los adolecentes en temas de sexualidad y anticoncepcin. EL ABORTO Y SUS COMPLICACIONES Segn la OMS un tercio de las mujeres hospitalizadas por complicaciones del aborto tienen menos de 20 aos. Es ms frecuente en solteras, la mayora no utiliza mtodos anticonceptivos, una buena proporcin es por embarazo no deseado. ABORTO: En el Per se ha encontrado El 10.4% al 14% tiene de 15 a 19 aos. El 11% de las muertes maternas ocurri en mujeres de 10 a 19 aos. El aborto fue causa de ms de 50% de las muertes.

COMPLICACIONES DEL ABORTO Hemorragias Septicemia Perforaciones uterinas Esterilidad Muerte Aislamiento Sentimiento de culpa Autoestima disminuida (vergenza) Disfuncin Familiar Escala de valores alterada Uso adecuado y responsable de Mtodos Anticonceptivos. Comunicacin con la pareja Vida Sexual responsable. Informacin adecuada por profesionales de salud responsables

CONSECUENCIAS PSICOLGICAS DEL ABORTO PROVOCADO

PREVENCIN

III SEMANA (12JUL10 al 17JUL10) ITS: PROMOCIN Y PREVENCIN. ENFOQUE SINDRMICO. VAS DE TRANSMISIN. FACTORES EPIDEMIOLGICOS. USO ADECUADO DEL CONDN INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL Son las infecciones adquiridas a travs de las relaciones sexuales. La presencia de las ITS en un grupo humano est directamente relacionada con el nmero de parejas sexuales y con comportamiento sexual de cada una de las personas. Se transmiten al tener relaciones sexuales sean orales, anales o vaginales con una persona infectada sin proteccin.
RELACIONES SEXUALES (Persona infectada sin proteccin)

Sexo oral Sexo anal y Sexo vaginal

Penetrativa Receptiva

Heterosexuales Homosexuales

ITS
Qu es un sndrome? Es el conjunto de signos y de sntomas. Signo : lo que veo, es objetivo (enrojecimiento, secrecin, fiebre, etc) Sntoma : lo que siento, es subjetivo (dolor, nauseas, ardor, etc) MANEJO SINDRMICO DE LAS ITS : se basa en la identificacin del sndrome que motiva la consulta, permite dar el tratamiento a la primera visita. I. DESCARGA URETRAL: Presencia de flujo purulento o mucoide. Secrecin por la uretra del pene de pus de color amarillo-verdoso, moco claro o blanquecino.

Ardor (quemazn) y/o dolor al orinar Mancha la ropa interior. Se asocia a gonorrea y clamidia.

II. ULCERA GENITAL: lcera dolorosa o indolora en los genitales (PENE, TESTICULOS, ANO) Puede aparecer secas o bultos en la ingle, por lo general en un lado. Sfilis, ulcera no dolorosa que desaparece espontneamente. Chancroide ulcera dolorosa. Herpes Genital o tipo II. Ulceras dolorosas confluyentes, precedidas de vesculas. III. FLUJO VAGINAL: secreciones vaginales y/o cervicales. Candidiasis: secrecin blanquecina, grumosa, puede acompaar o no de prurito, y micosis vulvar. Trichomona: secrecin amarilla espumosa. Gonorrea: secrecin blanco amarilla Clamidia: secrecin mucosa. Vaginosis bacteriana. Secrecin blanco plomisa, con olor a pescado, La presencia de estos flujos o secreciones pueden ser mixtas , por lo que las caractersticas deben ser evaluadas por el mdico para su adecuado tratamiento. IV. ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVICA: Dolor abdominal bajo, a veces con fiebre y/o flujo Sndrome caracterizado por dolor de diversa intensidad, localizada en el bajo vientre. Presencia de dolor durante las relaciones sexuales. Se asocia a las siguientes ITS: gonorrea, clamidia, anaerobios.

V. BUBN INGUINAL: Ganglio inflamado y doloroso en la regin inguinal, uni o bilateral. Con ausencia de lcera genital, Se presentan secas o bultos en la ingle Tratar como linfogranuloma venreo.

OTRAS ITS FRECUENTES:

CONDILOMA ACUMINADO: Presencia de verrugas en los genitales o margen anal, es producida por el Papiloma Virus, que se asocia como factor predisponente al cncer de cuello uterino.

LAS 4CS DELMANEJO DE ITS Cumplimiento del tratamiento Contactos sexuales del caso ndice, deben ser notificados Consejera individual para el cambio de comportamiento Condones para evitar diseminar la infeccin.

CONSECUENCIAS Y COMPLICACIONES DE LAS ITS.Infecciones de los genitales internos del varn, como la prostatitis Enfermedad plvica inflamatoria (EPI): infeccin de la trompa de Falopio, por gonorrea, clamidia y anaerobios. Infertilidad: incapacidad para fecundar producida por una obstruccin en las trompas de Falopio ocasionada por una Enfermedad plvica inflamatoria. Infecciones congnitas: Las ITS se pueden transmitir a los nios de madres infectadas. Tenemos: sfilis congnita, herpes genital, conjuntivitis neonatal (gonorrea y clamidia) y otros Complicaciones obsttricas: bajo peso al nacer, prematuridad y otros como consecuencia de adquirir una ITS durante el embarazo. Muy importante: TODAS LAS ITS AUMENTAN EL RIESGO DE VIH FACTORES QUE INFLUYEN EN LA TRANSMISIN DE LAS ITS Y EL VIH FACTORES SOCIALES No adopcin de medidas de sexo seguro. Uso inconsistente del condn. Inicio precoz de las relaciones sexuales. Desinformacin sobre las ITS y VIH. FACTORES DEL COMPORTAMIENTO Tener mltiples parejas sexuales. Relaciones con trabajadoras sexuales. Relaciones sexuales con parejas ocasionales. Consumo de alcohol y drogas. Mantener relaciones sexuales estando con alguna ITS.

FACTORES BIOLOGICOS Edad: mujer joven mayor susceptibilidad. Infecciones asintomticas. Resistencia de algunas bacterias a los antibiticos. Falta de tratamiento efectivo para ITS virales (VIH, VPH y Herpes Virus).

PREVENCIN EN LA TRANSMISIN DE ITS - Fortalecer la vida sexual en pareja a travs de la comunicacin y expresin no rutinaria de la sexualidad y la mutua fidelidad. - Evitar la promiscuidad sexual y todos los factores de riesgo mencionados que influyen para que se presenten las ITS, fomentando la sexualidad responsable. - Buscar atencin de salud inmediata, al tener la sospecha o la certeza de haber adquirido una ITS. El sexo ms seguro se define como cualquier prctica sexual donde no se permite que el semen, la sangre y las secreciones vaginales de una persona entren en el cuerpo de otra. Incluye las prcticas que reducen el riesgo de infectarse con las ITS. El sexo ms seguro usando condones reduce el riesgo de transmisin de ITS y VIH/SIDA pero no lo elimina por completo; la nica prctica segura es la abstinencia de relaciones sexuales. USO Y VENTAJAS DEL CONDN EN LA PREVENCIN DE LAS ITS. El condn es un envoltorio de caucho que se coloca en el pene en ereccin, para ello hay que tener en cuenta: 1. Comprobar la fecha de caducidad en la caja 2. Escoger preservativos de ltex, lubricados 3. Abrir la bolsita con precaucin, teniendo cuidado con los objetos punzantes, como los anillos. 4. Poner el preservativo antes de cualquier contacto genital 5. Si los preservativos no llevan depsito, ste debe crearse al colocarlo, dejando un espacio libre de 1 a 2 cm de largo en la punta del pene. 6. Apretar la punta del depsito para expulsar el aire 7. Desenrollar el preservativo hasta la base del pene. Evitar utilizar un lubricante de base grasa como la vaselina que podra daar el ltex. 8. Se recomienda utilizar un lubricante de base agua 9. Si se aade crema espermicida aumenta la eficacia

10. A fin de evitar que el esperma se derrame retirar el preservativo sujetndolo por la base, antes de que la ereccin haya decado. 11. El preservativo slo se utiliza una sola vez. Hay preservativos femeninos que empiezan a utilizarse. Es un saco de plstico fino, con un anillo flexible en cada extremo (un anillo ms pequeo en el lado interno, que se introducir en la vagina y un anillo ms ancho, que permanece, en el exterior de la vagina IV SEMANA (19JUL10 al 24JUL10) VIH/SIDA. VAS DE TRANSMISIN. FACTORES EPIDEMIOLGICOS. ACTITUDES PARA LA NO-DISCRIMINACIN. VIH/SIDA El VIH es el Virus de Inmuno Deficiencia Humana, ingresa al cuerpo y destruye los glbulos blancos (linfocitos CD4) que son las defensas de nuestro organismo. Despus de varios aos, ese virus causa un sndrome o conjunto de enfermedades y problemas de salud, que conocemos como SIDA. El SIDA es la etapa final de infeccin por VIH. SIDA significa Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida. ETAPAS DE LA INFECCIN INFECCIN INICIAL ETAPA ASINTOMTICA ETAPA SNTOMATICA SIDA

VAS DE TRANSMISIN
VA SEXUAL
Penetracin anal Penetracin vaginal Sexo oral

VA SANGUNEA
Transfusiones de sangre Uso de drogas intravenosas Instrumentos punzo cortantes

VA VERTICAL: MADRE-HIJO
Durante la gestacin El parto La lactancia materna

FORMAS DE PREVENCION: PREVENCIN DE TRANSMISIN SEXUAL Promover la prctica de una sexualidad segura y responsable: La abstinencia.

Postergacin del inicio de las relaciones sexuales. Fidelidad mutua. Sexo sin penetracin o sexo ms seguro: Uso adecuado del condn. PREVENCIN SANGUNEA - Asegurar que la sangre a ser transfundida haya sido debidamente examinada, propugnar la auto donacin. - Utilizar material de uso personal, y quirrgico descartable o bien esterilizado. PREVENCIN DE TRANSMISIN VERTICAL: DE MADRE A HIJO - Tratamiento antirretroviral durante el embarazo. - Parto por Cesrea. - Tratamiento antirretroviral preventivo al recin nacido. - Evitar la lactancia materna. SITUACIN DEL VIH EN EL PER Per es un pas de epidemia concentrada en hombres que tienen sexo con hombres, personas trans, trabajadores y trabajadoras sexuales. A septiembre de 2009, el Ministerio de Salud - MINSA reporta en sus estadsticas 23.446 casos de SIDA y 36.138 de VIH en Per. Sin embargo, segn el modelo de estimaciones desarrollado por OMS y ONUSIDA, existen aproximadamente 76.000 personas viviendo con VIH/Sida en el Per. La mayora de los casos proceden de las ciudades y departamentos con mayor concentracin urbana de la costa y selva peruanas. Lima y Callao concentran el 73% de los casos registrados. De todos los casos notificados de SIDA desde el ao 1983 a la fecha, el 80% pertenece al sexo masculino y el 20% al sexo femenino. La mayora de casos de SIDA se concentra entre jvenes y adultos jvenes en edad productiva (25 y 35 aos). La edad promedio de los nuevos casos es en poblacin joven (15 a 24 aos) La prevalencia de VIH llega a 10.8% en el grupo de hombres que tienen sexo con otros hombres. Las trabajadoras sexuales y sus clientes son tambin grupos afectados por la epidemia. La forma de transmisin predominante es la transmisin sexual , pues un 96% de los casos registrados se infectaron por va sexual. La forma ms frecuente de transmisin sexual son las relaciones heterosexuales,

En el ao 1986, por cada mujer con la infeccin haba nueve varones infectados, situacin que en los aos subsiguientes vari significativamente. Actualmente, la razn de infecciones mujer: hombre se mantiene estable en el rango de una mujer infectada por cada tres varones con la infeccin. El nmero de mujeres infectadas se esta incrementando.

Segn el Informe sobre la Epidemia Mundial del SIDA 2008 aproximado de 21.000 mujeres mayores de 16 aos vivan con el VIH en 2007. Segn el Ministerio de Salud del Per, la prevalencia de VIH entre las mujeres embarazadas es de 0.23% (DGE, 2006). Se calcula que en periodos de paz las tasas de ITS entre militares son entre dos a cinco veces ms altas que en la poblacin civil con caractersticas similares; y en periodos inmediatos de guerra y post guerra , estas tasas tienden a incrementarse. (ONUSIDA, 2008)

Las mujeres en general, tienen un riesgo ms elevado de contraer el VIH por razones biolgicas, y suelen estar en desventaja en las negociaciones sexuales, especialmente las que se refieren al uso del preservativo

EL IMPACTO DEL VIH/SIDA EN EL INDIVIDUO INFECTADO Adems del impacto fsico, las personas infectadas con el VIH sufren muchos de los mismos problemas emocionales y sicolgicos que sufren otros con enfermedades crnicas o mortales. Estos problemas pueden incluir depresin, soledad, temor y una sensacin de que han perdido control de su vida. Quiz tambin tengan que enfrentarse al rechazo de sus familiares y amigos y prdida de sus empleos, seguros e incluso casas. El tratamiento mdico para el VIH/SIDA, especialmente cuando ha progresado hasta convertirse en SIDA puede ser muy costoso, aumentando an ms la sensacin general de devastacin. Las personas infectadas necesitan amigos que no tengan miedo de pasar el tiempo con ellos, que comprendan que sus vidas son importantes y que les ayuden a enfocar su atencin en la vida y en vivir con el SIDA, en vez de morir de SIDA. LA DISCRIMINACIN CONTRA LAS PERSONAS CON VIH/SIDA El estigma contra las personas infectadas el VIH es frecuente y conduce a la prdida de la vivienda y el empleo, a la denegacin de la atencin de salud y el seguro, y al rechazo de la familia y la comunidad. La discriminacin responde a la ignorancia sobre las formas y riesgos de transmisin de esta enfermedad y la creencia de que todos los enfermos con SIDA son homosexuales, trabajadoras sexuales y usuarios de drogas por va intravenosa,

debido a que estas personas socialmente marginadas fueron los primeros casos detectados de VIH/SIDA. Hoy no son slo ellos los nicos afectados, sino tambin mujeres y nios. Los nios muchas veces son afectados antes de nacer, al contagiarse por la madre que vive con el VIH/SIDA. Y muchas mujeres son contagiadas por sus propias parejas siendo ellas mongamas.

Consecuencias de la discriminacin a la persona infectada de VIH/SIDA 1. La discriminacin aumenta la vulnerabilidad a la infeccin del VIH e impide tratar cuanto antes el impacto de la infeccin. 2. La intolerancia genera miedo al rechazo y temor a vernos excluidos por la sociedad si se sabe que somos portadores del VIH o que tenemos SIDA. 3. Frecuentemente, por este temor, no nos hacemos el examen mdico o no buscamos informacin sobre cmo prevenirnos o evitar contagiar a los dems. 4. Y porque nos da miedo enterarnos de nuestro estado de salud, porque tememos el rechazo y porque creemos que eso nunca nos pasar a nosotros, los contagios siguen aumentando.

ASPECTOS ETICO CLINICOS DEL SIDA Todo ser humano es una persona, es decir, un sujeto libre dotado de derechos inalienables que le corresponde en una sociedad y por el estado. La persona infectada con el VIH/SIDA como ser humano y como persona no pierde por su condicin de infectado sus derechos que la sociedad y el estado le merecen. As mencionamos algunos derechos que deben ser respetados y por desconocimiento algunas veces son vulnerados en estas personas: El derecho a la vida es uno de estos derechos y el ms fundamental, ya que es condicin de la existencia y ejercicio de todos los dems. El derecho a una atencin de salud digna, es evidente que no debe haber ninguna discriminacin en la atencin de la salud para con los enfermos de VIH/SIDA. Al trabajo o a la vida social. Derecho a la confidencialidad. Derecho a la educacin y a que no se les expulse de un centro de enseanza al saber que viven con VIH/SIDA.

Derecho a una Salud Sexual y Reproductiva, que le permita ejercer su sexualidad saludable, y la oportunidad de decidir su carga familiar de manera libre y responsable. .

III UNIDAD: PATERNIDAD Y MATERNIDAD RESPONSABLE V SEMANA (26JUL10 al 31JUL10) ETAPAS DEL EMBARAZO: IMPORTANCIA DEL CONTROL PRENATAL. CAMBIOS ANATMICOS Y PSICOLGICOS. EL APOYO DE LA PAREJA. GESTACION La gestacin comprende desde la fecundacin del vulo hasta el parto. El embarazo dura 40 semanas desde el primer da de la ltima menstruacin que equivale a 9 meses en el que tiene lugar el desarrollo del embrin hasta su formacin completa y durante el cual tiene lugar la formacin de todos sus rganos. ETAPAS DEL EMBARAZO PRIMER TRIMESTRE Durante el Primer Trimestre, la gestante experimentara: cambios en el tamao de sus pechos, fatiga, nuseas y vmitos. Al final de este trimestre, el tero crecer, mientras que el feto medir ms o menos 6 cm. El feto pasar de ser slo una masa de clulas a transformarse en un ser vivo que tiene un corazn que late. Los primeros meses son importantes porque se desarrollaran los rganos como el corazn, cerebro, ojos, columna vertebral, sistema respiratorio, sistema digestivo, extremidades superiores, inferiores, etc.; este es el periodo ms delicado y en el que las influencias externas (drogas, medicamentos, ambientes social, etc) van a producir mayores consecuencias adversas, y como resultado no tendremos el buen desarrollo de los diversos rganos del cuerpo humano. Este es el momento preciso para comenzar con los cuidados prenatales y la nutricin apropiada, consumir una dieta equilibrada que contenga los nutrientes y las vitaminas necesarias para mantener en ptimo estado su salud como la del feto. SEGUNDO TRIMESTRE El abdomen aumentara de tamao, podra presentarse dificultad de dormir y al final de este trimestre aparecern las contracciones de Braxton Hicks (comnmente

conocidas como "falsas contracciones"). Durante este trimestre, el feto comenzara a crecerle un suave vello por todo el cuerpo y sus sentidos empezarn a desarrollarse gradualmente. Para cuando llegue a la fase final de este trimestre, el feto medir aproximadamente 25 cm, y los movimientos fetales sern ms evidentes durante todo el da sintindolo con ms frecuencia. TERCER TRIMESTRE En el tercer trimestre se evidenciaran transformaciones en el organismo materno, presentara dificultad al respirar y dormir. El feto culminara su desarrollo por lo tanto el peso aumentara ms rpido en la madre siendo necesario alimentarse saludablemente asistir a su control pre natal y a la Psicoprofilxis obsttrica. A las 38 semanas el bebe consigue su maduracin pulmonar por lo tanto es importante que el embarazo llegue a esta semana, si el bebe naciera antes los riesgos de presentar dificultades respiratorias es alto y la permanencia hospitalaria seria mayor siendo sensible a cualquier complicacin. IMPORTANCIA DEL CONTROL PRENATAL La atencin prenatal es la vigilancia y evaluacin integral de la gestante y el feto que es realizada por un profesional de salud para lograr el nacimiento de un recin nacido sano, se considera que todo embarazo es potencialmente en riesgo. La atencin prenatal debe realizarse lo antes posible, debiendo ser peridica, continua e integral. Durante el control prenatal se identificaran la presencia de signos de alarma o enfermedades asociadas que requieren un tratamiento especializado para la referencia oportuna; previene, diagnostica y trata las complicaciones del embarazo, prepara fsica y mentalmente a la gestante para el parto. Las primeras semanas de embarazo son decisivas en el desarrollo del bebe sin embargo muchas mujeres no se dan cuenta de que estn embarazadas hasta varias semanas despus, planificar por adelantado y cuidarse antes de quedar embarazada es lo mejor que puede hacer una mujer para ella como por su bebe. Desde el mismo momento en que se considera la posibilidad de un embarazo (inicio de relaciones sexuales) se debe acudir a realizarse una evaluacin ginecolgica y general, adems de ser por el bienestar personal tambin es importante ya que la futura madre cumplir la importantsima misin de crear una nueva vida. La consulta mdica antes de un embarazo y es considerada por los mdicos como una visita ms importante que los controles prenatales. Se considera embarazo de alto riesgo: Mujer embarazada menor de 18 aos y mayor de 35

Mujeres con antecedente de presin alta, diabtica, grupo sanguneo O negativo. Cesareada anterior. Embarazo mltiple. Hemorragia en la segunda mitad del embarazo.

Es importante que la gestante acuda a sus controles prenatales para identificar tempranamente los riesgos y si es necesario derivarla para que sea atendida por otros especialistas (endocrinlogo, cardilogo, etc) o necesite una hospitalizacin.

Las complicaciones ante un inadecuado o ausencia de Control Prenatal: Parto prematuro Pre eclampsia o eclampsia Bajo peso al nacer del bebe Anemia materna Hemorragias post parto Muerte materna y/o fetal.

CAMBIOS ANATOMICOS, La piel y la pared abdominal; se visualiza las estras, la pigmentacin de la cara, mamas, abdomen, pezones y areolas. Aumenta la temperatura corporal Aumento de peso (9 12 kilos hasta el final del embarazo) Aumento de tamao de las mamas Se produce una lordosis lumbar (mayor curvatura de la columna) progresiva con el crecimiento del feto. Aumento de la frecuencia del miccionar.

CAMBIOS PSICOLOGICOS Los cambios emocionales y los altibajos de humor sern debidos a la revolucin hormonal y a determinados pensamientos negativos que rondaran por la mente de la mujer durante esos meses, expectativas negativas sobre la buena asimilacin en la vida de la pareja y
sobre todo en mujeres primerizas miedos ante el embarazo y parto ante posibles complicaciones o dificultades con el nio. Adems se producirn cambios de vida social y laboral, dificultades econmicas, renunciar a su carrera... estos aspectos es muy comn en la mente de una mujer embarazada. Durante los primeros 3 meses la gestante presentara nuseas y vmitos pero en algunos casos estos sern continuos que no pueden ser evitados por la gestante llevndola a la prdida de peso, la deshidratacin y la no tolerancia a los alimentos esto se denomina HIPEREMESIS GRAVIDICA, una de las causas principales son los cambios psicolgicos en la gestante ms aun en las primerizas, puede considerarse como una protesta contra el embarazo, como resultado de

conflictos especialmente en el ambiente familiar y hogareo, el apoyo psicolgico a la pareja es importante para poder enfrentar estos temas y culminar con un bebe sano.

APOYO DE LA PAREJA La mujer embarazada ante los cambios fsicos que conlleva un embarazo, la mala asimilacin de lo que est ocurriendo les lleva a distorsionar determinados aspectos de su fisonoma que empiezan a no gustarles ante el aumento de volumen. Este tipo de distorsiones van a requerir la atencin y el apoyo de la pareja ya que el padre ser el encargado sobre todo de valorar y reforzar la actitud de la mam. Adems del cambio fsico y hormonal, la mujer necesitar el nimo de su pareja que aliviar esos miedos y dudas. Si la pareja es inexistente o no colabora, la mujer se sentir abandonada ante esta nueva situacin y el enfrentarse sola a tanto cambio provocar recriminaciones y discusiones entre la pareja. Los cambios hormonales van a producir dificultades a la hora de comunicarse. Hay que tener en cuenta que es la mujer la nica que los est sintiendo y el hombre pasa a un segundo plano. Si entre la
pareja no hay comunicacin, la mujer no se sentir comprendida ni apoyada y podr generar sensaciones de angustia o depresin al sentirse sola. La intimidad de una pareja ser vital en estos momentos y ser la nica manera de que el padre se sienta involucrado en todo el proceso.

En este sentido debemos tener en cuenta que el hombre tambin tiene que adaptarse a la nueva situacin y tambin es posible que aparezcan dudas e inseguridades que le hagan apartarse de su mujer y refugiarse en el trabajo. Ambos miembros de la pareja deberan compartir inquietudes y dudas sobre cualquier aspecto que les preocupe. De este modo podrn desarrollar mayor empata y entender mejor el punto de vista de la otra persona. A veces la pareja es incapaz de averiguar las necesidades de ella (mujer embarazada) y no actuar hasta que ella no se las haga ver. El no debe esperar a que su pareja reaccione y lo mime, el debe hacerlo, tal vez ella tenga tanto miedo como l. Es fundamental que la pareja este enterado de lo que est ocurriendo en el embarazo y esto lo lograra acompandola a los controles prenatales, conociendo al personal mdico que la atiende, participando de la Psicoprofilxis obsttrica y la estimulacin prenatal, estar informado de cmo est creciendo da a da su bebe, reconocer las seales de riesgo ante cualquier emergencia y ser el apoyo ideal de la madre. Se ha demostrado que la participacin paterna durante el control prenatal tiene como resultado menos complicaciones en el embarazo debido a que los dos estn informados y la presencia del padre en la sala de partos provoca una sensacin de tranquilidad y seguridad. Recordemos que el bebe por nacer necesito de dos personas para formarse, entonces durante todo el embarazo seguir necesitando de ustedes no lo olviden.

VI SEMANA (02AGO10 al 07AGO10) TOMA DE DECISIONES EN PAREJA. PLANIFICACIN FAMILIAR. PATERNIDAD Y MATERNIDAD RESPONSABLE TOMA DE DECISIONES EN PAREJA Todos tenemos el derecho de tomar nuestras propias decisiones. Esto expresa nuestro grado de asertividad y autoestima, los factores que influyen en la toma de decisiones son: o Influencias de otras personas: cada uno de nosotros se ha desarrollado interactuando con padres, hermanos, familiares y amigos. Muchas veces algunas de estas personas esperan que actuemos conforme a sus deseos, y nos presionan para hacerlo y por temor a que se alejen de nosotros o a que dejen de querernos, aceptamos adecuar nuestra conducta a sus expectivas. Esta forma de actuar es conformista y revela falta de iniciativa propia, lo cual es peligroso y, rara vez, lleva a una vida satisfactoria. o Informacin: para tomar decisiones adecuadas se debe adquirir conocimientos, analizar las ventajas y desventajas de la decisin a tomar, si disponemos de informacin objetiva y confiable tendremos mejores bases para tomar decisiones. o Experiencias propias: nuestra historias personales son diferentes en la mediad que nuestras experiencias y vivencias tambin lo son, en base a ellas desarrollamos actitudes positivas y negativas, favorables o desfavorables hacia asuntos como el consumo de drogas y alcohol, prctica de relaciones sexuales protegidas, etc. As por ejemplo, una adolescente o joven decidir no tener un hijo/a, si no lo desea, porque considera ms importante terminar sus estudios, o encontrar trabajo Involucrarse activamente en la toma de decisiones aumenta de manera importante los sentimientos de satisfaccin y de compromiso con esas decisiones Uno de los pasos ms complicados en una pareja es la toma de decisiones y la resolucin de conflictos. La vida nos expone diariamente ante diferentes opciones entre las que tenemos que elegir. El aprendizaje de un sistema adecuado de solucin de problemas permitir reforzar la pareja y obtener consecuencias positivas de sus decisiones. PLANIFICACION FAMILIAR

La planificacin familiar ofrece a las parejas la oportunidad de decidir tanto el nmero de hijos como el momento apropiado para tenerlos. Es un derecho que deben ejercer juntos con comunicacin, amor y respeto, pero sobre todo, con informacin, ya que al conocer las diferentes posibilidades que existen pueden tomar una decisin responsable del mtodo anticonceptivo que ms se ajuste a sus caractersticas, tomando en cuenta el nmero de hijos que quieren tener, el intervalo de tiempo que desean que exista entre ellos, su condicin de salud, psicolgica, social, etc. BENEFICIOS DE LA PLANIFICACION FAMILIAR: La planificacin familiar beneficia a individuos y pases de diversas maneras: Favorece el bienestar de la familia al tener ms tiempo disponible para atender a los hijos. Mejora la relacin de pareja al permitirles mayor intimidad sin la preocupacin de un embarazo, y disponer de tiempo para otras actividades. Previene embarazos de alto riesgo. Algunos anticonceptivos protegen contra algunas infecciones de transmisin sexual. Se fomenta la adopcin de prcticas sexuales menos arriesgadas. Las mujeres pueden protegerse de probables abortos. Protege la salud de la madre y del nio

PATERNIDAD Y MATERNIDAD RESPONSABLE La paternidad y la maternidad responsable permiten establecer relaciones armnicas en la familia. La paternidad responsable es el derecho y el deber que tiene la pareja de decidir libre y responsablemente el nmero de hijos que desea tener, en qu momento tenerlos, como educarlos y atender sus necesidades. Ser padres significa alimentarlos, cuidar de su salud, darles cario, protegerlos, respetarlos, educarlos para que crezcan como personas sanas y de bien. BENEFICIOS DE LA PATERNIDAD Y MATERNIDAD RESPONSABLES Brinda una realizacin como persona y como pareja, brindando condiciones sociales que permitan el bienestar familiar. Brindar a los hijos los medios materiales necesarios para que puedan desarrollarse en forma integral. Respeto y apoyo mutuo en la pareja, compartir responsabilidades, aspiraciones, intereses, alegras y tristezas.

VII SEMANA (09AGO10 al 14AGO10) MTODOS ANTICONCEPTIVOS. CLASIFICACIN, INDICACIONES, CONTRAINDICACIONES, EFECTIVIDAD, USO CORRECTO. METODOS ANTICONCEPTIVOS CLASIFICACION: I. METODOS TEMPORALES
A. METODOS NATURALES METODO DEL RITMO METODO DEL MOCO CERVICAL TEMPERATURA BASAL LACTANCIA MATERNA B. METODOS ARTIFICIALES DIU CONDON ESPERMICIDAS METODOS HORMONALES ORALES E ANTICONCEPCION DE EMERGENCIA

I.

II. METODOS DEFINITIVOS BLOQUEO TUBARICO BILATERAL VASECTOMIA METODOS TEMPORALES METODO DEL RITMO O CALENDARIO Consiste en determinar los das frtiles del ciclo menstrual, lo cual corresponde a aquellos das en que puede presentar ovulacin. CARACTERISTICAS PARA EL USO: Debe ser usado por mujeres con ciclos regulares. Considerar los ciclos menstruales de 28 y 30 das siendo el da frtil la mitad del ciclo (da 14 o 15 del ciclo respectivamente).

METODO DEL MOCO CERVICAL Se basa en la identificacin de las caractersticas adquiridas por el moco cervical en el perodo ovulatorio. El moco ovulatorio es cristalino, elstico, resbaloso, abundante, lubricante con apariencia similar a la clara de huevo.

METODO DE LA TEMPERATURA BASAL

Consiste en el seguimiento de la temperatura del cuerpo en estado de reposo absoluto (al levantarse por las maanas) el aumento de la temperatura es por el incremento de la progesterona y determinar los das de fertilidad e infertilidad del ciclo menstrual. La temperatura permanece baja hasta que se inicia la ovulacin, pero una vez que se inicia la temperatura se eleva bruscamente y se mantiene as durante los das justo de ovulacin. METODO DE LA LACTANCIA MATERNA Este mtodo se basa en la supresin de la ovulacin ocasionada por cambios hormonales, producto del amamantamiento. Para el uso de este mtodo debe cumplir necesariamente 3 condiciones: 1.-Lactancia exclusiva (amamantar 10 a 12 veces durante el da y la noche, con un intervalo no mayor de 4 horas durante el da y de 6 horas durante la noche) 2.-Que la madre no haya tenido aun menstruacin. 3.-Solamente se puede utilizar hasta los 6 meses despus del parto. CONDON Es una funda de ltex, lubricada que impide que los espermatozoides tengan acceso al tracto reproductor femenino. CARACTERISTICAS: Eficaz si se usa correctamente Pocos efectos negativos: alergia al ltex De fcil obtencin y bajo costo No requiere examen ni prescripcin mdica Fomenta la participacin activa del varn en la anticoncepcin Su uso correcto evita la transmisin de las ITS y VIH/SIDA Requiere motivacin de la pareja Se usa en el momento durante la relacin sexual. ESPERMICIDAS Productos qumicos que se presentan en forma de vulos o tabletas vaginales, crema, jalea, gel y espuma Mecanismo de accin: Inactivan o destruyen los espermatozoides MODO DE USO . Colocar un vulo o tableta vaginal en la vagina lo ms profundo posible 15 minutos antes de cada penetracin o relacin sexual. Debe quedarse acostada durante estos 15 primeros minutos para que el vulo o tableta vaginal se disuelva. . La usuaria no debe hacerse duchas vaginales o lavados internos luego de tener la relacin sexual, hasta 4 horas despus del coito.

DISPOSITIVOS INTRAUTERINOS (DIU) Son dispositivos de plstico flexible con aleaciones de cobre u hormonas que se insertan en la cavidad intrauterina (tero) con el fin de evitar un embarazo.

MECANISMOS DE ACCION Afecta la capacidad de los espermatozoides para pasar a travs de la cavidad uterina (tero) ya sea inmovilizndolos o destruyndolos, de tal modo que raramente llegan a la trompa uterina y son incapaces de fertilizar al vulo. CARACTERISTICAS . No interfiere con el coito. . Retorno inmediato de la fecundidad al retirarse. . Requiere examen plvico previo. METODOS HORMONALES ORALES E INYECTABLES Son aquellos que poseen una combinacin de estrgenos y progestgeno. MECANISMO DE ACCION . Supresin de la ovulacin .Espesamiento del moco cervical que dificulta el ascenso de los espermatozoides hacia el tracto reproductivo superior. EFECTOS SECUNDARIOS MS FRECUENTES o Amenorrea (ausencia de regla) o Sangrado vaginal anormal (goteo) o Nuseas, mareos y vmitos o Aumento de peso o Cefalea persistente y/o progresiva o Dolor mamario ANTICONCEPCION ORAL DE EMERGENCIA Mtodo de emergencia utilizado para prevenir un embarazo; no reemplaza al uso continuado de otros mtodos anticonceptivos. MECANISMOS DE ACCION . Impide la ovulacin . Espesamiento de moco cervical. . No acta como abortivo, ya que no interrumpe el embarazo ya existente. CARACTERISTICAS . No es un mtodo anticonceptivo de rutina, sino de EMERGENCIA; por lo que no debe usarse en lugar de otros mtodos de planificacin familiar. II. METODOS DEFINITIVOS

BLOQUEO TUBARICO BILATERAL Es un mtodo anticonceptivo quirrgico permanente cuyo objetivo es ocluir y seccionar las trompas de Falopio impidiendo de esta forma la unin del espermatozoide con el vulo con el fin de evitar la fertilizacin. CARACTERISTICAS Puede ser realizado en forma ambulatoria. No interfiere con el deseo sexual, ni con la produccin hormonal por parte de los ovarios. Requiere previamente, evaluacin mdica y orientacin/consejera adecuada. Es considerada irreversible Debe ser realizada por personal mdico capacitado. Requiere autorizacin escrita por el paciente y legalmente no es necesaria la autorizacin del compaero.

VASECTOMIA Es un mtodo quirrgico permanente para el varn, cuyo objetivo es ocluir y seccionar los conductos deferentes, esta oclusin impide la salida de los espermatozoides en el semen, evitando la unin con el vulo. CARACTERISTICAS Es considerado irreversible y permanente La eficacia empieza luego de 20 eyaculaciones 3 meses despus de la ciruga, por lo que se debe indicar uso del condn, o que la pareja use un mtodo temporal. A los 3 meses debe realizrsele un espermatograma. No interfiere con las relaciones sexuales. Es realizada en forma ambulatoria No interfiere con el deseo ni la potencia sexual, ni con la produccin hormonal por parte de los testculos. Requiere previamente evaluacin mdica y orientacin/consejera adecuadas. CONTRAINDICACIONES No existe ninguna contraindicacin absoluta Las contraindicaciones relativas tenemos: Varicole Tumoraciones testiculares. Infecciones cutneas en la regin inguinoescrotal

COMPLICACIONES: Ocasionalmente puede presentar problemas asociadas al procedimiento quirrgico como: inflamacin excesiva, equimosis, hematomas, infeccin de la herida, granuloma a nivel de la herida.

RECOMENDACIONES POSTQUIRURGICAS: analgsicos, uso suspensores o trusa ajustada por siete das, hielo local en el escroto.

de

NOMBRE METODO DEL RITMO. Tener relaciones sexuales, solo cuando la mujer no es frtil, es decir no pueda embarazarse. OVULOS EAPERMICIDAS MOCO CERVICAL, reconocer los das frtiles del ciclo menstrual en los cuales el moco cervical ser elstico, resbaloso, abundante, como si fuera clara de huevo. LACTANCIA MATERNA Mtodo natural, durante la lactancia materna CONDON MASCULINO

VENTAJAS No produce efectos secundarios, la pareja comparte la responsabilidad de la planificacin familiar, no implica gastos. No es necesaria la ayuda de un profesional No produce efectos secundarios, la pareja comparte la responsabilidad de la planificacin familiar, no implica gastos.

DESVENTAJAS Requiere el compromiso de la pareja y de una cuidadosa observacin de los cambios que se producen en la mujer, antes y despus de su menstruacin. Algunas personas pueden ser alrgicas Requiere el compromiso de la pareja y de una cuidadosa observacin de los cambios que se producen en la mujer, antes y despus de su menstruacin.

EFECTIVIDAD Evita el embarazo en un 80%

Evita el embarazo en un 85% Evita el embarazo en un 80%

No produce efectos secundarios, no interfiere con las relaciones sexuales, muy eficaz si se cumple los criterios bsicos. Ampliamente aceptado, en raros casos produce reacciones alrgicas (irritacin del pene)

No puede ser usado por madres VIH (+), porque la lactancia puede infectar al bebe. No puede ser usado por mujeres que no cumplan los 3 criterios bsicos. Puede romperse si no se usa de manera correcta, importante revisar la fecha de vencimiento. Se recomienda revisar que la bolsita en la que viene no est rota y parezca una almohadita con aire. En algunas mujeres puede incrementar los clicos y el sangrado menstrual durante los primeros meses de uso.

Evita el embarazo en un 80%

DISPOSITIVO INTRAUTERINO Son dispositivos que se insertan en la cavidad uterina PILDORAS ANTICONCEPTIVAS Las pldoras contiene hormonas que detiene la ovulacin INYECTABLES ANTICONCEPTIVOS Las inyecciones pueden aplicarse cada mes, tres meses. Contienen hormonas que detienen la ovulacin BLOQUEO TUBARICO BILATERAL Consiste en cortar los tubos de las trompas de Falopio en las mujeres.

Dura 10 aos, no interfiere con el coito, eficacia elevada.

Su uso previene el embarazo en un 85% y usado junto a los espermicidas su efectividad es de 95%. Evita el embarazo en un 97%

No es necesario prepararse para usarla.

Debe ser indicado por un profesional de la salud, porque no es aconsejable para todas las mujeres. Puede causar periodos irregulares, en caso de que cause algn efecto secundario no puede suspenderse el efecto.

Evita el embarazo en un 98%

No es necesario prepararse para usarla.

Evita el embarazo en un 98%

Es permanente

Es una intervencin quirrgica con anestesia local o general. No es reversible

Evita el embarazo en un 99.8%

VASECTOMIA Consiste en cortar los conductos que llevan los espermatozoides de los testculos a las vesculas seminales, evitando que el ovulo y el espermatozoide se unan ANTICONCEPCION DE EMERGENCIA Debe ser usada por la mujer despus de haber tenido relaciones sexuales desprotegidas, debe tomarse dentro de las 72 horas despus de las Relaciones sexuales sin proteccin.

Es permanente

Es una intervencin quirrgica con anestesia local o general. No es reversible

Evita el embarazo en un 99.9%

Buena opcin despus de accidentes sexuales

Algunas personas pueden rechazarlo porque lo relacionan con aborto

98% en las 2 primeras horas.

VIII SEMANA (16AGOS10 al 21AGO10) 1 EVALUACION PARCIAL

IV UNIDAD: EXPRESIONES DE LA CONDUCTA SEXUAL IX SEMANA (23AGOS10 al 28AGO10) RESPUESTA SEXUAL HUMANA. CARACTERISTICAS. FASES CONCEPTO Es un complejo proceso de orden psicolgico, fisiolgico, biolgicos que experimentan hombres y mujeres durante la actividad sexual ya sea en forma individualizada o en pareja. Es la forma en que cada persona tiene de reaccionar y responder al estmulo sexual . En 1966, Masters y Johnson, hicieron un estudio en el observaron ms de 10 000 actos sexuales con el fin de describir de forma cientfica y objetiva los cambios fsicos que se producan durante la actividad sexual, encontrando cuatro fases como veremos ms adelante. CARACTERISTICAS - Es una respuesta integral del ser humano, donde las dimensiones afectiva, esttica y ldica se conjugan con la fantasa, posibilitando una comunicacin plena enriquecedora y trascendente. Es necesario descubrir y conocer nuestro propio cuerpo, sus respuestas y la de nuestra pareja. Es indispensable comunicar lo que nos agrada o desagrada Es el conjunto de modificaciones que ocurren en el varn y en la mujer por accin del estimulo sexual. Todos estos cambios ocurren por igual en la relacin heterosexual y homosexual, en la masturbacin y en los sueos erticos. FASES DE LA RESPUESTA SEXUAL Excitacin Meseta Orgasmo Resolucin
FUENTE:, Masters y Johnson,1966

Excitacin Es la etapa de acercamiento, de aproximacin de la pareja, en la que intervienen como desencadenantes, la emocin amorosa hecha de ternura y afecto y el impulso ertico, es decir el deseo de placer. Tambin resulta un factor de excitacin, la constatacin de reciprocidad del deseo.

En la mujer por lo general tiene influencia la calidad del vnculo con la pareja, siendo muy receptiva a las caricias, y al clima de calidad, intimidad, afecto y comunicacin. El varn, adems de excitarse con los elementos antes mencionados, responde con mayor frecuencia que la mujer a diversos estmulos visuales, tctiles, o de otro tipo, con relativa independencia de la calidad del vnculo afectivo. Estos aspectos sealados en mujeres y varones no son constantes y especficos para cada sexo, tratan de resumir algunas caractersticas observadas en el trabajo con jvenes y parejas y que en cierta medida, han sido reflejadas tambin por otros autores. En este periodo adquiere gran importancia la comunicacin verbal y extraverbal, as como el intercambio y contacto con el otro, a travs de la piel. Las zonas ergenas estn en el varn, vinculadas sobre todo en el rea genital, resultando particularmente excitante la estimulacin del glande y el frenillo, as como la superficie del pene y el escroto. Otras regiones cuyo estmulo provoca excitacin, son las prximas al perin, la regin perianal, la porcin superointerna de los muslos y los pezones. En la mujer, las zonas ergenas se localizan a nivel del rea genital y en diversas regiones de la superficie corporal (espalda, cuello, nuca, etc.). Es sin duda el cltoris, una zona ergena primaria, as como la regin del introito vaginal y la regin mamaria. En esta etapa, el aumento de la tensin sexual produce modificaciones orgnicas a nivel general y en el rea genital especficamente. Se verifican un incremento ligero de los ritmos cardiaco y respiratorio y de la presin arterial, as como un aumento del tono muscular y de la temperatura corporal. En el varn, el estmulo sexual produce la ereccin del pene por ingurgitacin de los cuerpos erctiles, por lo cual aumenta su longitud, grosor y consistencia. Su direccin se modifica, dirigindose hacia adelante y arriba, el ngulo que forma con la pared abdominal es agudo en los jvenes, y se hace recto con los aos. A nivel del escroto hay engrosamiento de la pared con desaparicin de los pliegues, y se produce ascenso testicular por contraccin del cremster. En la mujer, el estmulo sexual desencadena a nivel de las mamas, ereccin del pezn por contraccin del msculo areolar, su volumen aumenta y se ponen tumefactas. La lubricacin vaginal, aparece como un trasudado en forma de gotas en la mucosa de este rgano, que llega hasta los genitales externos, humedecindolos. El cltoris aumenta de tamao por ingurgitacin del tejido erctil y el glande hace protrusin bajo su capuchn. Los labios mayores y menores se encuentran tumefactos y su coloracin se torna violcea. La vagina experimenta modificaciones en su volumen, se distienden los dos tercios distales, en tanto su porcin proximal se estrecha y constituye la plataforma

orgsmica. A ello contribuye el aumento de tensin de los msculos perivaginales, as como la ingurgitacin de los bulbovestibulares. Las reacciones que ocurren en esta fase en ambos sexos, son respuestas reflejas, involuntarias, que dependen en gran medida de la posibilidad de vivir integralmente la situacin. De la riqueza e intensidad con que se vive esa primera etapa depende de buena medida que la excitacin se incremente y se desarrolle integralmente la respuesta sexual, o que disminuya y se vuelva a la situacin de reposo. Meseta. Esta etapa corresponde a un aumento de la tensin sexual donde llegan al mximo los cambios descritos en etapa anterior. Las reacciones generales del organismo, tanto en el varn como en la mujer se incrementan, por lo que hay taquicardia, taquipnea, ascenso de la presin arterial y de la temperatura. En un porcentaje importante de personas, aparece a nivel cutneo un enrojecimiento denominado rubor sexual que se extiende por la cara anterior del trax y puede llegar al cuello, cara, espalda y miembros superiores. Se origina por modificaciones vasculares perifricas, El tono muscular contina en aumento y aparecen contracciones rtmicas de mayor o menor intensidad en diversos grupos musculares, mas frecuentes en los msculos abdominales en los miembros inferiores, con relativa independencia de la voluntad. En la mujer, los labios mayores y menores se vuelven ms congestivos y las ninfas pueden llegar a triplicar su volumen; en tanto el cltoris, se retrae hacia el pubis y desaparece por debajo del capuchn. El tercio externo de la vagina se estrecha aproximadamente en un 30% debido a la congestin tisular y de los bulbovestibulares y al aumento del tono muscular. Estas modificaciones favorecen la adaptacin funcional pene vagina durante la penetracin; con lo que la porcin vaginal proximal se estrecha y estimula la superficie peniana en tanto los dos tercios distales se distienden y constituyen el receptculo donde se deposita el semen, luego de eyaculado. Orgasmo Es la fase en que se liberan todas las tensiones sexuales acumuladas. Es difcil de describir, porque hay muchos tipos diferentes. Cada persona es diferente y vive el placer de una forma distinta. Aunque es ms intenso, el orgasmo no dura tanto como las otras fases de la excitacin, que pueden ir de unos minutos a unas horas. Un orgasmo, por lo general, dura entre 2 y 10 segundos. Sucede cuando la tensin muscular y la sensacin de plenitud alcanzan su punto mximo y se liberan. Cmo?

EN LA MUJER, a menudo se producen unas contracciones involuntarias que irradian desde los genitales, el tero y el ano. Se acompaan de una gran sensacin de placer, que cada mujer puede vivir y describir de formas distintas: como un calambre, como una acumulacin de tensin y rigidez seguida de una explosin, como un alivio, como una corriente de sensaciones clidas... EN EL HOMBRE, se expulsa el semen, gracias a las contracciones de los

genitales internos, acompaadas tambin de una intensa sensacin de placer. El orgasmo suele coincidir con la eyaculacin. En la mujer, el orgasmo es muy semejante al masculino, aunque alberga importantes diferencias que le confieren una dimensin especial. Para la mayora de ellas el encuentro sexual, a diferencia de sus compaeros, no garantiza la experiencia orgsmica. Puede decirse que solo la cuarta parte de las mujeres alcanza el orgasmo durante el coito, 55% tiene orgasmos en la mitad de los encuentros, 23% los disfruta a veces, y entre 5 y 10% jams los ha sentido. Resolucin Es el perodo post orgsmico, donde el organismo vuelve paulatinamente a la fase de reposo. La sensacin de satisfaccin y plenitud que caracteriza esta etapa es mayor, cuando ms afectividad y comunicacin exista en la pareja, que a menudo permanece muy unida brindndose caricias que resulta un corolario enriquecedor. La respiracin se hace profunda y ms pausada, el corazn retorna a su ritmo habitual y la presin arterial disminuye. En los varones, la ereccin retrocede en dos etapas: inicialmente, hay prdida parcial de la ereccin y disminuye sobre todo la rigidez, manteniendo el aumento de volumen. Secundariamente, el pene vuelve al estado de reposo y los testculos descienden en el escroto y adquieren su tamao habitual. Luego de la eyaculacin aparece un perodo refractario en el que una nueva estimulacin no provoca respuesta sexual. Las mujeres poseen, por lo general una potencialidad multi-orgsmica, y luego de alcanzado el clmax retornan al estado de meseta donde nuevos estmulos pueden desencadenar nuevas respuestas orgsmicas. Algunos informes cientficos presentan casos de varones, que pueden conseguir orgasmos mltiples sin eyaculacin. Durante la fase de resolucin en la mujer, desaparece la plataforma orgsmica, la vagina recobra su calibre y longitud de reposo, as como los labios mayores, menores y el cltoris adquieren su tamao u ubicacin habituales. A continuacin se muestra la respuesta sexual masculina (izda.) y la respuesta sexual femenina (dcha.):

Si observamos ambos grficos podremos concluir, que generalmente el hombre con mayor facilidad alcanza la fase de meseta y el orgasmo, por lo que se puede producir que el varn tenga su orgasmo y la mujer est en la fase de meseta y no alcance el orgasmo, ya que el hombre se encontrara en ese momento en su perodo refractario absoluto. En las tablas siguientes se recogen los cambios que tienen lugar en el hombre y la mujer durante cada una de las fases de la respuesta sexual (genital y extragenital) Respuesta genital en ambos sexos RESPUESTA MASCULINA RESPUESTA FEMENINA - Ereccin del pene, el cual se agranda - Lubricacin vaginal - Los testculos de tamao y se - el tamao y longitud de la vagina elevan - El glande del cltoris se hace ms - Los genitales se oscurecen grande y sale del capuchn - Secrecin de las glndulas de - Separacin y aplanamiento de los Cowper labios mayores, que engrosan y - Cierre del esfnter interno de la vejiga enrojecen - Eyaculacin - de tamao de los labios menores y de su congestin vascular - Elevacin del tero - Enrojecimiento de los labios menores y Respuesta extragenital en ambos sexos RESPUESTA MASCULINA RESPUESTA FEMENINA - Ereccin de los pezones - de los pechos por vasocongestin y - Rubor sexual ereccin de los pezones - Tensin y contracciones - Rubor sexual (sobre todo en la piel musculares del pecho y vientre) - de la tasa respiratoria - Tensin y contracciones musculares - de la presin sangunea - de la tasa respiratoria - Contracciones en el esfnter - de la presin sangunea X SEMANA (30AGO10 al 04SET10) DISFUNCIONES SEXUALES MS FRECUENTES CAUSAS

DISFUNCION SEXUAL Las disfunciones sexuales como una serie de sndromes en los que los procesos erticos de la respuesta sexual resultan no deseables para el individuo o para la pareja y que se presentan en forma recurrente y persistente (50% o ms de los intentos. Las disfunciones sexuales son algo frecuente. Estas cifras pueden dar una idea de la incidencia de estas disfunciones sexuales o problemas sexuales.
Mujeres - General - Problemas de excitacin - Dificultad para conseguir orgasmo - Ausencia de orgasmo - Vaginismo - Falta de deseo sexual % 35-60 48 46 12-15 2-3 35

Hombres - General - Eyaculacin precoz - Problemas de ereccin - Eyaculacin retardada - Falta de deseo sexual

% 40 36-38 7-10 4-10 16

Fuente:Enciclopedia de la Sexualidad 2007

CLASIFICACION DE DISFUNCIONES Primaria; La persona nunca pudo tener una relacin sexual exitosa Secundaria; En la secundaria percibe el problema despus de un perodo de funcionamiento sexual eficaz. Selectiva ; Se refiere que la persona bajo determinadas circunstancias no puede tener relacin sexual exitosa. Generalizada; Acontece cuando no tiene ningn tipo de respuesta sexual DISFUNCIONES SEXUALES MS FRECUENTES: DESEO SEXUAL INHIBIDO Se manifiesta por una disminucin o desaparicin del deseo o inters por la actividad sexual. Puede ser tanto orgnica, psicolgica o sociocultural. DISFUNCION LUBRICATIVA Se presenta en la mujer y consiste en la dificultad para la lubricacin vaginal, impidindose as el disfrute de la relacin coital. DISFUNCION ERCTIL Se presenta en el hombre y consiste en la incapacidad para obtener y/o mantener la ereccin adecuada para lograr la introduccin del pene y realizar el coito.

ANORGASMIA Esta disfuncin puede presentarse en ambos sexos pero nos referimos a la anorgasmia femenina. Esta consiste en la ausencia del climax durante el orgasmo, anteriormente se le conoca como frigidez. EYACULACION PRECOZ Es la falta de control de la eyaculacin por parte del varn. La eyaculacin se produce antes o no bien de iniciada la introduccin del pene a la vagina. VAGINISMO El tercio externo de la vagina y la musculatura plvica perineal se contrae espsticamente durante la penetracin o cuando la anticipa. Causas Psicgena. DISPAREUNIA Consiste en experimentar dolor durante el coito. Puede ser masculina o femenina. Es ms frecuente la etiologa del tipo orgnico. EYACULACION RETARDADA Dificultad o incapacidad para alcanzar la eyaculacin. Suele ser ms comn en los hombres de edad avanzada, pero tambin ocurre en personas jvenes. RESUMEN DE LAS DISFUNCIONES MAS FRECUENTES

MUJER

DSI DISPAREUMIA VAGINISMO DSI EYACULACION RETARDADA

DISFUNCIN LUBRICATIVA

ANORGASMIA

VARON

DISFUNCION ERECTIL

EYACULACION PRECOZ

CARACTERSTICAS DE UNA RESPUESTA SEXUAL ADECUADA Es dar y recibir satisfaccin. Es individual y diferente en cada sujeto Debe conocerse, conocer al otro y abrirse a la experiencia. Se da un profundo respeto del uno hacia el otro Existe comunicacin sincera. La iniciativa puede ser compartida. Es necesario diluir los tabes Es expresin de delicadez, ternura y respeto. Se produce gozo de la relacin completa. Se acta con responsabilidad y previniendo embarazos no deseados. XI SEMANA (06SET al 11SET10) CONOCEMOS Y RESPETAMOS DIFERENTES EXPRESIONES DE LA CONDUCTA SEXUAL. PROSTITUCIN. HOMOSEXUALIDAD.

LA HOMOSEXUALIDAD La homosexualidad (del griego , "homo", igual y del latn "sexus" sexo) es una orientacin sexual y se define como la interaccin o atraccin sexual, emocional, sentimental, y afectiva hacia individuos del mismo sexo. Etimolgicamente, la palabra homosexual es un hbrido del griego homs (que en realidad significa igual y no, como podra creerse, derivado del sustantivo latino homo, que quiere decir hombre) y del adjetivo latino sexualis, lo que sugiere una relacin sexual y sentimental entre personas del mismo sexo, incluido el lesbianismo. La vida de los hombres gay y de las lesbianas tiene a grandes rasgos las mismas caractersticas que la de los heterosexuales. La vida cotidiana es la misma al margen de la inclinacin sexual. Nadie sabe porqu alguien "se vuelve" homosexual, lo cual no quiere decir que no se haya buscado explicaciones, por el contrario, durante algo ms de un siglo una serie de teoras han salido a la luz y todas ellas han intentado encontrar la respuesta del enigma de porqu algunos se vuelven homosexuales. Muy temprano la iglesia empez a interesarse por la homosexualidad, pero en realidad solo en lo que concerna al acto sexual ya que se consideraba un pecado si se realizaba entre personas del mismo sexo. Fue recin a finales del siglo pasado cuando la ciencia mdica empieza a interesarse por el individuo homosexual. Las primeras teoras de la ciencia mdica afirmaban que la homosexualidad era una anomala congnita, un defecto fsico. Pero ms tarde el inters se desplaz hacia la psiquis y entonces se empez a describir la homosexualidad como el resultado de perturbaciones de orden psquico, sobre todo durante la infancia. En realidad fue recin en la dcada de los setenta cuando aparecen modos totalmente nuevos y en el fondo positivos de enfrentar la homosexualidad. Entonces tanto psiclogos como sexlogos empiezan a considerar la homosexualidad como una variante sexual normal. Hoy en da son cada vez ms los que consideran que la homosexualidad debe verse a la luz de la herencia, el medio y las opciones positivas. Entonces tambin, se despierta un inters por la homosexualidad como fenmeno social. Se acepta una prevaleca mundial entre 2 y 4 % para el grupo de homosexuales femeninos, y entre el 4 y 10% de los masculinos.

Estudios y Estadsticas de los Homosexuales Entre 1937 y 1948 Alfred Kinsey realiz el mayor y ms completo estudio sobre sexualidad masculina. Logr reunir datos de un total de 17.000 hombres, por lo que

se considera el estudio estadstico ms fiable nunca realizado sobre el tema. De la muestra estudiada Kinsey extrajo las siguientes conclusiones: - El 50% de los hombres son exclusivamente heterosexuales, sin contactos ni fantasas homosexuales de ningn tipo. - Un 13% de los hombres siente ocasionalmente cierta atraccin ertica hacia otros hombres. - Un 37% ha tenido alguna relacin homosexual con orgasmo en su vida adulta. - Un 25% de los hombres tienen experiencias y deseos homosexuales que van ms all de lo puramente ocasional. - Un 18% tiene tantos deseos homosexuales como heterosexuales. - Un 13% es definitivamente ms homosexual que heterosexual. - A un 10% puede considerrsele exclusivamente homosexual. - Slo el 13% de las mujeres han tenido deseos o experiencias homosexuales. - Exclusivamente homosexuales slo puede considerarse al 6% de la muestra. - Estos datos han sido confirmados de forma general por estudios ms recientes. La discriminacin de los homosexuales La poblacin homosexual se ha caracterizado por vivir en situaciones de desventaja y la violacin constantes de sus derechos. Si a esto se suma el constante rechazo social al que se ven sometidos se descubre que son un grupo altamente prejuiciado y estereotipado, insultado, etc., una de sus mayores luchas se da en el campo laboral, ya que es aqu donde aparecen la mayor parte de los abusos que complementan la lista de los problemas a que se enfrentan. Todas estas violaciones a los derechos humanos en las poblaciones "gay" y lsbica han seguido durante mucho tiempo una poltica de silencio, conservada especialmente por la homofobia social. Este grupo humano, ha sido sometido durante ms de 20 siglos a la marginacin, al maltrato, a la tortura y, lamentablemente, a diversos seudo-tratamientos, que muchas veces agregaron ms problemas a los ya existentes. Estas desventuras cayeron sobre los homosexuales que era identificado por la comunidad solo por esa condicin, sin importarle a la sociedad, su raza, realidad social, mental, religiosa, educativa, ni su calidad humana. Debemos tener en cuenta que no se trata de una rareza. Al respecto la Declaracin Universal de los Derechos Humanos, proclamada por la Asamblea General de las Naciones Unidas, dice: "Toda persona tiene derecho al trabajo de su libre eleccin y a la proteccin contra el desempleo y a igual salario por igual trabajo, todo ello sin discriminacin alguna por razones de raza, color, sexo, idioma, religin, opinin pblica original o social, posicin econmica, nacimiento, o cualquier otra condicin,..."

PROSTITUCION El termino prostitucin viene del latn "prostituire" que literalmente significa estar expuesto a las miradas del pblico, estar en venta, traficar con el cuerpo. La prostitucin es la consecuencia del pago con bienes econmicos o de otro tipo puede ser dinero, pero tambin otro tipo de bien, ya sea material o no, como, por ejemplo, droga, ropa, vivienda, etc para la obtencin de placer sexual del cliente o prostituidor, mediante el uso de la genitalidad u otras partes del cuerpo. La prostitucin es, en nuestro pas, una opcin frecuente para mujeres de sectores sociales marginales. La miseria, la violencia y el abuso son las puertas de ingreso a ella de numerosas nias y adolescentes. La prostitucin masculina es menos tolerada y numerosa, aunque ha aumentado durante los ltimos aos. El Origen de la Prostitucin La prostitucin es tan antigua como la vida misma, no cabe duda, y hay que remontarse a los primitivos caldeos para hallar el primer vestigio de ingenua prostitucin hospitalaria. Tradicionalmente la prostitucin se ha ejercido en sitios destinados a este fin, llamados burdeles. Estos han sido habitualmente casas regentadas por un proxeneta, en las que hay mujeres que habitualmente son obligadas a prostituirse. La prostitucin se hace tambin en la calle, as como en algunos bares y clubes nocturnos que funcionan como burdeles. En las ltimas dcadas, con el aumento y diversidad de medios de comunicacin y publicidad, los mtodos de oferta han llegado a las cabinas de telfonos pblicos, anuncios en prensa, Internet y hasta en la TV. Finalmente, tambin se realiza a domicilio y en algunos hoteles. Los proxenetas son personas que se lucran del ejercicio de la prostitucin a cambio de parte o todas las ganancias de las prostituidas y son los que las fuerzan a ejercerla, en muchos casos retenindolas la documentacin, amenazando a sus familias o, directamente, torturndolas o violndolas sistemticamente hasta que lo aceptan. La prostitucin es vista como una forma de violencia de gnero que fuerza a muchas mujeres pobres a vender su cuerpo, asemejndola as a una forma de esclavitud. Segn los ltimos datos del Informe del Fondo de Poblacin de Naciones Unidas, ms de 4.000.000 millones de mujeres y nias en todo el mundo estn siendo vctimas de la trata y el trfico con fines de explotacin sexual. Causas que llevan a la prostitucin

CAUSAS PROBLEMAS ECONOMICOS PROBLEMAS MATRIMONIALES PROBLEMAS FAMILIARES MADRE SOLTERA DROGODEPENDENCIA INDUCCION COACCION OTROS TOTAL

% 37,35 15,17 10,89 9,35 7,00 5,06 5,06 10,12 100,00

La prostitucin como trabajo Considerar la prostitucin como un trabajo nos lleva a preguntarnos por qu una experiencia de la intimidad humana ha sido categorizada como trabajo sexual. Esta forma de pensar no rinde cuenta en ningn caso de la violencia que constituye la trasgresin de la intimidad humana. No se vende la actividad o el producto, como el cualquier trabajo, sino el propio cuerpo sin intermediarios. La prostitucin como explotacin Entender la prostitucin como explotacin y violencia de gnero conlleva las siguientes consecuencias: - La prostitucin jams se da en condiciones de libertad; nunca es objeto de un contrato de compraventa entre personas en condiciones de igualdad en derechos y libertades. Creer que la prostitucin constituye, en todos los casos y circunstancias, una enrgica modalidad de violencia de gnero que debe ser abolida y no una profesin que hay que regular. - Considerar que la regulacin significa control social, control policial y control sanitario de las mujeres al servicio de los clientes. Las mujeres que no estn

controladas as se convierten en ilegales, con lo cual, tienen que ejercer la prostitucin en los sitios ms recnditos y ms insospechados.

V UNIDAD: ACTITUDES, CREENCIAS Y CONCEPCIONES SOBRE LA SEXUALIDAD XII SEMANA (13SET10 al 18SET10) DESMITIFICANDO LAS CREENCIAS, MITOS Y TABES SOBRE LA SEXUALIDAD En los tiempos de hoy, aun perduran muchas creencias y tabes sobre la sexualidad que han llegado a sobrevivir por la transmisin oral, de padres a hijos. Pero cabe destacar, que desde hace dcadas, las actitudes con respecto a la sexualidad, han ido cambiando progresivamente. Casi todos los mitos y tabes nacieron en tiempos remotos, donde cada cual interpretaba las cosas a su manera. Para mejor entenderlos vamos a definirlos: CREENCIAS Son elementos de gran significacin en el acervo popular, integran la conducta tradicional adoptando dos formas: mitos y tabes. El mito es una creencia apoyada en suposiciones que, de tanto repetirse a travs del tiempo, terminamos creyendo que son verdades irrefutables. Los tabes son prohibiciones absolutas y sagradas, cuya trasgresin aparejara grandes castigos, pero cuya explicacin no es suficiente. Los mitos y tabes tienen su origen en la cultura de un grupo social determinado, y se transmiten por los agentes socializadores como la escuela y la familia. MITOS Constituyen explicaciones e interpretaciones de la realidad que la convierten en una realidad social natural y aceptable. En oportunidades estn basados en fbulas o leyendas, pero con el tiempo adquieren validez por s mismos. Mencionaremos algunos de los mitos que se presentan en forma reiterada: Mitos acerca de la femineidad:

La mujer, por naturaleza, es un ser ms dbil y abnegado que el varn. La sensibilidad, dulzura y afecto son caractersticas exclusivamente femeninas. La mujer es pasiva, dependiente y tiene menos necesidades sexuales que el varn. La capacitacin tcnico-profesional y la independencia econmica, son elementos complementarios en una mujer. Si la mujer no se casa y no tiene hijos, es una persona frustrada. La virginidad es un signo de pureza en la mujer.

Mitos acerca de la masculinidad: - El hombre es dominante y activo por naturaleza. - La masculinidad se demuestra por la rudeza, el vigor fsico y la reciedumbre en los modales. - La potencia sexual se asocia con el tamao de los genitales externos o de determinadas zonas del cuerpo (nariz, manos, pies). - El hombre no necesita ternura y es menos sensible que la mujer. - La virilidad se demuestra por un mayor nmero de conquistas femeninas. TABES Al contrario de los mitos, los tabes son prohibiciones absolutas y sagradas, cuya trasgresin aparejara grandes castigos, pero cuya explicacin no es suficiente. Los tabes que con mayor frecuencia se constata son: - Tab de la prdida de la virginidad fuera del matrimonio. - Tab de la masturbacin: entendida como una actividad vergonzosa, patolgica o perversa y cuya prctica acarreara consecuencias nocivas que iran desde trastornos en el desarrollo fsico y mental y demencia, hasta la imposibilidad de establecer relaciones de pareja satisfactorias en el futuro. - Tab de placer carnal distinguiendo entre el amor platnico, puro y sublime y el amor apasionado. - Tab de la infidelidad femenina. ALGUNOS MITOS FRECUENTES El mito del matrimonio Un ejemplo tpico: "Cuando te cases te sentirs completo" o," Cuando te cases sentars cabeza". Que incluso, an as personas inteligentes, llegan a sentir que el "matrimonio", les otorgar sensaciones, valores o cambios que nunca lograron en su soltera. Mitos sobre la sexualidad femenina

La capacidad y el deseo sexual de la mujer son menores que las del varn. Tal errnea creencia se escucha no slo en boca de hombres, sino en boca de las propias mujeres quienes realmente piensan que ellas tienen menos necesidades sexuales. Tan daino supuesto perjudica, obviamente, el desarrollo y el disfrute de la sexualidad, as como una relacin de pareja mucho ms enriquecedora. La mujer debe ser sexualmente pasiva. Qu quiere decir esto? Aos, siglos de desigualdad y sumisin han metido en las mentes femeninas que deben esperar por la iniciativa del varn y asumir en la relacin sexual una actitud pasiva o de complacencia. La sexualidad termina con la menopausia. La prdida de la menstruacin solamente marca el fin de la vida frtil. A partir de entonces, ya no se puede tener hijos, pero de ninguna manera, marca la terminacin del deseo y necesidades sexuales. Slo en la juventud se goza de una buena sexualidad. El gran prejuicio de nuestra cultura impide aceptar que las personas maduras son sexualmente tan aceptables y deseables como las personas jvenes. OTROS MITOS SOBRE LA SEXUALIDAD 1. La masturbacin afecta. 2. Slo un pene grande satisface a la mujer 3. La vasectoma reduce el apetito sexual 4. La circuncisin debe ser obligatoria 5. La sexualidad se extingue con la edad NECESIDAD DE UNA EDUCACIN PSICOSEXUAL Deberamos empezar a incluir la educacin sexual en todos los niveles de educacin, y no seguir dejando que concepciones errneas, compuestas por mitos y tabes, condicionen la sexualidad de las personas. Es totalmente incierto que la educacin sexual en los jvenes conduzca a la promiscuidad. Existen estudios realizados en los ltimos aos que demuestran que la educacin sexual no incita en absoluto a una mayor frecuencia en bsqueda de pareja de forma promiscua, por el contrario, una educacin sexual correctamente transmitida ayuda a reducir estas actitudes, adems de ayudar a los jvenes a desarrollar actitudes positivas y saludables hacia la sexualidad. La educacin sexual debe contener los siguientes aspectos: aclarar las preocupaciones sobre comportamientos sexuales; explicar los cambios corporales en la pubertad; proporcionar informacin sobre anticoncepcin y sobre enfermedades de transmisin sexual; pero sobre todo, fomentar una sexualidad saludable y responsable.

XIII SEMANA (20SET10 al 25SET10) 2 EVALUACION PARCIAL

XIV SEMANA (27SET10 al 02OCT10) MENSAJES SOBRE SEXUALIDAD EN LOS MEDIOS DE COMUNICACIN. UTILIZACION DE LA SEXUALIDAD EN LA PUBLICIDAD. MENSAJE SOBRE SEXUALIDAD Diariamente recibimos a travs de los medios de comunicacin una infinidad de mensajes publicitarios. Muchos de estos mensajes nos invitan a comprar artculos, asistir a espectculos, viajar, etc. La publicidad comercial es una forma de comunicacin persuasiva que pretende informar y sobre todo, convencer a los destinatarios para que adquieran determinado producto, utilicen algn servicio o disfruten de algn espectculo. Su objetivo principal es de carcter econmico, pues de la adquisicin del producto, depende su permanencia en el mercado. MENSAJE PUBLICITARIO Es un discurso persuasivo que tiene como objetivo, comunicar los beneficios y atributos de un bien o servicio y sus ventajas, frente a los de la competencia. Es persuasivo porque est hecho con el fin de vender. La gente no compra productos ni servicios; compra beneficios. Ejemplo: no compra el Ajinomoto, sino el toquecito del sabor; no compra la camisa de tal marca, sino la promesa de sentirse con ella, atractivo y sensual para las mujeres. El discurso publicitario est basado en imgenes y palabras que encierran, en conjunto, un concepto o idea de ese bien o servicio. Los mensajes publicitarios que se insertan en un medio escrito (prensa, carteles, paneles...) no constan slo de palabras, sino que normalmente contienen palabras e imgenes. El texto de los mensajes publicitarios suele componerse de un slogan y de un texto ms amplio. El slogan es una expresin breve, llamativa y fcilmente memorizable, que se asocia al producto que se intenta vender. El texto que acompaa al slogan suele ser ms amplio y detallado, aunque su extensin depende del medio por el cual se difunde el anuncio. Para persuadir al pblico, los publicistas elaboran cuidadosamente los textos utilizando infinidad de recursos expresivos.

Significado Objetivo El mensaje publicitario posee significado objetivo cuando est elaborado con palabras u oraciones de carcter informativo, obvio, simple. Denota relacin establecida entre signo lingstico y objeto real que ste designa (entre palabra y objeto). Ejemplo: en la publicidad de una camisa, el significado objetivo son los beneficios funcionales, lo que el consumidor percibe; es decir, el producto en s y sus atributos fsicos como la tela, el color, la marca, la comodidad, etc. Lo objetivo se manifiesta tanto en la expresin como en el contenido. Significado Subjetivo u Oculto Cuando el mensaje publicitario posee valor interpretativo, oculto, complejo, hablamos del significado subjetivo u oculto. Es un concepto ms intuitivo. Se refiere a la comprensin del signo lingstico, al conjunto de caractersticas evocadas por el concepto, a la carga emocional y evocadora de un trmino o de un elemento del discurso. Ejemplo: en la publicidad de la camisa, el significado subjetivo u oculto, son los beneficios psicolgicos lo que el consumidor percibe, es decir: la sensualidad, la atraccin, la elegancia. El sentido depende de quin y cmo diga las oraciones. El habla cotidiana est matizada de mensajes ocultos, de sentidos llenos de conocimientos, imgenes, deseos, valoraciones, etc. EL MANEJO DE LA SEXUALIDAD El suspenso en las telenovelas tiene un carcter eminentemente sexual. Ya no se trata de ir a la bsqueda del culpable ni del descubrimiento de los hechos, tal como en las aventuras policiales; sino del logro de un objetivo sexual como objetivo final. La virginidad sigue constituyendo un mito y su prdida, es entendida en trminos telenovelescos como una verdadera tragedia, como un atentado contra la dignidad humana, si es que ocurre fuera de los lmites del matrimonio. Y en todo caso, se repite la relacin de dominacin-dependencia: mientras a la mujer se le considera como una especie de propiedad privada para su pareja, ste puede tener las aventuras que desee, siempre y cuando sean pasajeras y no afecten el vnculo existente entre ambos. Tanto la radio como la televisin ensean que la mujer debe ser bella fsicamente para conseguir aceptacin social; que los varones deben utilizar determinada camisa o marca de cigarrillo para alcanzar el xito, la felicidad o la alegra de vivir. Los nios aprenden que determinadas aguas gaseosas, galletas o chocolates eliminan penas o problemas de la vida diaria. La publicidad, aparte de su contenido informativo, incentiva al arribismo, el lujo, el confort y la belleza superflua, la competencia y el individualismo.

En los avisos comerciales es comn encontrar playas o discotecas por donde desfilan mujeres hermosas con una nfima cantidad de ropa para vender cervezas o perfumes o cosmticos; que se confunden entre piernas delgadas o pechos voluptuosos. Se pretende hacer creer a los varones que con adquirir cualquiera de estos productos, adems de los cigarrillos y la ropa, sern, como parte de una magia, deseados y asediados por mujeres perfectas. As anda la publicidad en estos tiempos de excesos y prdidas sustanciales. Es posible que la mujer y los que las presentan en los comerciales no sean conscientes de que los contenidos no verbales de stos se introducen fuertemente en el imaginario colectivo. A este proceso le conocemos como lenguaje subliminal, entendindose como proceso sensorial situado debajo del umbral de percepcin, por el que el organismo humano, en cuanto receptor de mensajes, se ve influenciado sin que exista una percepcin consciente de ellos. INTERNET. Internet es uno de los medios de comunicacin ms actual y muy potente. Es un medio que est presente en todo el mundo y en distintos mbitos como es el familiar (hogar), escolar (aulas), laboral... Es una herramienta muy efectiva para el desarrollo personal y social de educadores y educandos. Es un medio que sirve de apoyo a procesos de enseanza-aprendizaje. Es por lo tanto un medio que puede favorecer y potenciar el aprendizaje. Pero adems de poseer grandes ventajas nos encontramos con una serie de aspectos que podran influenciar negativamente en el desarrollo psicosexual del adolescente porque lo exponen a ciertos peligros entre los cuales podemos citar: En primer lugar, el abuso sexual infantil y adolescente, que pueda darse, al usar los distintos servicios y recursos que ofrece Internet como los chat, los videos, los juegos, entre otros; en segundo lugar la multiplicidad de paginas engaosas con contenidos pornogrficos, sado-masoquista, racista y violento, en tercer lugar el bulllyn o acoso de amigos y compaeros de escuela o vecindario. NECESIDAD DE UNA EDUCACIN CRTICA ANTE LOS MEDIOS DE COMUNICACIN Modificar los mensajes que se trasmiten a travs de los medios de comunicacin es una tarea muy difcil. Por lo tanto, se debe conseguir el cambio de la adquisicin de estereotipos sexuales desde el mbito de la educacin, fomentando un espritu crtico por parte de los nios y jvenes y promoviendo la adquisicin de estereotipos sexuales basados en el principio de igualdad y respeto hacia los dos sexos. Por lo tanto, es inminentemente necesario educar desde la escuela y en colaboracin con la familia. La escuela es la responsable de educar no slo al alumnado sino tambin a sus padres. La televisin debe convertirse en el medio de estudio, proporcionando

una educacin del lenguaje audiovisual para que tanto alumnos como padres sean conscientes de lo que observan y sean consecuentes y crticos ante dicha informacin.

VI UNIDAD: HABILIDADES PSICOSOCIALES QUE FAVORECEN EL EJERCICIO RESPONSABLE DE LA SEXUALIDAD. XV SEMANA (04OCT10 al 09OCT10) COMUNICACIN ASERTIVA, RESILIENCIA, AUTOESTIMA Y PROYECTO DE VIDA ASERTIVIDAD Ahora, introduciremos una nueva palabra y explicaremos su importancia. La palabra es asertividad. La asertividad se refiere a comportarse tal y como uno es, ni como un ratn y ni como un monstruo. Es decir , ser asertivo significa dejar que los dems sepan lo que sientes y piensas de una forma que no les ofenda, pero que al mismo tiempo te permita expresarte . Puedes reconocer y respetar los sentimientos, opiniones y deseos de los dems deforma que no te impongas y que no te permita que los dems se aprovechen de ti. Tambin significa defender tus propios derechos e intentar siempre ser honrado, justo y sincero. Ser asertivo no es slo una cuestin de buenas maneras, es una forma de comportarse ante los dems de modo que les permite conocer tus sentimientos e ideas sin atropellar o ignorar las suyas. Lo ideal sera que todos nosotros actusemos de forma asertiva, en lugar de actuar como ratones o monstruos, ya que entonces pocas veces no pelearamos, perderamos amigos o sentiramos miedo de estar con los dems. RESILIENCIA Desde hace algunos aos llama la atencin a los profesionales de la educacin y la salud, cmo personas o grupos que viven situaciones de tragedias o de estrs, que parecen difciles o imposibles de superar, logran hacerlo. La realidad nos muestra que no solo la superan, sino que salen renovados y enriquecidos de esas circunstancias adversas. Este tipo de experiencias han sido vividas por distintos grupos a travs de la historia, y han sido sistematizadas en distintos estudios, en distintos pases y por distintos profesionales. En la actualidad esa reaccin se denomina resiliencia, y se la entiende como la capacidad del ser humano para hacer frente a las

adversidades de la vida, superarlas y ser transformado positivamente por ellas. A quin se le denomina personas resilientes? A aquellos que al estar expuestos en una situacin de adversidad, es decir, al estar expuesto frente a un conglomerado de factores de riesgo, tienen la capacidad de utilizar aquellos factores protectores para sobreponerse a la dificultad y desarrollarse adecuadamente, llegando a madurar como seres adultos competentes, pese a los pronsticos desfavorables. AUTOESTIMA Es la manera como cada persona se evala a s misma, es el grado de satisfaccin consigo mismo, la valoracin de uno mismo. Es por tanto, la capacidad de amarnos a nosotros mismos. Todos tenemos una imagen o idea de nosotros mismos. Se va construyendo desde que nacemos en base a los mensajes verbales y no verbales que recibimos de nuestra familia, amigos, profesores y de la comunidad en general. Dependiendo de cmo nos relacionamos con los dems y los mensajes que nos transmitan, nuestra imagen personal ser positiva o negativa. Es as, que el papel de los padres, familiares, amistades y maestros/as en la construccin de la autoestima de los/as nios/as y adolescentes es vital, al ser stas las personas ms importantes en sus vidas. Dentro de la familia, la figura materna es fundamental y tendr la oportunidad de brindar al nio las primeras experiencias que apuntan a la formacin de su autoestima. La seguridad que ella ofrezca al alimentarlo, cargarlo, hablarle y acariciarlo, van a formar en el nio/a un sentimiento de seguridad y confianza al saberse protegido/a, querido/a e importante. Este sentimiento lo acompaar luego, permitiendo proyectarse en la vida, pues ha aprendido a confiar en sus capacidades y en la benevolencia del mundo y de las personas que lo/la rodean. Por qu es importante la autoestima? Por que una persona que no se acepta, que siente que no vale, que no se ama, es una persona insegura, desconfa de s misma, cree que no es til para s mismo , ni para el grupo social que lo rodea. Este sentimiento de desvala, de incapacidad, de invalidez emocional, le impedir fundamentalmente adaptarse y aportar al desarrollo de su grupo social y afrontar con xito la propia vida. En cambio, una persona con una autoestima adecuada, tiene seguridad y confianza en si misma, sabe y siente que vale, que es competente, importante para s misma y par la sociedad en la cual vive. Por eso puede desarrollar ms fcilmente otras habilidades sociales como la asertividad o la capacidad para tomar decisiones, pues al sentirse segura de su valor y su importancia como persona, buscar formas de

comunicacin en las que se respete a los otros, evitando relaciones agresivas, de dependencia, sumisin o pasividad. Comportamientos y actitudes que daan la Autoestima de las personas: - Expectativas negativas, la expectativa es lo que esperamos de una persona, es decir, si creemos que va a tener xito o no, frente a alguna tarea o responsabilidad. Si nuestra expectativa es negativa y no confiamos en la persona, ella lo percibir a travs de nuestras palabras y/o actitudes y dudar de sus capacidades y habilidades, - Objetivos y exigencias excesivos, muchas veces los adultos por querer que los/as nios/as y adolescentes sean mejores, exigen metas u objetivos excesivos o demasiado altos para la persona. Lo que est haciendo es exponer a la persona a probabilidades de fracaso - Comparaciones, comparar a los nios y adolescentes es uno de los comportamientos que ms dao pueden causar a la autoestima; con la comparacin las personas se sienten desvalorizadas frente al otro. - Utilizacin del sentimiento de vergenza, muchos adultos utilizan el sentimiento de vergenza para llamar la atencin de nios y adolescentes y producir cambios de conducta. Si bien el poner en vergenza parece eficaz, termina siendo altamente daino para la estructuracin del sentimiento de autoestima. - Indiferencia, los adultos y entre ellos los docentes requieren estar atentos a las actitudes que se tienen frente a los nios y jvenes, puesto que el trato que les brindamos in fluir de manera importante en la con formacin de su sentimiento de autoestima. AUTOAFIRMACIN Mejorar la autoestima de la persona, supone el desarrollo de la capacidad de conocerse, valorarse y amarse. Esto implica sentirse autoafirmado en lo que es, en lo que siente que es capaz de hacer en el presente, y proyectarse y mirar con optimismo sus posibilidades para el futuro. Es importante reconocer y desarrollar nuestras potencialidades y asumirlas como armas con las que contamos para hacer realidad nuestros propsitos. Tambin es importante potenciar tambin la autoestima de los dems, evidenciando sus capacidades y virtudes. Cmo influye la autoestima en la vida cotidiana La autoestima influye sobre el adolescente en: - Sus sentimientos - Sus creencias, aprendizaje y pensamientos

- Su propia valoracin - Sus relaciones sociales - Su comportamiento Comportamientos de adolescentes con problemas de autoestima: - Tener dificultad para relacionarse con facilidad, ser incapaz de escuchar a los dems y de comprender puntos de vista ajenos. - Ser tmido, tener pocos o ningn amigo y eludir de forma activa las situaciones sociales; Ser poco consciente de los intereses o necesidades de los dems. - Hablar negativamente de su familia, su raza o grupo tnico. - No caer bien a sus compaeros. - Querer ser siempre el centro de todo y/o constantemente intentar atraer hacia s la atencin de los dems. - Pueden eludir afrontar las responsabilidades. No harn nada por su cuenta y habr que recordarles constantemente los deberes que se le han marcado. Se echarn atrs en las tareas que supongan un reto. - Pueden actuar con frecuencia dando la sensacin de estar desvalidos y evitarn hacerse cargo de los dems. - Pueden ser excesivamente exigentes o tercos. - Suele confundirse con facilidad. Malgasta el tiempo en actividades que aparentemente no tienen ningn objeto, o se pueden obsesionar con actividades que no tienen relacin con sus obligaciones ms inmediatas. - Se organiza mal, tanto en ideas como en comportamiento. Puede ser desaliado en su persona y en sus cosas. Suele tener su habitacin hecha un desastre. - Confunde lo bueno y lo malo. - Le cuesta decidirse a hacer o decir algo. - Se muestra inseguro en los mtodos y en los objetivos que elige cuando trabaja en equipo. Solicita continuamente instrucciones y suele insistir en que solo hay una manera de hacer las cosas. CREAR UN PROYECTO DE VIDA Si bien crear un proyecto de vida es un proceso lento y gradual, que implica la toma de mltiples decisiones, existen maneras prcticas de comenzar a plantear qu es aquello que queremos hacer con nuestra vida. Las personas, a veces experimentamos epifanas. Para los antiguos griegos, la epifana era un momento de revelacin, un momento de manifiesto milagroso. Muchas personas atraviesa circunstancias en las cules dicen ver todo claramente, y luego de ello orientan toda su vida al logro de esas revelaciones. Sin embargo, es muy comn que muchos de nosotros no sintamos esas situaciones y nos preguntemos qu hacer con nuestras vidas.

Hay diversos ejercicios que pueden ayudarnos a construir lo que queremos hacer con nuestro futuro. Pasos para comenzar a delinear mi proyecto de vida: 1. Hacer una lista de cosas que me gustara hacer con mi vida: podemos empezar por ocho diez cosas, y luego restringir a las dos tres ms importantes. 2. Pensar esas dos tres cosas como objetivos de largo plazo: por ejemplo, tener una familia constituida hacia tal edad, o terminar mi carrera universitaria, o viajar para conocer el mundo. 3. Ahora, es tiempo de convertir los objetivos de largo plazo, en objetivos de mediano plazo: por ejemplo, elegir una carrera universitaria, o ahorrar dinero para poder instalar mi propio negocio. 4. Una vez claro el mediano plazo, hay que establecer objetivos a corto plazo: Estudiar para el examen del martes, y as dar un paso ms en el ao universitario, realizar un curso corto de un tema relacionado a mi proyecto de vida, etc. 5. Para planificar cmo realizar estos objetivos, debo establecer un plan de trabajo: ste debe ser flexible, ya que siempre tenemos que estar listos para cambiar de rumbo, que es inevitable ante las situaciones no esperadas en nuestra vida. El plan de trabajo incluye: a. Una lista de las habilidades que tengo y que me van a ayudar a cumplir mis objetivos. b. Y tambin el de esas debilidades que pueden hacer fracasar mi plan. c. Establecer un cronograma flexible de cuando realizar las actividades que planeo llevar adelante (cronograma por mes, por ao y por cantidad X de aos). d. Estudiar qu recursos necesito, cules poseo y cules no, y como puedo hacer para conseguir los que me faltan.