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(son de la mayora de las clases ya que a dos de ellas no fui jeje xD)
1- Velocidad del Nodo Sinusal
R- 1 m/s (con 0.20 segundos de retraso AV)
2- Duracin normal de la onda P
R- 0.12 seg
3- Rama dominante de la Coronaria Derecha
R-Descendente posterior (90%)
4- Principal efecto del Vago (Parasimpatico):
R- Bradicardia -> Sincope
5- Significado del Chasquido en R2:
R- Estenosis
6- Significado del R4:
R- Comn en cardiomiopata hipertensiva
7- Indice Cardiaco normal:
2.6 a 4.2 L/min/m2
8- Volumen expulsado por latido:
45 a 65 ml/m2
9- Fraccin de Eyeccin normal:
55 a 75%
10-Que es Precarga:
Volumen de llenado al final de la distole (8 a 12 mmHg)
11-Que es Poscarga:
Vaciamiento del ventrculo izquierdo (T/A)
A mayor Postcarga = Menor Gasto Cardiaco
12-Para disminuir la postcarga:
Vasodilatadores (Nitroglicerina o IECAs)
13-Depresores del inotropismo:
Hipoxia, Isquemia, Acidsis, Quinidina, Alcohol, Beta-Bloqueadores,
Calcioantagonistas
14-Determinante del Gasto Cardiaco:
Frecuencia Cardiaca y Volumen Latido
15-Lado del corazn con mayor saturacin de oxigeno:
Izquierdo (95%)
16-Prolongacion del QT:
Arritmias
17-Presencia de doble pico en el ECG:
Bloqueo de la Rama Derecha del Haz de His
18-Elevacion de la onda T:
Infarto (despus se deprime y dura asi por meses)
19-Derivaciones en
- Pared Inferior (DII, DIII, AVF)
- Pared Anterior / Septal (V1, V2, V3)
- Pared Lateral (V4, V5, V6)
- Pared Lateral Alta (DI, AVL)
CARDIO-PREGUNTAS
INSUFICIENCIA CARDIACA:
1.- PORCENTAJE DE HOMBRES Y MUJERES VIVOS EN 5 AOS DESPUES DE
INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA:
R= hombres 35%, mujeres 50%.
7.- Qu ES LA DIASTOLE?
R= es la porcion del ciclo cardiaco ente el cierre de la valvula aortica y el cierre
de la valvula mitral. Consta de 3 fases
1) relajacion activa
2) fase de conduccion
3) contraccion auricular.
8.- CARACTERISTICAS DE INSUFICIENCIA CARDIACA DE ALTO GASTO:
Menores
FC mayor a 125, tos nocturna, disnea de esfuerzo, derrame pleural derecho o
bilateral, edema de miembros inferiores, hepatomegalia dolorosa.
1 mayor y 2 menores +historia clinica de cardiopatia.
17.- Qu ES PRECARGA?
R= la presion o el volumen en el ventriculo izquierdo al final de la diastole.
47.- CUALES SON LOS 3 GRUPOS EN LOS QUE SE DEBE DIVIDIR LOS PACIENTE
CON INSUFICIENCIA CARDIACA?
R= 1.- pacientes con evidencia clinica de isquemia coronaria
2.- pacientes con antecedente de infarto, pero no datos de coronariopatia.
3.- pacientes que pueden o pueden no tener enfermedad coronaria.
El primer grupo se le debe hacer angiografia, el segundo revascularizacion
coronaria, ellos se les debe hacer eco stress, eco, o IRM.
48.- UNICAS RAZONES PARA HACER BIOPSIA CARDIACA EN PACIENTES CON IC:
R= miocarditis aguda fulminante, eosinofilica o de clulas gigantes.
Postransplantados.
74.- QUE PARTE DEL CICLO CARDIACO AFECTAN LOS AGENTES INOTROPICOS
POSITIVOS?
R= el final de la sistole.
77.- Qu ES PRECARGA?
R= es el volumen o la presion diastolica final del ventriculo, si excede de 2025mmHg produce edema pulmonar. Las presiones normales son:
Venosa central- 0-5mmHg
Auricula izquierda-0-5
Ventriculo derecho- 20 a 30 sist. 0-5 diast.
Arteria pulmonar 20-30 y 8-12
Auricula izq.- 8-12
Ventriculo izquierdo- 100-150 y 8-12
Aorta- 100-150 y 70-90
R= son las fuerzas fisicas que debe vencer los miocitos para contraerse y para
el ventriculo expulsar sangre. Tambien se puede ver como la resistencia
periferica que depende del tono de los vasos.
97.- SI UN PACIENTE LLEGA CON UN DERRAME PERICARDICO MODERADO (12CM) O GRANDE (>2CM) PERO ESTA HEMODINAMICAMENTE ESTABLE, SE
RECOMIENDA;:
R= se recomienda un nuevo eco en1 semana.
123.- CUALES SON LAS 2 FORMAS MAS COMUNES EN LAS QUE OCURRE
TROMBOSIS ARTERIAL:
R= 1.- una arteria se ocluye en un paciente con o sin hipercoagulabilidad, y 2.trombosis aguda en arteria iliaca secundaria a trauma por un cateter hacia las
coronarias.
126.- TODA ARRITMIA QUE NACE ARRIBA DE LA BIFURCACION DEL HAS DE HIZ
SE LE LLAMA:
R= supraventricular.
b) Inhibe la ciclooxigenasa
c) Inhibidor directo de la trombina
d) Inhibidor del ADP
e) Inhibe el factor de Von Willebrand
MEG. Conveniente.
d) Displidernia.
e) Edad mayor de 55 en hombres.
CECIL. Textbook of medicine, 22 Edition, 2004, Pag. 352.Tabla 63-3.
Necesario.
32-EN RELACION AL PACIENTE DIABETICO HIPERTENSO, SEALE EL
ENUNCIADO VERDADERO:
a) La presin arterial debe ser menos de 130/80.
b) Generalmente la presin deseada se obtiene con beta-blockeadores.
c) Los inhibidores de ECA son de ultima eleccin.
d) Los inhibidores de ECA carecen de efectos colaterales.
e) Los inhibidores de receptor de angiostensina II no son de utilidad.
CECIL. Textbook of medicine, 22 Edition, 2004, Pag. 359. Indispensble.
33-SEALE EL ENUNCIADO VERDADERO:
a) La emargencia hipertensiva se carcteriza por dao a organo
blanco.
b) En el paciente con accidente cerebrovascular la meta es lograr normotension
lo mas pronto posible.
d) 160/100.
e) 180/100.
MABG. Indispensable.
41-SOBRE LA HIPERTENSION ARTERIAL EN GENERAL, SEALE LO CORRECTO:
a) La prehipertension es un factor ajeno sobre el risgo para desarrollar
HTA.
b) Niveles de tensin arterial de 160/96 o mas son potencialmente
considerados como normales en poblaciones especiales como los adultos
mayores.
c) La prevalencia es directamente proporcional a la edad.
d) El pronostico del paciente es independientemente de la cifra
tensional.
e) Entre mas alta la tensin arterial menos es el riesgo de insuficiencia
cardiaca.
R. P.A. Indispensable.
42-SEGN LA ENCUESTA NACIONAL DE SALUD (ENSA) 2000. CUAL ES LA
PREVALENCIA DE LA HIPERTENSION ARTERIA EN MEXICO EN ADULTOS
ENTRE 50 Y 90 AOS:
a) 5%.
b) 10%.
c) 30%.
d) 50%.
e) 90%.
R. P.A. Indispensable.
43-SEALE EL ENUNCIADO CORRECTO:
a) El corazn es capaz de aumentrar hasta 3 veces el gasto cardiaco.
b) El corazn se encuentra situado en el mediastino posterior.
c) Las venas pulmonares son 6 y drenan en la auricula izquierda.
d) El seno coronario contiene sangre arterial
e) Normalmente no hay liquido entre las hojas del pericardio.
45.CUAL DE LOS SIGUIENTES METODOS DE DIAGNOSTICO ESTA
CONTRAINDICADO EN PACIENTES QUE TIENEN MARCAPASO DEFINITIVO:
a) EKG Holter.
b) Resonancia magnetica.
c) Gamagrafia cardiaca.
d) Coronariografia.
e) Ecocardiograma transesofagico.
MABG. Indispensable.
CECIL. Textbook of medicine, 22 Edition, 2004, Pag. 287.
17.- masculino 18 aos acude a consulta por cifras elevadas de presion arterial.
Esta asintomatico desde el punto de vista cardiovascular. En la exploracion
fisica destaca un clic de eyeccion en meso cardio y foco aortico; sin soplo y una
marcada disminucin de la amplitud del pulso en extremidades inferores. Cual
de los siguientes diagnosticos es mas probable?
Coartacion de la aorta
20.- masculino de 65 aos de edad que presenta en forma aguda disnea, dolor
toracico pleuritico derecho y hemoptisis moderada. Una gammagrafia
pulmonar de ventilacin-perfusion se interpreta como de alta probabilidad de
embolismo pulmonar. una radiografia de torax muestra un derrame pleural
derecho que ocupa menos de un tercio del hemitorax derecho. La
toracocentesis demuestra que se trata de un derrame sero-hemorragico. Cual
de los siguientes es el tratamiento correcto para este paciente?
Tratar con heparina sodica en bomba de infusin para anticoagular al
paciente en forma inmediata
28.- mujer de 72 aos con enfermedad mitral conocida, consulta por disnea
asociada a insuficiencia cardiaca congestiva. Rx de torax se observa
cardiomegalia, derrame pleural bilateral e imagen nodular a nivel de lobulo
medio. Cual es la causa mas comun de este nodulo?
Derrame interlobular
36.-
40.- cual de los siguientes frmacos podria provocar una intoxicacin digitaliza
al aadirlo al tratamiento de un paciente que recibe digoxina?
Verapamil
45.- cual de los siguientes frmacos reduce la mortalidad en los enfermos con
insuficiencia cardiaca congestiva, particularmente en el edema pulmonar
agudo?
Furosemida
Nifedipino
51.- en pacientes con insuficiencia cardiaca cronica por disfuncion sistolica del
ventriculo. Con que tipo de frmacos se ha demostrado un aumento de la
supervivencia?
IECAS
(Coumadin)
57.- un paciente de 50 aos con un buen estado general nos refiere que es
aficionado a correr pero lo ha dejado parcialmente por que desde hace un mes
y medio nota opresin precordial cuando lleva corriendo 1 o 2 Km. Cual es
entre las siguientes ka actitud correcta?
Solicitar prueba de esfuerzo y si se confirma la existencia de isquemia
coronaria, indicaremos la realizacin de ina coronariografia, tras lo
cual se realizar si fuera preciso un procedimiento revascularizador
Propranolol
74.- En un paciente con angina de pecho, el EKG basal, fuera de las crisis de la
angina (Seale lo verdadero):
Puede ser normal en aproximadamente la mitad de los pacientes
75.- Masculino 55 aos, fumador importante acude a Urgencias por que lleva 2
hrs con dolor intenso retroesternal, que comenz en reposo, acompaado de
sintomas vegetativos. Ala auscultacin cardiaca hay taquicardia y galope y a la
pulmonar, crepitantes en bases. El EKG muestra ondas Q de nueva aparicion y
elevacin del S-T en DII, DIII y aVF. La CPK esta 2 veces por encima de lo
normal. Cual seria su diagnostico?
Infarto inferior transmural
81.- A 60 year old male patient on aspirin, an IECA, nitrates, a a beta blocker.
Who is being followed for chronic stable angina, presents to the ER with a
history of two or three episodes of more severe an long-lasting anginal chest
pain each day over the past 3 days. His EKG and cardiac enzymes are normal.
Which of the following is the best course of action?
Admit the patient and begin intravenous heparin
82.- A 60 year old white female presents with epigastric pain, nausea and
vomiting, heart rate of 50, and pronounced first-degree AV block on ER cardiac
monitor. Blood pressure is 130/80. which of the following coronary arteries is
most likely to be involved in this process?
Right coronary
83.- You are seeing in your office a patient with complaint of relatively sudden
onset of shortness of breath and weakness, but no chest pain. EKG shows
nonspecific ST-T changes. You should be particulary attuned to the possibility of
painless, or silent, myocardical infarction in which of the following patients?
Elderly diabetic
84.- A 45 year old white female smokeris admitted to the hospital for
observation after presenting to the emergency department qith vague chest
pain. There is not past history of cardiac disease, diabetes,
hypertension or
hyperlipidemia. Later that night in be she has a recurrence pain, at which time
cardiac monitoring shows a transient elevation ofprecordial ST segment. The
pain is promptly relieved by sublingual nitroglycerin. Physical exam is
unremarkable. Which of the following is the best follow up management plan?
Coronary angiography, likely treatment with nitrates and calcium
channel blockers
85.- two weeks after hospital discharge for documented myocardical infarction,
a 65 year old retur to your office very concerned about low grade fever and
pleuritic chest pain. There is no associated shortness of breath, Lungs are clear
to auscultation and heart exam is free of significant murmure, gallops,, or rubs.
EKG is unchanged from the last one hospital. Which of the following therapies
is likely to be most effective.
An anti-inflammatory agent
86.- A 72 year old male presents to the ER with the chief complaint of
shortness of breath that awakens him at night. Physical exam findings include
bilateral basilar rates, an S3 gallop and evidence of cardimegaly, all major
criteria for the diagnosis of congestive heart fealure under the Framinghan
system. While patinents with CHF may display a wide range of syntomps and
signs, which of the following are also considered among the major criteria
(more specific to CHF)?
Neck vein distention and positive hepatojugular reflux
87.- A 55 year old patient present to you with a history of having recently had a
3 day hospital day for gradually increasing shortness of breath and leg swelling
while away on a business trip. He report beind fold he had congestive heart
failure then, but is asymptomatic now, with normal vital signs and physical
exam. An a minimum. He is currently on just aspirin plus a statin. Other that
88.- A 32 year old female as referred to you from an ON.GYN colleague due to
the onset os extreme fatigue and dyspnea en exertion 1 month after her
second vaginal delivery. By history, physical exam, and cardiomyopathy. Which
shows systolic dysfunction, you make a diagnosis of peripartum(postpartum)
About half of all such patients will recover completely
Factor natriuretico B
51.- en relacin a los eventos registrados en el electrocardiograma, seale el
enunciado correcto
La onda T, representa repolarizacin ventricular
52.- En un paciente masculino de 30 aos, sin antecedentes cardiolgicos, que
ingresa al departamento de urgencias con sangrado de tubo digestivo alto,
presin arterial de 80/50 mmhg, seale cual de los siguientes factores
determinantes del gasto cardiaco estara indicado modificar
farmacolgicamente
Precarga
53.- Cual de los siguientes mtodos de diagnostico es el de eleccin para la
evaluacin de enfermedades de la aorta
Tomografa computarizada
54.- Cual de los siguientes mtodos de diagnostico esta contraindicado en
pacientes que tienen marcapasos definitivo
Resonancia magntica
55.- cual de las siguientes estructuras anatmicas forma parte del borde
derecho cardiaco en una tele de trax
Vena Cava superior
56.- Cual de los siguientes mtodos de diagniostico es de eleccin para evaluar
trovos o masas intracardiacas
Ecocardiograma bidimensional
57.- Seale cual de las siguientes condiciones se asocia con insuficiencia
cardiaca de alto gasto
Anemia cornica
58.- En relacin al uso de inhibidores de la aldosternona en pacientes con
insuficincia cardiaca seale lo verdadero
Disminuyen la mortalidad y morbilidad
59.- De los siguientes medicamentos seale cual es el mas efectivo para el
tratmiento de edema agudo pulmonar
Sulfato de morfina 5-15 mg por via IV
60.- En relacin al uso de los inhibidores de angiotensina convertasa en
pacientes con insuficiencia cardiaca, seale el enunciado correcto
Basta disminuir 6 mm hg la presin sistlica para que se manifiesten sus
porpiedades benficas (pleotropicas)
82.- Seale cual de las siguientes es una inidcacion mas aceptada de la ciruga
de --- aortocoronario
Enfermedad del tronco principal de la coronaria izquierda o enfermedad de 3
vasos
83.- Seale las principales acciones de la nitroglicerina
Reduce precarga, postcarga y el consumo miocrdico del oxigeno
84.- Seale lo correcto en cuanto a angina de prizmetal
Dolor torcico con elevacin transitoria del segmento ST
85.- Cual de los siguientes condiciones clnicas impide diagnosticar por
electrocardiografa un infarto del miocardio
Bloque de la rama izquierda del haz de his
86.- Cual de los siguientes mtodos de diagnostico es mas sensible y especifico
.. miocrdica
Gamagrama de esuerzo del Talio 201
87.- Seale el mecanismo de accin anititrombotico de la aspirina
Inhibe la ciclooxigensa
88.- Seale cual de los siguientes efectos no corresponden al mecanismo de
accin de betabloqueadores como agentes antianginosos
Producen dilatacin de las arterias epicardicas
89.- El ecocoradiograma de estrs farmacolgico con dobutamina se utiliza en
el diagnostico de
Cardiopatia isqumica
90.- Seale cual de los siguientes sindormes coronarios se asocia casi
invariablemente a un trombo con oclusin total intraocronaria
91.- Como se define el auto resigo cardiovascular
Aquel individuo que tiene una probabilidad de mas de 20% de tener un evento
cardiovascular . En los siguientes 10 aos
92.- Cual es la causa mas frecuente de muerte por infarto agudo del miocardio
Fibrilacin ventricular
93.- Cuanto es el riesgo cardiovascular que impone al diabetes mellitus tipo II
Es el mismo riesgo de muerte o infarto que el de una persona no diabtica que
ya tuvo infarto
80/90
Cardiomiopatia dilatada
150.- En relacin con el envejecimiento y la hipertensin, seale el enunciado
verdadero
La presin del pulso es la presin sistlica menos la diastlica
151.- De las siguientes variables socioculturales seale la que es menos
importante como factor predisponene a desarrollar hipertensin arterial
sistmica
Personalidad tipo A
152.- en cual estadio se clasifica a un idividuo de 50 aos cuya presin arterial
es de 146/92
Fase I
153.- Seale cual de las siguientes es verdadera, en relacin con el dolor de la
angina inestable
Se presenta en reposo
154.- Los siguientes medicamentos son utiles para disminuir la progresin o el
tamao del infarto del miocardio, excpeto uno, sealelo
Coumadin
155.- Seale cual de los siguientes es verdadera, en relacin con la angina
inestable
Es causada por inestabilidad de la placa de ateroma
156.- En un paciente con cardiomiopata dilatada sintomtica, seale cual de
los siguientes es el que menor efecto teraputico tiene
Rehabilitacion por medio de ejercicio progrado
157.- En relacin con el uso de la digoxina en pacientes con insuficiencia
cardiaca, seale el enunciado verdadero
La dosis de mantenimiento por la via oral es de 0.25 mg c/24 hrs
158.- En relacin a la pericarditis aguda seale el enunciado verdadero
El dolor de pecho es transitorio y habitualmente se trata con anaglesicos
comunes
159.- En relacin a la remodelacin cardica seale el enunciado verdadero.
Los inhibidores de la angiotenisa convertasa la inhiben
160.- En relacin a la estrategia para evitar el desarrollo de la insuficiencia
cardicada, seale el enunciado verdadero.-
Embolismo cerebral
170.- Cual de las siguientes es el indicado para establecer el diagnostico
Ecocardiograma bidimensional
171.- Si hubiramos diagnosticado a esta paciente a los 10 aos de edad, cual
de las siguientes seria el tratmiento profiactico
Benzetacil L.A. 1,200,000 U.I. via intramusucular / 30 dias
CASO CLINICO
MASCULINO DE 36 AOS DE EDAD, CON HIPERTENSION ARTEIAL SISTEMICA
DESDE HACE 3 AOS CON POBRE CONTROL, FUMADOR DE UNA CAJETILLA DE
CIGARRILLOS AL DIA DESDE HACE 20 AOS. POR PRMERAVEZ EN SU VIDA A
LAS 2:00 AM SUFRE UN DOLOR PRECORDIAL SEVERO, DE 30 MINUTOS DE
DURACION, CON IRRADIACION AL BRAZO IZQUIERDO, DURANTE EL CLIMAX EL
DOLOR PRESENTO SUDORACION PROFUSA, VOMITO EN NUMERO DE TRES DE
CONTENIDO ALIMENTARIO Y SENSACION DE PERDIDA DEL CONOCMIENTO,
PRESION ARTERIAL DE 190/100 MM DE HG, FC 110X MIN, DENTRO DE LAS
PRIMERAS 24 HRS, DE EVOLUCION SE DETECTO UN RUIDO SISTOLICODIASTOLICO , SIN NINUGUN OTRO SINOMA, EL ECG MUESTRA ONDAS Q DE 6
MM, DE VOLTAJE Y ELEVACION DEL SEGMENTO ST EN DII DIII Y AVF
172.- Seale cul de los siguientes es el diagnostico
Infarto transmural de la pared inferior
173.- Dentro de las primeras 6 horas de la sintomatologa, cual de los
siguientes es el primero en elevarse
Fraccin MB
174.- a 5 dias de evolcuion, cual de los siguientes permanece elevado
Tropnina I
175.- Su mdico decidio practicarle angriografia coronaria, seale cula de los
siguientes seria el resultado
Obstruccin significativa de la coronaria derecha
176.- cual de los siguientes medicamentos beneficia mas a este paciente.
Atrovastatin 80 mg c/24 hrs
177.- Considerando la edad del paciente, seale cual de los sigueitnes
enunciado es verdadero
Su sobrevida a 5 aos es superior al 80%
178.- En relaciona l ruido sistlico-diastlico seale cual de los siguientes es la
causa
Frote pericrdico
CASO CLINICO
FEMENINA DE 70 AOS DE EDAD CON TRATAMIENTO PARA D.M. E
HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA DESDE HACE 5 AOS, HACE 24 HRS,
EMPEZO A MANIFESTAR, ORTOPNEA, DE TRES ALMOHADAS. SU EXAMEN FISICO
REVELO, PRESION ARTERIAL 170/100, FC. 110XMIN, SE ASULTO UN SOPLO
SISTOLICO GRADO I EN APEX CARDIACO, EL ECG, MOSTRO DEPRESION DEL ST
DE .5 MM EN V4 V6 , LA TELE DE TORAX: HILIO PULMONAR DERECHO DE 18
MM DE ANCHO, VASOS PULMONARES AUMENTADOS DE GROSOR EN AMBOS
APICES PULMONARES, CARDIOMEGALIA GRADO 1
179.- Lo abrupto de su sintomatologa es debido a
Disfuncin diastlica
180.- Seale cual de las siguientes es el tratamiento de eleccin
Nitroglicerina 10-20 microgramos/minuto via intravenosa
181.- De las siguientes seale el mejor mtodo diagnostico para este paciente
Ecocardiograma bidimensional
182. Previo a la iniciacin de la sintomatologa en que clase funcional (NYHA)
se encontraba la paciente
Clase I
183.- En relacion a la muerte cardiaca sbita, en sujetos cardipatas, seale el
enunciado verdadero
El ejercicio vigoroso aumenta el riesgo en forma significante
CASO CLINICO
FEMENINA DE 18 AOS DE EDAD ASINTOMATICA EN UNA EVALUACION MEDICA
DE RUTINA SE DETECTO PRESION ARTERIAL DE 190/100 MM, DE HG EN AMBOS
BRAZOS, NO SE DETECTO PRESION ARTERIAL EN MIEMBROS INFERIORES,
INDICE DE MASA CORPORAL DE 26
184.- Cual de las siguientes asegura el diagnostico. Sealelo
Erosion del borde inferior de las primeras seis costillas (en la Rx de torax)
185.- de los siguientes datos electrocardiografucos, cual es comatible con el
diagnostcio de esta paciente
QRS de alto voltaje y alteracin de la repolarizacion de las precordiales
186.- Gracias a su acertado diagnostico la paciente fue tratada exitosamente
pero sigue en riesgo de una de las siguientes selelaEndarteritis infecciosa
Fisiologia cardiovascular:
1. Son los factores determinantes del gasto cardiaco:
R=Precarga, porcarga inotropismo y la fecuencia cardiaca
2. Es el volumen sanguneo expulsado en cada latido cardiaco:
R=volumen latido este debe estar entre: 46-65 % normalmente
3. Es la fraccin de volumen diastlico final expulsado en cada latido:
R=fraccin de expulsin debe estar entre 50 y 80 % normalmente
4. Como se determina la fraccin de eyeccin?
R=(volumen diastlico volumen sistlico)/ volumen diastlico
5. Es el llenado ventricular al final de la distole:
R=Precarga, la presin normal es 8-12 mmhg
6. Es la impedancia de vaciamiento del ventrculo izquierdo:
R=poscarga ( a mayor poscarga menor gasto cardiaco)
31.
Tipo de ecocardiograma tambin llamado unidimensional,
el cual nospermite establecer con precisin las dimensiones de
las cavidades cardiacas en los distintos periodos del ciclo
cardiaco:
R=ecografa en modo M
32.
Que funcin clnica tiene el ecocardiograma en modo M?
R=cuando se requiere medir las dimensiones de las paredes del
miocardio
33.
Tipo de ecocardiograma que permite distinguir el flujo
sanguneo intracardiaco e intravascular:
R= ecocardiograma dopler color
34.Tipo de ecocardiograma que permite evaluar los pulsos cardiacos:
R= ecocardiograma de pulsos continuos
35.
Ecocardiograma utilizado para diagnosticar cardipatia
isqumica intentando elevar la frecuencia cardiaca hasta el 85 %
o mas de la mxima esperada:
R=ecocardiograma de estrs
36.Como se representa un territorio miocrdico inadecuadamente irrigado
en un ecocardiograma:
R=con alteraciones en la contractilidad ventricular
37.
Tipo de ecocardiograma utilizado como mtodo de eleccin
para buscar fuentes embolicas de origen cariaco y valorar la
funcin de prtesis valvulares:
R= ecocardiograma transesofagico
38.
Son los dos radionclidos mas utilizados en la cardiologa
nuclear:
R=sestamibi ( Tc 99)
Talio (Ti201)
39.
Medio de contraste utilizado en la cardioresonancia:
R=gadolinio
Insuficiencia cardiaca (conceptos)
40.Es un indrome heterologo en el que alteraciones de la funcin cardiaca
resultan en la incapacidad del corazn para bombear sangre en cantidad
suficiente como para satisfacer los reuqrimientos metabolicos de los
51.
Que porcentaje de fraccin de eyeccin se considera para
definir a un paciente con insuficiencia cardica?
R= < 40 %
52.En que se basa el pronstico de un paciente con insuficiencia cardiaca?
R=es directamente proporcional a la cantidad de fraccin de eyeccin ; es
decir entre menor fraccin de eyeccin menor esperanza de vida
53.
Tipo de insuficiencia cardiaca que es de inicio incidioso y
se desarrolla de forma crnica a lo largo del tiempo en la que
puede presentar una fraccin de eyecicon < 40 %
R= sistlica
54.
Tipo de insuficienca cardiaca que mas comnmente se
puede presentar de forma aguda:
R=diastlica
IC (abordaje de los 5 puntos)
55.Son los sntomas cardinales de la insuficiencia cardiaca:
R= fatiga= se atribuye principalmente a la disminucin del gasto cardico
Disnea= es progresiva y va aumentando dependiendo de que las avtividades
sean menores
Ortopnea= puede ser una manifestacin taridia de la IC resulta del a
distribucin de liquido de la circulacin esplacnica y de las extremidades
inferiores hacia la circulacin central durante el decbito
Disnea paroxstica nocturna= se refiere a los episodios agudos de disnea grave
y tos que suelen ocurrir por la noche y que despiertan al paciente por lo
general 1-3 horas al acostarse
Respiracin de Cheyne-stokes= asociada a bajo gasto cadiaco por dismunucion
de la sensibilidad del centro respiratorio a la Pco2 arterial
Edema pulmonar agudo
56.
Como se encuentra regularmente un paciente con
insuficiencia cardiaca a la exploracin fsica:
R=venas yugulares= con aumento de la presin venosa >= 8 mmhg
Pulmones= estertores crepitantes por trasudado deliquido del espacio
intravascular hacia lso alveolos
Ascultacion cardiaca= se puede ascultar un tercer ruidoen s3
Abdomen y extremidades= puede haber hepatomegalia, edema
perifrico
57.Examenes de laboratorio indicados en la IC
R=BH= se debe buscar anemia
Electrolitos sericos=
Qumica sangunea
EGO
PFHs
58.Que datos arroja el electrocardiograma en un paciente con IC:
R=se busca establecer hipertrofia del ventrculo izquierdo o el antecedente de
infarto (presencia de ondas Q)
59.Datos en la tele de torax relacionados a IC
R=se encuentra regularmente datos sugestivos o propios de edema pulmonar
60.
Cual es el estudio mas escencial para diagnosticar la
insuficiencia cardica:
R=el ecocardiograma doppler, ya que proporciona una valoracin
cuantitativa del tamanio ventricular y de su funcin asi como de la
presencia o ausencia de anomalas valvulares y miocadicas
61.
Es el ndice mas til para valorar el ventrculo izquierdo:
R=la fraccin de eyeccin (expulsin)
62.
Es un marcador biolgico altamente sensible que detecta
la severidad de la insuficiencia cardiaca:
R=medir la concentracin del pptido natruretico ( si es > 500
picogramos = insuficienca cardiaca)
63.
Es una prueba que se puede indicar en Px. con IC que
puede ser til para valorar la necesidad de un transplante
cardiaco
R=prueba de esfuerzo
64.
Cual es el tratamiento de la Insuficiencia cardiaca crnica
(con fraccin de eyeccin <40%):
R=si se confirma el diagnostico:
Valorar en busca de retencin de liquidos: Si la hay: administrar
diurticos
Si no la hay: andministrar IECAs, Beta bloqueadores o ARA II,
controlar la dieta administrar suplementos de potasio si es necesario
65.Alternativas de tratameinto en la isuficiencia cardiaca cronica:
R=anticoagulacion y tratameinto antiplaquetario, tratar las arritmias,
resincronizacion cardiaca, desfribilador autoamatico,
66.
Cual es el tratameinto de la insuficiencia cardica aguda
(con fraccin de eyeccin > 40%)
R=estabilizar el danio hemodinamico que lo llevo a internarse
73.
Son datos en el electrocardiograma que se pueden
presentar en la CIA:
R=eje desviado a la derecha, incremento en la repolarizacion
74.
Cual estudio imagen es mas preciso para valorar la CIA?
R= un ecocadiograma transesofagico
???????????????? PK?????
75.
Cual es el tratamiento de la CIA?
R=ciruga para reparacion del defecto ( es de primera eleccin)
Existe tambin el Amplaster que es un dispositivo en forma de sombrilla que se
introduce en el defecto por medio intervencionista y funciona muy similar a la
cx.
Sitio mas comn del defecto en la comunicacin interventricular (CIV)
R=en la porcin membranosa del tabique interventricular
76.Son datos radiolgicos de la CIV:
R=se puede presentar con tele de torax normal o cardiomegalia con
crecimiento dela arteria pulmonar e incremento del flujo pulmonar
77.Es el mejor estudio de imagen para detectar el defecto en el tabuque
interventricular:
R=ecocardiograma
78.
Cual es el tratamiento de la CIV
R=la ciruga es de primera eleccin
Cuando es en un ninio la mayora de las veces cierra antes de los 2
anios
79.Tipo de soplo que se puede presentar en CIVs pequenios:
R=se puede presentar un soplo pequenio en el borde esternal izquierdo
80.Tipo de soplo que puede presentar un CVI moderado a grave:
R=Sepuede presentar un soplo sistlico con trhill en el borde esternal izquierdo
81.
Es un sindrome que se puede presentar en pacientes
adultos con una CIV grave;
R=Sindrome de Eisenmenger
82.Que cavidad cardicaca puede crecer en la persistencia del conducto
arterioso por retorno de flujo?
R=el ventrculo izquierdo
83.
De donde proviene el defecto en la persistencia del
conducto arterioso?
R= del 6to arco artico
84.
Pacientes en los que es mas frecuente encontrar
persistencia del conducto arterioso:
R=en ninios que nace prematuramente o en pacientes con hipoxemia al
nacer
85.Son datos fsicos que puede presentar un paciente con persistencia del
conducto arterioso:
R=presin de pulso alterada
Soplo sistolodiastolico o continuo
Datos de sd. De Eisenmenger
86.Que datos se peuden encontrar en el electrocardiograma en un paciente
con persistencia del conducto arterioso:
R=se puede encontrar datos de crecimiento de cavidades izquierdas sobre
todo del ventrculo iquierdo
87.Que proyecciones ecocardiograficas sirven para evaluar la persistencia
de conducto arterioso:
R=supraesternal y en el eje corto
88.
Que mtodo de imagen se puede usar para confirmar la
presencia del conducto arterioso?
R=un angiotac
89.
Cual es el tratamiento de la persistencia del conducto
arterioso:
R=ciruga es de primera eleccin
Ligadura o sombrilla tipo amplaster si la forma de la comunicacin es propicia
90.Es el estrechamiento o constriccion de la luz de la aorta:
R=coartacin de la aorta
91.
Nivel mas comn que se puede encontrar la coartacin de
la aorta?
R=distalmente al origen dela arteria subclavia iquierda a nivel de la
incerscion del ligamento arterioso
92.
Es el defecto mas frecuente en pacientes con coartacin
del a aorta:
R=aorta bicspide
93.Es uan enfermdedad asociada en la coartacin de la aorta:
R=hipertensin secundaria
94.Signos que se peuden presentar en la coartacin aortica:
R=puede haber cefalea
Epistaxis
Frialdad de extremidades
Claudiccion con el ejercicio
Soplo o hipertensin en extremidades superiores sobretodo
Ausencia o disminucin notables de los pulsos femorales
113.
Caractersticas de la transposicin de grandes vasos:
R=existen dos sistemas circulatorios separados por completo esto es
incompatible con la vida a menos que haya algun defecto que favorezca el
intercambio de sangre entre ellos
114.
Son datos radiogrficos de la transposicin de grandes
vasos
R=corazn en forma de huevo
115.
Cual es el tratamiento de la transposicin de grandes vasos?
R= oxigeno bajo para evitar el cierre del conducto arterioso
Prostaglandias
Manejar la insuficiencia cardiaca
Ciruga temprana
116.
Son complicaciones que puede tener un paciente con
transposicin de grandes vasos
R=falla cardiaca
Infarto o isquemia
Arritmias
Estenosis pulmonar hipertrfica
Cardiopatia isquemica
117.
Es un transtorno en el que parte del miocardio recibe una cantidad
insuficiente de sangre y oxigeno:
R=cardiopata isqumica
118.
Es la causa mas importante de cardiopata isqumica:
R=enfermedad aterosclertica
119.
So factores de riesgo importantes relacionados al desarrollo dela
cardiopata isqumica;
R= obesidad, sindrome metabolico, DM2 , resistencia a la insulina ,
Dislipidemias
120.
Son las arterias que presentan el sitio principal de aterosclerosis;
R= las coronarias epicardicas
121.
Son factores que alteran las funciones normales del endotelio
vascular:
R=Cifras reducdas de HDL, tabaquismo, HTA y DM
122.
Son los eventos que desencadena la ruptura de una placa
aterosclertica:
Ortopnea
Disnea paroxstica nocturna
Signos caracteristicos de la insuficiencia mitral:
R=SOPLO APICAL HOLOSISTOLICO IRRADIADO A LA AXILA EN S3PUNTO DE
IMPULSO MAXIMO DESPLAZADO
Son datos electrocardiogrficos en la insuficincia mitral:
R=se pueden presentar datos de hipertrofia auricular y ventricular izquierdos
Congnita
Reumtica
Sintomas mas comunes en la estenosis aortica:
R=angina
Sincope
Insuficiencia cardiaca
Hipotiroidismo
Postcardiotomia
Disceccion aortica
Quilopericardio
Son los signos y sntomas de la pericarditis:
R=dolor: precordial a la inspiracin frecuentemente
Frote pericardico: por friccion entre sus capas (es el dato mas patognomnico)
Cambios electrocardiogrficos
Que tipo de cambios electrocadiograficos se peuden observar en la pericarditis:
R=elevacin del segmento ST en forma cncava en todas las derivaciones (el
IAM no se eleva en todas las derivaciones ni tiene forma cncava)
Medio de imagen mas efectivo para diagnositcar pericarditis:
R=ecocardiografico
Son datos radiogrficos que se peuden presentar en la pericarditis :
R=cardiomegalia con un pediculo pequenio y base amplia, oligohemia
pulmonar
Es el tratamiento de la pericarditis:
R=AINEs: aspirina, ibuprofeno
Eteroides: Prednisona
Evitar anticoagulacion
Tx. Especifico dependiendo de la etiologa
Colchicina en casos refractarios a aspirina
Oligohemia pulmonar
Separacin del pericardio de la silueta cardiaca
Son datos electrocardiogrficos en pacientes con derrame pericardicos:
R=se puede encontrar taquicardia sinusal
Ondas T aplanadas
ALTERNANCIA elctrica
Es el mtodo de eleccin para cuantificar la cantidad de derrame pericardico
R=ecocardiograma
Cual es el tratamiento del derrame pericardico:
R=medico: expansores de volumen, inotrpicos
Cx: drenaje, pericardiocentesis, pericardiotomia, pericardiostomia
Consisite en un incremento de la presin intrapericardica por encima de los
niveles diastlicos en las cavidades derechas causando una disminucin del
gasto cardiaco con un compromiso hemodinamico significativo:
R= taponamiento cardaico
Es la llamada triada de Beck:
V hipotensin, ingusrgitacion tugular y ruidos cardiacos velados
R=Escleroderma
Infiltracin de protenas
Infiltracion Granulomatosa
Deposito de sustancias
Idiopatica
Como se establece el diagnositico de miocardiopatia restrictiva?
R=por medio de Electrocardiograma y biopsia
Paresthesia = parestesias
Paralysis = paralisis
Polar sensation= hipotermia
En la exploracin fsica como se peude identificar un paciente con enfermedad
arterial oclusiva?
R=piel seca, engrosamiento ungueal, ulceras isqumicas . rubor, datos de
gangrena, piel palida y fra, perdidad de anexos y disminucin o perdida de
pulsos perifricos
Es el dato principal en la valoracin del paciente con insuficiencia arterial:
R=el ndice tobillo-brazo: se determina con la presin arterial sistlica mas
elevada de ambos brazos entre la sistlica del tobillo
Como se interpretan los resultados del ndice tobillo brazo
R= entre 0.91-1.30 se considera normal
0.41 0.90 leve a moderada
0.00- 0.40 severa
Es el sntoma pivote de la enfermedad arterial perifrica:
R=la claudicacin intermitente
Es la calsificacion de Fontaine para valorar la enfermedad arterial oclusiva
R= etapa I paciente asintomtico
Etapa II claudicacin intermitente
Etapa III dolor en reposo
Etapa Iv necrosis tisular o gangrena
Es una separacin de la capa intima y con cada latido cardiaco esta separacin
se va haciendo cada vez mas pronunciada:
R=diseccion de la aorta
Es un signo radiogrfico que se peude presentar en la diseccion de la aorta
R= doble lumen
Como se realiza el diagnostico de la diseccion aortica?
R= por medio de la clnica y angioTAC
Endocarditis infecciosa
Es una infeccin de cualquier superficie del endocardio
R=endocarditis infecciosa
Sitio mas comn de localizacin de la endocarditis infecciosa:
R=sobre las superficies valvulares
Es la lesin mas caracterstica de la endocarditis infecciosa
R=las vegetaciones
Incidencia de la endocarditis infecciosa
R=afecta mayoritariamente al genero masculino
Su incidencia se incrementa con la edad
Solo 1/3 de los casos tienen un factor predisponente como afeccion valvular
7-25 % de los casos es causado en las vlvulas protsicas
Son factores predisponentes mas comnes encontrado en la endocarditis:
R=el prolapso mitral (el mas comn en el mundo)
Fiebre reumtica ( en Mexico es la causa mas comn)
Cardipatias congnitas PCA, CIV, aorta bicspide
Uso de drogas IV
Valvulas protsicas,Patologas agregadas
Sitios de localizacin mas frecuente de las vegetaciones en la endocarditis:
R= superficie auricular de las vlvulas mitral y tricspide y en la superficie
ventricular de la aorta y la pulmonar
Tamanio de uan vegentacion aosciada a fenmenos embolicos:
R=generalmente mayores de 10 mm
Localizacion en la cual existe una mayor probabilidad de embolismo causado
por una vegetacin de endocarditis:
R=en la valvula aortica
Son signos y sntomas relaiconados a la endocarditis infecciosa:
R=fiebre a determinar (lo mas comn)
ACV
Neumonia de focos multiples
Ndulos de Osler
Son los criterios utilizados en la clnica para el diagnostico de endocarditis:
R=criterios mayores:
microbiolgicos: hemocultivos tpicos
Hemocultivos para cosiella burreti
Evidencia de infeccin endocardica
Insuficiencia valvular de reciente aparicin
Ecocardiograma positivo
Vegetaciones demostradas en el ecocrdiograma
Criterios menores:
Factores predisponentes
Fibre a determinar
Bacteremia
Fenmenos inmunolgicos
Fenmenos vaculares
A= IECAS ARA II
B= BETA BLOQUEADORES
C= CALCIO ANTAGONISTAS
D= DIURETICOS
A ( B) + C ( D)
Es una recomendacin preferencial de tratamiento en pacientes con
proteinuria:
R=IECAS o ARA II por ser nefroprotectores
R= IECAS o ARA II
Es una recomendacin preferencial de tratamiento en pacientes con hipertrofia
venricular izquierda y HTA;
R= IECAS o ARA II
Es una recomendacin preferencial de tratamiento en pacientes con HTA +
cardiopata isqumica con infarto con elevacin del ST o con onda Q ,
hiperactividad adrenrgica y/o disfuncin ventricular izquierda:
R= beta bloqueadores
Es una recomendacin preferencial de tratamiento en pacientes con HTA,y ACV:
R=IECAS, ARA II o Calcioantagonistas
Es una recomendacin preferencial de tratamiento en pacientes con HTA mas
fibrilacin auricular:
R= IECAS o ARA II
o
Aaron Martinez 1. efecto secundario de hidroclorotiazida: hiperuricemia.
2. betabloquador mas usado en hipertension: succinato de metoprolol.
3. efecto mas comun IECA: Tos
4. efecto mas severo: Angioedema
Ayer a las 3:21 Me gusta 5
o
Ale Serna 1. electrograma...registro de actividad elctrica que registra un cateter DENTRO del
corazn
Ayer a las 3:21 Me gusta 1
o
Ale Serna 2. arritmia supraventricular de reentrada..reentrada nodo AV...60%
3. BYPASS AV...30%
4.REENTRADA AURICULAR..6%
5. REENTRADA NODO SINUSAL 3%
Ayer a las 3:23 Me gusta
o
Ale Serna tx. arritrmia supraventricular de reentrada...ADENOSINA 6mg IV si no mejora le das 12 mg
Ayer a las 3:23 Me gusta
o
Ale Serna MECANISMOS DE GENERACIN DE ARRITMIAS...automatismo, reentrada, actividad
disparada...MS COMN..de reentrada
Ayer a las 3:24 Me gusta
o
Jose Romo Magaa 3.alfa metil dopa para HTA en embarazo
4.tx de eleccion curativo para taq supraventricular ABLACION POR RADIOFRECUENCIA
5.bloqueos de 2do grado MOBITZ 1 Y 2
Ayer a las 3:25 Me gusta
o
Ale Serna ablacin por radiofrecuencia...TX INVASIVO MS SEGURO...ARRITMIAS
o
Ale Serna taquiarritmias VENTRICULARES...son las que ponen en peligro la vida! hay MONOMRFICAS
(sostenida >30s mas comn en adultos y no sostenida <30s) y POLIMRFICAS (torsade de pointes)
mecanismo ms comn DE NUEVO hizo nfasis el doctor...DE REENTRADA
Ayer a las 3:27 Me gusta
o
Ale Serna bloq AV 1er grado...SIN SNTOMAS...prolongacin PR >.20s SIEMPRE HAY P-QRS
bloq AV 2do grado MOBITZ I...fenmeno de wenckebach PR prolongado se brinca un complejo y luego
PR normal
MOBITZ II...hay P-QRS..P-QRS...P..P..P-QRS pueden ser 3:1 4:1 etc depende de las ondas P sin complejo
QRS
bloq AV 3er grado...COMPLETO..20-30 lpm
Ayer a las 3:32 Me gusta 1
o
Mayra Garza Garca Taquicardia ventricular sin pulso: desfibrilacion.
Taquicardia supraventricular en px con compromiso hemodinamico(hipotension,insuf cardiaca, dolor
torax): Cardioversin electrica sincronizada.
Taquicardia de puntas delgadas en px estables se da tx farmacolgico.
Ayer a las 8:42 a travs de su celular Me gusta 1
o
Mayra Garza Garca -Amiodarona se prefiere sobre atropina en tx de bradicardia.
-Shock cardiogenico por IAM: dobutamina.
Ayer a las 8:49 a travs de su celular Me gusta 1
Andrea Tern Tassinari - Etiologa de aneurisma aortico: mutaciones gen procolagena III, sifilis, tb,
micoticos (NO HONGOS: estafilococos, estreptococos, salmonela)
- tx endocarditis: penicilina G + gentamicina en px de alto riesgo + vancomicina
- metas de tx HTA:
Px sin conplicaciones <140/90
Px con DM <130/80
Px con enf renal o proteinuria <125/75
Ayer a las 12:36 a travs de su celular Me gusta 1
o
Andrea Tern Tassinari Ef colateral de calcioantagonistas dihidropiridinicos (nifedipina): edema
Ayer a las 12:40 a travs de su celular Me gusta
o
Esthela Delgado De Segovia hta embarazas: alfa metildopa
pre y eclampsia: Hidroclorotiazid
Ayer a las 13:02 Me gusta
o
Daniel Espinosa Santacruz Derivaciones para la localizacin de IAM:
Pared inferior: D2, D3 y aVF
Antero-Septal: V1, V2 y V3
Pared lateral: V4, V5 y V6
Lateral-alta: D1 y aVL
Ayer a las 14:49 Me gusta 2
o
Daniel Espinosa Santacruz Lesin mas caracterstica de enfocarditis infecciosa: vegetacin
Dx de vegetacin : ecocardiograma transesofagico ETE
Ayer a las 15:09 Me gusta
o
Yazz Dalila Martinez 3 causas de ST elevado:IAM, ,anaeurisma ventricular y pericarditis,
ecocardiograma:gold estandar para pericarditis, Dx diferencial mas comun de la pericarditis
constrictiva: cardiomiopatia restrictiva
Ayer a las 17:12 Me gusta
o
Esteban Vega En pacientes con bloqueo de rama izquierda del haz de His no se puede diagnosticar
IAM mediante electrocardiograma, se realizan pruebas de enzimas cardiacas
Ayer a las 17:16 Me gusta
o
Esteban Vega En un infarto de pared inferior el px puede sufrir bloqueo AV, si ste no remite en una
semana est indicado colocar un marcapasos
Ayer a las 17:17 Me gusta
o
Esteban Vega Un infarto produce insuficiencia cardaca cuando involucra el 25% del msculo
ventricular izquierdo. Si involucra ms del 40% se produce shock cardiognico.
Ayer a las 17:20 Me gusta
o
Esteban Vega MONNA: Monitoreo, Oxgeno, Nitroglicerina, Narcticos y Aspirina (Tratamiento en el
servicio de Urgencias de IAM con elevacin del segmento ST) despus pasa a la unidad de Cuidados
coronarios
Ayer a las 17:28 Me gusta 2
o
Alejandra Martnez Prez Estenosis artica: pulso retardado "Parvus et tardus"
Hace 20 horas Me gusta
o
Pilar Aleman fibrilacin ventricular es la causa mas frecuente de muerte extrahospitalaria en IAM,
complicaciones mecanicas del IAM: rotura cardiaca, rotura de tabique IV, insuficiencia mitral,
aneurisma ventricular, infarto de ventriculo derecho, el shock cardiogenico es la causa mas frecuente
de mortalidad intrahospitalaria.
Hace 20 horas Me gusta 1
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Daniel Espinosa Santacruz Mtodo estndar para valorar presencia y gravedad de una cardiopatia
coronaria (CPC): Angiografia Coronaria
Hace 20 horas Me gusta
o
Alejandra Martnez Prez La UNICA terapia eficaz comprobada para la estenosis artica es el
recambio valvular. La tasa de mortalidad sin valvuloplastia a 3 aos llega al 75%
Hace 20 horas Me gusta
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Alejandra Martnez Prez Sx clsicos de estenosis artica: ANGINA, SINCOPE y DISNEA
Hace 20 horas Me gusta 4
Pilar Aleman Torsade de pointes es una complicacion electrica del IAM tx inicial sulfato de magnesio,
complicacion pericardica sd de Dressler que implica pleuritis, pericarditis.
Hace 20 horas Me gusta
o
Daniel Espinosa Santacruz Manifestaciones clnicas de Tamponamiento cardaco: taquicardia, pulso
paradjico, hipotension, ruidos cardacos velados y distensin venosa yugular.
Hace 20 horas Me gusta 1
o
Pilar Aleman ACTP mortalidad 1%, tasa de complicaciones mayores 1.7%, exito inicial 90%
reestenosis 30-45% a los 6 meses, ACTP con stent reduce la reestenosis a 10-30%
Hace 20 horas Me gusta
o
Carlos Mty en endocarditis infecciosa el estudio de primera eleccin es el ecocardio transtoracico S
46% y una E 95 %, y el de segunda eleccion es el ecocardio transesofagico con una S 93% y una E
95%
Hace 20 horas Me gusta 2
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Juanbe Rodrguez La amiodarona (antiarritmico Clase 3) povoca alteraciones tiroideas...
Espironolactona y amiloride provocan Ondas T altas y picudas por hiperpotasemia
Hace 19 horas Me gusta 2
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Patricio Gonzalez signo de mcdonalds o algo asi en ecocardio es diagnostico de tromboembolismo
pulmonar
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Esteban Vega es signo de McConnell, Patricio
Hace 5 horas Me gusta 3
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Daniel Espinosa Santacruz Registro de La actividad elctrica mediante la introduccin de un catter
a las cavidades cardiacas: ELECTROGRAMA.
Hace 4 horas Me gusta 1
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Daniel Espinosa Santacruz Los aneurismas de tipo MICOTICOS son causados por bacterias como
Salmonella, estreptococos y estafilococos NO POR HONGOS.. Y son secundarios a endocarditis
infecciosa..
Hace 2 horas Me gusta 1
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Marco Romn Los nitratos interacionan con el sildenafil (inhibidor de la fosfodiesterasa 5 = viagra)
Hace aproximadamente una hora Me gusta 1
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Nancy Caamar Cardiopatas ciangenas: la mas frecuente en el RN es transposicin de grandes
vasos, la ms frecuente en edad escolar es tetraloga de Fallot.
Hace aproximadamente una hora a travs de su celular Me gusta 1
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Ale Serna signo de McCollen ;) EP Patricio Gonzalez
Hace aproximadamente una hora Me gusta 1
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Patricio Gonzalez Insuf. arterial periferica:
- Tabaquismo causa mas problemas en extremidades inferiores que en otros lguares
Hace aproximadamente una hora Me gusta
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Patricio Gonzalez Cardiopatia isquemica:
- Fumador activo tiene 2x de riesgo cardiovascular que el no fumador
- Estatinas en prevencion primaria reducen mortalidad del 20 al 30%
- Por cada 5kg/m2 de IMC se aumenta un 40% la mortalidad CV
Hace aproximadamente una hora Me gusta
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Patricio Gonzalez Endocarditis infecciosa:
- Penicilina + Gentamicina es el tx empirico de eleccion en px de bajo riesgo (probable infeccion por
strep viridans)
- En pacientes de alto riesgo (probable infeccion por estafilococo) se debe dar tx para estafilococo
(vancomicina, etc)
- La insuficiencia cardiaca es la principal complicacion de la endocarditis
Haceaproximadamente una hora Me gust