ORDEN PARA LEER UN EKG

RITMO FRECUENCIA CARDIACA EJE QRS INTERVALO PR INTERVALO QRS INTERVALO QT MORFOLOGIA DE ONDA P

ORDEN PARA LEER UN EKG

MORFOLOGIA COMPLEJO QRS MORFOLOGIA ONDA T SEGMENTO ST ONDA U

RITMO
Ritmo Sinusal: es lo normal, cuando el nodo sinusal comanda el ritmo.

Ritmo no Sinusal : es anormal

RITMO
CARACTERISTICAS DEL RITMO SINUSAL:
Onda P precede a los QRS en todas las derivaciones Onda P positiva DI, DII, AVF Onda P negativa en AVR. Deben cumplirse los 3 requisitos

FRECUENCIA CARDIACA
I. 1500 entre el numero de cuadraditos que hay entre las cspides de dos ondas R contiguas en una misma derivacin

FRECUENCIA CARDIACA

 II

FRECUENCIA CARDIACA

Frecuencia cardiaca
300 150 100 75

60

50

43

Distancia entre las ondas R de 2 latidos consecutivos

FRECUENCIA CARDIACA
I Y II cuando el Ritmo es Regular III Cuando el Ritmo es Irregular: en una derivacion larga , contar cuantos complejos QRS hay en 6 segundos y multiplicarlos por 10

INTERVALO PR
Se mide desde el inicio de la Onda P hasta el inicio del QRS

Mide: 0.12 0.20

Intervalo PR : > de 20 es un bloqueo AV I grado

EKG normal
P: altura <2.5mm ancho <0.12seg PR: 0.12-0.20seg QRS: <0.10seg QT: 0.36-0.44seg

INTERVALO QRS
Se mide desde el inicio y hasta el final del complejo QRS Duracin normal: 0.08 a 0.10 (2.5 cuadraditos)

INTERVALO QT
- se mide desde el inicio del complejo QRS hasta el final de la onda T - Representa el tiempo total de la despolarizacin y la repolarizacin ventricular - Duracin Normal : 0.36 0.44 - si FC aumenta el QT se acorta - si FC disminuye el QT se prolonga

ONDA P
Representa la despolarizacin auricular Altura normal: < 2.5 cuadraditos Duracin: menos de 3 cuadraditos (< 0.12 ) Se ven mejor en II y V1 Si P es negativa en DI Electrodo invertido

CRECIMIENTO AURICULAR IZQUIERDO

MORFOLOGIA DE QRS
- Representa la despolarizacin ventricular. - Duracin Normal: Hasta 2.5 cuadraditos ( < 0.10) - Onda Q patolgica: si tiene > de 1 cuadradito de ancho y mide mas de 1/3 de la onda R que le precede

ONDA Q NORMAL

ONDA Q PATOLGICA

EVOLUCION DE ONDAS R Y S EN PRECORDIALES

EVOLUCION NORMAL DE ONDAS R EN PRECORDIALES

INADECUADA EVOLUCION DE ONDAS R EN PRECORDIALES:

SEGMENTO ST
Periodo entre el final del QRS y el inicio de la onda T Caractersticas: - Deben estar en el mismo plano horizontal que el segmento TP

ONDA T
Representa la repolarizacin ventricular ALTURA : al menos 1/8 de la R Es asimtrica


ONDA T: V1 Onda T es negativa comun V2 Onda T puede ser negativa V3-V6 debe ser positiva SI ES (-) Y SIMETRICA = ISQUEMIA T picudas y altas = HIPERKALEMIA

INVERSION DE ONDA T

ONDAS T PICUDAS EN HIPERKALEMIA

ONDAS T PICUDAS EN HIPERKALEMIA

ONDA U
-Deflexin pequea que sigue a la onda T, y antes de la Onda P -Es generalmente (+), excepto en AVR es (-) -Resulta de la repolarizacin de las clulas miocrdicas medias, el sistema de His y red de Purkinge - Se ve en atletas

ONDA U