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EXPOSICION - Antibioticos 1
EXPOSICION - Antibioticos 1
Penicilinas
antiestafilocócicas
Aminopenicilinas
Aminopenicilinas
PENICILINAS DE
AMPLIO ESPECTRO
PENICILINAS
ANTIPESUDOMONICAS
Acción Lenta:
Fenoxipenicilinas
(Penicilina V)
MECANISMO DE ACCIÓN
FARMACOS QUE INHIBEN LA SINTESIS DE PAREDPARED
CELULAR
• PENICILINAS Bactericidas
• Protección.
• Confiere rigidez y forma. • CEFALOSPORINAS
• Aísla su medio • CARBAPENEMS. BACITRACINA
• MONOBACTAMICOS * Bloquea a la C55
hiperosmotico
• Contiene
peptidoglicano. FOSFOMICINA CICLOSERINA C55
* Evita la * Evita la unión de la
PAR fosforilacion D- alanina.
ED D− D−
UDP UDP
BAC Alanina Alanina
TERI
ANA
SINTESIS TRANSPORTE
B LACTAMICOS PEPTIDOGLICANO
CEFALOSPORINAS
CARBAPENEMS PBP
MONOBACTAMICOS
* Inhibe la unión de
las sub unidades,
VANCOMICINA
y si no hay unión
RISTOCETINA
no habrá
* Bloquean la
C55 peptidoglicano
entrega
TRANSPEPTIDACION
MECANISMO DE ACCIÓN
MEMBRANA POLIMIXINAS
POLIENICOS DAPTOMICINA
(Anfotericina) * Daña el
BACTERIANA * Dañan a la membrana
*Dañan la membrana transportador de la
fosfolipidica. membrana
fosfolipidica.
TRANSPORTADOR
DE LA
MEMBRANA
MECANISMO DE ACCIÓN
• Los ribosomas son una parte
de la fábrica de generación de
FARMACOS QUE INHIBEN
proteínas en la célula LA SINTESIS PROTEICA
BACTERIOSTATICOS
RIBOSOMAS * Inhibir el crecimiento
bacteriostático.
MACROLIDOS
LINEZOLID
CLORANFENICOL ESTREPTOMICINA
* Evita que se unan los * Termina la cadena prontamente lo que
aminoácidos. (bloqueo resulta en proteínas no funcionales.
de la
transpeptidacion)
inhiben la síntesis
proteica bacteriana
50S alterando la
translocación.
30S
AMINOGLUCOSIDOS TETRACICLINAS
* Alteran el codón de * Bloquean la
iniciación y ademas subunidad 30S.
a
MECANISMO DE ACCIÓN
FARMACOS QUE INTERFIEREN
ADN CON LA SINTESIS DE ACIDOS
BACTERIANO
NUCLEICOS
BACTERICIDA
QUINOLONAS
* Te inhiben a la
METRONIDAZOL
Topoisomerasa.
* Dañan al ADN REPLICACION
directamente, lo quelan. DEL ADN
MECANISMO DE ACCIÓN
FARMACOS QUE INTERFIEREN EN LA SINTESIS DE
METABOLITOS
ACIDO
PTERIDINA
PARAAMINOBENZOICO
DIHIDROPTEROATO-
SULFONAMIDAS
SINTETASA
ACIDO DIHIDROPTEROICO
TRIMETROPIN-SULFA
LA BACTERIA CREA SU DIHIDROFOLATO
BACTRIM
PROPIO ACIDO FOLICO. - REDUCTASA
ACIDO
TETRAHIDROFOLICO
FORMACION MATERIAL
GENETICO. ADN - ARN
PURINA PIRIMIDINA
MECANISMO DE RESISTENCIA
LAS BACTERIAS QUE MAS
PRODUCEN RESISTENCIAS
SON LAS QUE GENERAN
BETA LACTAMASA
Etiología
Sensibilidad
Espectro
Eficacia
Tolerancia
Costo
Vía de
administración
FARMACO
S
DAT
O
FLUOROQUINOLONAS DAT Inhibidores de la síntesis de ADN, inhiben al complejo tomoisomerasa.
O
• 1era línea: cubren GRAM – (cubren pseudomonas) Infeccion por
pseudomonas. CIPROFLOXACINO
• 2 da línea: en todas las demas (ITU, gastroenteritis, conjuntivitis)
• Causan daño en el cartílago de crecimiento.
• Neurotoxicos. LEVOFLOXACINO
• Nefrotoxicos (por que no se metabolizan.
• Cubren atípicos GRAM (-), Mycoplasma, legionella,
Klepsiela. MOXIFLOXACINO
• NEUMONIA
DistribucionATIPICA
amplia.
• Vida media prolongada.
Cubren ATÍPICOS GRAM (-), Mycoplasma, legionella, Klepsiela. NEUMONIA
ATIPICA
Hematur
Polaquiuria DAT
ia O
PPL (-)
En gestantes descarto
fluoroquinolonas,
aminoglucosidos,
tetraciclinas, cloranfenicol,
metronidazol
Diarrea
Diarrea • Shigella • Macrolidos.
Diarrea + Disenterica • Campylobacter (shigella,
moco jejuni campulobact
er)
Tenemos
Fluoroquinolonas
Rasgos de causan daño en el
DAT
sangre cartílago de crecimiento,
O
prohibido en <6 años.
FARMACO
S
MACROLIDOS DAT Inhiben la síntesis proteica a nivel de 30s. Como los aminoglicosidos.
O
• Excelentes antibacterianos.
• Son antiinflamatorios (infección por SAR COV 2.
• Mayormente se usan como segunda línea.
• Vida media: corta, intermedia y prolongada.
• Eritromicina 6 – 8 horas
• Claritromicina: 8-12 horas
• Azitromicina: Se absorben rápido, y
lenta
eliminación.
• Cubren GRAM + (ESTREPTO Y STAPHYLO)
• Cubren GRAM (-).
• No cubre MRSA.
• Amplia distribucion: oído, senos paranasales
• Tratamiento en gestante para tratar
clamidia, shigella (diarrea inflamatoria),
campylobacter, HP.
• Tratamiento en Anaerobios de piel.
Peróxido
benzoilo.
• Muy eficaces.
• No son primera línea en
enfermedades respiratorias.
• Seguros en el embarazo.
• Sabor muy amargo.
• Efecto motilina (mas la ERITROMICINA)
• Sustrato a 3ª4
¿En cuadros respiratorios
DATO NO Por que son virales.
damos antibióticos?
S
Flogosis • Streptococcus
• Sthapylococcus
Fiebre CELULITIS aureus
Diseminación
Rápida
Iniciamos tratamiento empírico basado en la
DATO
etiología mas probable
S
NEUMONIA
Leucocitosis ADQUIRIDA EN • Streptococcus
COMUNIDAD
Desviación a la pneumoniae (+)
izquierda • haemophilus
influenzae
Dolor en (-)
hemitórax • moraxella
catarrhalis
(-)
Flema Antibióticos de amplio
DATO
espectro.
herrumbrosa S Cefalosporinas de 3 era
generación (Ceftriaxona)
Macrolidos son los mejores contra los atípicos
Fiebre
FARMACO
AMINOGLUCOSIDOS DAT
S Inhiben la síntesis proteica a nivel de 30s. Deformando a la subunidad.
O
• Nula disponibilidad oral, solo tienen presentación intramuscular
y endovenosa. En nefropatas
• Amplia distribución.
contraindicamos
• No se metabolizan, se elimina sin cambios. DAT aminoglicosidos y
• Sirve de tratamiento para ITU ya que se excreta sin cambios.
• Cubren Pseudomona (aquí son primera línea) O Fluorquinolonas.
• Tratamiento en PIELONEFRITIS.
• Son ototoxicos (dañan de forma irreversible al órgano de Corti),
y nefrotoxicidad.
• Contraindicado en nefropatías.
Via intramuscula e Intravenosa.