Práctica 7.

Evaluación e
intervención en un
caso de terapia de
pareja
Terapia familiar y de pareja
4º grado en psicología
azhernandez@usal.es
 Presentación del caso
•Situación laboral: Salvador y Martirio trabajan en
el momento actual. Martirio disfrutará de la baja por
maternidad en breve, cuando nazca la segunda hija.
•Salud: Martirio padeció anorexia en su infancia, y
actualmente presenta rasgos obsesivos relacionados
con la limpieza.
•Situación económica: desahogada, recursos
suficientes.

El motivo por el que acuden a terapia es solucionar sus problemas de pareja. Acuden por iniciativa de Martirio. Los clientes
identifican como problema una profunda falta de entendimiento que lleva a numerosas discusiones con intensas respuestas
emocionales y amenazas de separación. Los problemas se han acentuado al año de haberse casado. Martirio señala que se
siente poco cuidada por Salvador y que éste no se preocupa de las responsabilidades del hogar (limpieza), que recaen casi
en exclusiva sobre ella. Salvador se siente incomprendido, pues Martirio nunca considera su forma de entender y tratar de
afrontar los problemas.
 Presentación del caso

Descripción de la interacción/roles asumidos

Ambos consideran que su relación de pareja supone un problema, pero Salvador lo

atribuye fundamentalmente a Martirio, que no permite realizar ninguna otra actividad que no sea
limpiar el hogar. Esto le ha llevado incluso a dejar de realizar actividades por miedo a desordenar
o ensuciar. Martirio, en cambio, atribuye el problema a Salvador, ya que no le ayuda en las tareas
de la casa y desordena lo que ella recoge. Esta situación les ha llevado a discusiones importantes,
en algunas de las cuales Martirio ha amenazado con la separación.
Martirio, en su comunicación, es pasivo-agresiva, por lo que, ante comentarios
bienintencionados de Salvador, responde con mensajes hirientes y agresivos de doble lectura, de
tipo irónico y sarcástico. Por otro lado, Salvador tiende a ser evitativo-agresivo, aguantando en
silencio la provocación de Martirio hasta que responde con el primer exabrupto que se le pasa
por la cabeza.
 Presentación del caso

Objetivos comunes versus individuales

 Presentación del caso
Historia del problema y formulación del caso

Los pacientes señalan que los problemas en su relación aparecieron al poco tiempo de comenzar
su noviazgo, hace ya diez años. Desde el principio Martirio recurrió a reiteradas comparaciones entre su
relación y las que mantenían otras parejas de amigos, así como la perspectiva de una visión de futuro
distinta a la de Salvador. Por parte de él hay una gran sensación de culpabilidad por las distintas rupturas,
que se sucedieron durante un año hasta que finalmente deciden irse a vivir juntos tres años antes de casarse.
La pareja decide casarse a pesar de que Salvador no deseaba hacerlo. A la semana Martirio se queda
embarazada, algo que toma por sorpresa a Salvador, que al principio no lo acepta, aunque finalmente asume
que debe aceptar sus responsabilidades para con su mujer y su futura hija.
Mientras vivían juntos y solos realizaban actividades agradables de forma conjunta, tales como
submarinismo o caminar por el monte, pero una vez que la hija nace, ambos se quejan de la nula existencia
de tiempo para disfrutar juntos como pareja. El problema se incrementa cuando Martirio se reincorpora al
trabajo después del parto, ya que apenas tienen tiempo para hacer la casa y ocuparse de la niña, motivos
principales de conflicto en la pareja.
 Presentación del caso
Historia del problema y formulación del caso

Martirio manifiesta que otra fuente importante de conflictos entre ambos es la familia de su
marido, ya que no se ofrecen a ayudarles, como sí hace la familia de ella. Además, se empeñan en
descolocar todo lo relativo al bebé cada vez que han de ocuparse de él, o cuando van a la casa que la
pareja tiene en la playa.
Desde la vuelta al trabajo por parte de Martirio las discusiones han aumentado y se
producen casi a diario, al tiempo que las muestras de cariño o las relaciones sexuales van
disminuyendo cada vez más. Consideran que discuten por cualquier detalle insignificante y han
llegado al punto de querer buscar un mediador que les ayude a ver qué cosas son normales y cuáles
no, pues de lo contrario se separarán. Aun así, ambos refieren que los momentos buenos, cuando no
están cansados y pueden reírse y bromear juntos, son tan agradables que merece la pena mantener su
unión.
 Análisis del caso (1º sesión)

Responded en grupos a las siguientes cuestiones sobre el caso expuesto:

1. ¿Cuáles son los problemas principales que presenta la pareja?
2. Haz una descripción topográfica de la conducta-problema principal que presenta la pareja. Para ello
deberás describirla pormenorizadamente indicando la conducta de cada miembro de la pareja. Deberás
hacer alusión también a la frecuencia, duración e intensidad.
3. Haz un análisis de los estímulos precipitantes internos y/o externos de la conducta-problema. **Ten en
cuenta que tanto en esta pregunta como en la anterior es posible que no dispongas de toda la
información necesaria, y tengas que inferirla en base a la información que tienes sobre el caso.
 Análisis del caso (1º sesión)

4. Esta es la hipótesis de origen del

problema que presenta la pareja, ¿cómo
crees que sería la hipótesis de
mantenimiento? Intenta representarla de
manera esquemática.

Ambos se han educado en familias con ideas muy dispares acerca de la familia. Salvador en una familia de valores
tradicionales según los cuales el hombre resuelve problemas importantes y la mujer se dedica al hogar. Martirio ha
crecido en un ambiente perfeccionista y rígido. Estas dos educaciones les llevan a que, ante determinados
acontecimientos (tareas domésticas, familiares, comparaciones...) en los que hay distintas posturas, se produzcan
discusiones y un deterioro en la relación.
Análisis del caso (1º sesión)
5. ¿Cuántas sesiones crees que son necesarias
para la evaluación del caso?, ¿lo harías de
forma individual o conjunta?, ¿en qué
aspectos te centrarías? ¿incluirías algún
instrumento de evaluación?, ¿cuál/es?
 Análisis del caso (1º sesión)

TAREA PARA LA SIGUIENTE SESIÓN:

Una de las escalas aplicadas en este caso fue la Escala de ajuste diádico (Spanier, 1976) con el
objeto de conocer el acuerdo de la pareja en diferentes áreas. Revisa la escala (colgada en el Studium
de la asignatura) e intenta responderla como si fueras cada uno de los miembros de la pareja. A
continuación, sigue las instrucciones de corrección y obtén una puntuación para cada una de las
subescalas.