Macronutrientes

y
micronutrientes
Fundación Universitaria Juan N. Corpas
Medicina - X semestre
Arenas Rojas Alejandro Nicolás
02-04-24
 MACRONUTRIENTES
Proteinas Carbohidratos
nutrientes que se
caracterizan principalmente
porque son requeridos en
grandes cantidades por el
organismo 1 gr de proteínas = 4 kcal 1 gr de CHO = 3.4 kcal (16
(17 kJ) kJ)
Lípidos

Las células y los tejidos utilizan diferentes fuentes de

combustibles dependiendo la necesidad. Por ejemplo los
eritrocitos y las neuronas usan glucosa, el músculo y los
miocitos cardíacos también pueden usar grasas. 1 gr de lípidos = 9 kcal (37
KJ)
 CARBOHIDRATOS SIMPLES CARBOHIDRATOS COMPLEJOS

CARBOHIDRATOS • MONOSACARIDOS: glucosa,

galactosa y fructosa
• OLIGOSACARIDOS: aquellos que
están conformados por entre 3 a 10
unidades de azúcar

• También conocidos como hidratos de

carbono
• Principal fuente de energía
• DISACARIDOS: unidos por un • POLISACARIDOS: aquellos
• Reserva y almacenamiento de enlace o glucosídico, maltosa, formados por más de 10 unidades de
energía lactosa, sacarosa, entre otros azúcar como el almidón y el
glucógeno
• Estructura
 Metabolismo de carbohidratos
1. Masticación: amilasa salival
hidroliza enlaces que componen el
almidón (amilosa y amilopectina)
4.Almacenamiento o
implementación:
alrededor del 90% de la GLUCOGENO:
glucosa de la vena porta
es eliminada por los
hepatocitos por difusión
facilitada:
2. intestino: amilasa pancreática, 3. Absorción: por medio de los glut 4
enzimas sacarasa, lactasa e isomaltosa se realiza la absorción de los
del epitelio intestinal, forman monosacáridos (glucosa, fructosa,
monosacáridos. Participación de la galactosa) hacía el hígado por medio
flora bacteriana del sistema porta
Puede almacenar hasta
GLUCOGENESIS
65 g/kg de glucógeno
GLUCONEOGENESIS
GLUCOGENOLISIS
Solo para uso exclusivo
en musculo esqueletico
SÍNTESIS HEPÁTICA AYUNO
DE GLUCÓGENO
1. Activación de:
1. Aumento de la insulina y glucosa
posprandial

Glucógeno fosforilasa (enzima

2.Activación limitante de velocidad) por acción del
glucagón y adrenalina

Glucógeno sintetasa (enzima

determinante de velocidad) puede ser Glucogenina
inactivada por glucagón y adrenalina
Glucolisis

Los depósitos de glucógeno se

Alargamiento de la
cadena de glucógeno por
agregación de unidades
de glucosa
agotan en 48 horas,
movilizando proteínas para un
adecuado aporte de glucosa al
cerebro
GLUCONEOGENESIS
 ÁCIDOS GRASOS: monoinsaturados y polinsaturados

LÍPIDOS

FOSFOLIPIDOS
• Moléculas hidrófobas
• Formación de estructura y función
celular como almacenamiento y
gasto energético
• Formación de membranas y GLICEROLIPIDOS
señalización celular
• Si los lípidos no son utilizados de
inmediato por las células, se pueden
almacenar en forma de triglicéridos
ESFINGOLIPIDOS EICOSANOIDES: como A. araquidónico, prostaglandinas
 Metabolismo de lípidos
1. Lipasa salival en el bolo
5. Lipolisis: en el adipocitos en la
alimenticio
gota lipídica, por medio de lipasas
convierten el TAG en ácidos grasos
2. estómago: lipasas gástrica
(absorción del 20% de tg) y iniciación y glicerol.
de la EMULSIFICACIÓN, que es la
transformación de TG en
monoacilgliceroles
Lipasa sensible a hormonas Enzima adiposa triglicérido lipasa
(ATGL)
3. Duodeno: 80% TG parcialmente
emulsificados

4. Vesícula biliar: es estimulada por

la presencia de TG, liberando sales
biliares (lecitina) y jugo
pancreático con lipasa, colipasa,
fosfolipasa A2 y colesterilo
esterasa

Produciendo diacilglicerol,
monoacilgliceroles y acidos
grasos libres
1 SEMANA DE AYUNO
1. Tejido adiposo: libera ácidos
grasos libres y glicerol para ser
usados como energía
Estos productos son aprovechados
como combustible energético por
2. B-oxidación hepática de los
parte del cerebro, corazón y
ácidos grasos dando:
músculo

• CUERPOS CETÓNICOS
• ACETOACETATO
• 3-HIDROXIBUTIRATO
 PROTEÍNAS

• señalización
• Adhesión
• Inmunogenia celular
 Metabolismo de proteínas
1. Estomago: las proteínas son 2.duodeno: por acción de proteasas como la 3. Absorción: los péptidos, dipéptidos,
desnaturalizadas a péptidos por el
tripsina secretadas por el páncreas y peptidasas tripéptidos y aminoácidos son
del glucocálix del intestino, los péptidos se absorbidos en el intestino delgado
ácido gástrico y la pepsina. metabolizan a tri péptidos, dipéptidos y
aminoácidos

la gran mayoría de los

4. Síntesis de proteínas: se aminoácidos se van a catabolizar
requiere de 20 aminoácidos, 8 en el hígado, a excepción de los
esenciales (10 si se cuenta la tres aminoácidos de cadena
arginina e histidina de los triple, quienes son degradados en
lactantes) 6 condicionalmente el musculo esquelético,
esenciales y 6 no esenciales generando ALANINA Y
GLUTAMINA
 5. Musculo esquelético: libera alanina 6. Ciclo de cori: el hígado vuelve a convertir en
junto a lactato en la glicolisis anaerobia, glucosa el lactato para usarlo como combustible
generando ATP

A su vez también tiene la capacidad de usar la

alanina como precursor preferido para la
gluconeogénesis

7.Metabolismo de c. nitrogenados: a
partir de estos se produce amoniaco que
surge de la oxidación de los
aminoácidos, que a su vez, es
convertido en urea en el ciclo de la urea
MICRONUTRIENTES
 MINERALES
Potasio
Es el principal catión intracelular Tiene gran
Valores normales: 3.5 - 4.5
influencia sobre la actividad muscular
(miocardio). Ingestión diaria entre 50 - 150 mEq.
Control ácido-base
Su concentración depende de su aporte a través de la
ingesta y de su eliminación renal.
 MINERALES
Sodio

Principal catión extracelular Homeostasis

Regulación de la presión arterial Equilibrio Valores normales: 135 - 145
ácido base Transmisión impulso nervioso Osmolaridad: 285 - 295
 Referencias
• Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL. Sabiston. Tratado de Cirugía: Fundamentos Biológicos de la Práctica Quirúrgica Moderna.
21a ed. Elsevier; 2022.