MOLUSCO

CONTAGIOSO
ESTUDIANTE:
ESTUDIANTE:
ALEX DARIO REYES LALAEO
 MOLUSCO CONTAGIOSO
 PATOLOGÍA CUTÁNEA BENIGNA OCASIONADA POR EL VIRUS
DEL MOLUSCO CONTAGIOSO (VMC) QUE PERTENECE A LA
FAMILIA DE LOS POXVIRUS.

 ES TRANSMISIBLE, AUTOINOCULABLE Y TIENDE A LA CURACIÓN

ESPONTÁNEA.

 MUY FRECUENTE EN NIÑOS.

 ADULTOS JÓVENES: ENFERMEDAD DE TRANSMISIÓN SEXUAL

 ETIOLOGÍA
√ EL MOLLUSCUM CONTAGIOSUM ES PRODUCIDO POR UN
MIEMBRO DEL GRUPO DE LOS POXVIRUS, NO CLASIFICADO,
DE ULTRAESTRUCTURA ANÁLOGA A LA DEL VIRUS DE LA
VIRUELA.

Uno de los más grandes que causan

enfermedad en los humanos

El vibrión maduro es una

partícula que mide 150x350 mm2

El genoma es una única molécula

linear de DNA de doble hélice
 ETIOLOGÍA
√ ESTUDIOS RECIENTES CONFIRMAN LA PRESENCIA DE DOS
DIFERENTES SUBTIPOS, MCV I Y MCV II, CON GENOMAS DE
185 KB Y 195 KB RESPECTIVAMENTE

MCV I MCV II
185 kb 195 kb

En ningún paciente
de edad menor a 15
años
√ LAS LESIONES PRODUCIDAS POR CADA SUBTIPO SON
INDISTINGUIBLES.
 EPIDEMIOLOGÍA
DISTRIBUCIÓN MUNDIAL Y UNA INCIDENCIA DE 4,5%.
 NO TIENE PREDILECCIÓN RACIAL O ENTRE GÉNEROS.

FACTORES CAUSALES:
 HUMEDAD Y CALOR DEL CLIMA
 POBREZA, HACINAMIENTO
 FALTA DE HIGIENE.

EN NIÑOS, LA TRANSMISIÓN SE PRODUCE POR CONTACTO

PIEL-PIEL, POR FOMITES O POR AUTO INOCULACIÓN
ASOCIACIONES
• DEFICIENCIA EN SU
FUNCIÓN
INMUNODEPRIMIDO • NÚMERO ABSOLUTO
DE LINFOCITOS T
• EXISTE ALTERACIÓN
DERMATITIS ATÓPICA DE LA INMUNIDAD
CELULAR
• PREVALENCIA: 5-18%
• CLÍNICA ATÍPICA
VIH
• PRONÓSTICO
DESFAVORABLE
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
PERÍODO DE INCUBACIÓN ES DE 14 DÍAS A 6 MESES.
LESIÓN INDIVIDUAL:
 PÁPULA UMBILICADA BRILLANTE, DE COLOR BLANCO
PERLADO Y FORMA HEMISFÉRICA.
 TAMAÑO VARIABLE
 DURAS, NUMEROSAS, EVOLUCIÓN CRÓNICA.

< 1 mm de diámetro

5-10 mm de diámetro
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
NEOFORMACION HEMISFÉRICAS, COLOR DE LA
ES DE2 A 6 MM CUPULIFORMES, PIEL O
HASTA 3 CM LISAS PERLADAS

BASE
CONSISTENCIA UMBILICACIÓN
LEVEMENTE
FIRME CENTRAL (20%)
ERITEMATOSA
TOPOGRAFÍA
Se asientan en diferentes partes del cuerpo, de preferencia se ven en los
bordes palpebrales, en el tronco, en el glande.
 TOPOGRAFÍA
 NIÑOS
 CARA, TRONCO , BRAZOS Y PIERNAS

 ADULTOS JÓVENES
 GENITALES, ABDOMEN Y CARA INTERNA DE LOS MUSLOS

*10% prurito
*Reacción
++ eccematosa

Lesiones
asintomáticas
 EL NÚMERO DE LAS LESIONES, ASÍ COMO LA DURACIÓN DE LAS
MISMAS, ES MUY VARIABLE.

 AUNQUE LA MAYORÍA DE LOS CASOS SE AUTOLIMITA ENTRE 6 Y

9 MESES, DEJANDO UNA MANCHA HIPERPIGMENTADA POST
INFLAMATORIA.

 ALGUNAS PERSISTEN DURANTE 3 O 4 AÑOS.

DIAGNÓSTICO
 NO ES DIFÍCIL CUANDO SE OBSERVAN LESIONES MÚLTIPLES.

 LESIÓN ÚNICA:
 SIMULA GRANULOMA PIOGÉNICO, QUERATOACANTOMA
O EPITELIOMA.

 DX. DIFERENCIAL:
- HISTOPLASMOSIS
- CRIPTOCOCOSIS
 DIAGNÓSTICO
 Examen histológico.
Diagnóstico Observación
 Imagen característica: de material
clínico
grumoso
 Crecimiento lobulado de la epidermis
 Comprime las papilas hasta adquirir aspecto de septos fibrosos
entre lóbulos Aparece por la expresión
de la lesión
 Son piriformes con el vértice hacia arriba

 Contienen
masas  Mayor distorsión y
citoplasmáticas son destruidas
de material
vírico.
 Cuerpos de Hendersen-
Paterson
TRATAMIENTO
 En la mayoría de los casos no requiere tratamiento pues
desaparece solo y no deja cicatrices.
 Curetaje
√ Es un método sencillo y disponible de forma rápida
√ Es doloroso
√ Anestésico local
√ Ventaja de proveer de una muestra de tejido para la
confirmación del diagnostico
 Crioterapia con nitrógeno líquido.
 Sobre cada lesión por pocos segundos
 Cada 2 a 3 semanas
 Desventajas: dolor, pigmentación y cicatriz
 TRATAMIENTO
 Uso de cantaridina y ácido tricloroacético
√ Se aplica en la lesión durante 4 h y se retira
√ Produce una ampolla en cada lesión
√ No usar en cara
√ Repetir cada semana
√ En 3 semanas se logra resolución completa de lesiones

 Electrodesecación bajo anestesia local intradérmica

TRATAMIENTO
 Ácidos retinoicos tópicos
 Imiquimod al 5% en crema
 Cidofovir en crema al 3%
 La tretinoina en crema al 0,1%

√ El niño infectado no
Evitar
debedejar
nadar en las
Prevención descubierta la zona
piscinas o compartir
debaños o toallas con
las lesiones
otros niños.
 REFERENCIAS.
• Amado Saúl, Lecciones de Dermatología, 15ta Edición, Editorial
Méndez editores
• Dermatología. Manzur – Díaz Almeida – Cortés. La Habana, 2002. Editorial,
Ciencias Médicas.