La importancia de la

enseñanza de la
Geriatría

Dr. Fernando Morales Martínez

San José – Costa Rica
Qué es la Geriatría
Es la rama de la medicina que estudia
los problemas médicos, psíquicos,
funcionales y sociales de las personas
de 60 años y más. La Geriatría y la
Gerontología son complementarias e
indisolubles y tiene como factor común
al anciano.
La Asociación Médica Británica

Recomienda que:
cada escuela de medicina tenga una unidad
académica para la enseñanza y la
investigación en geriatría y gerontología
para los niveles de pregrado y de posgrado.
La Asociación Norteamericana de
Geriatría
Recomienda para el pregrado una mayor
integración de la geriatría en los programas
de capacitación existentes y que dichos
programas sean aplicados universalmente
para el pregrado en todas las escuelas de
medicina.
El Instituto Nacional de Medicina de
los Estados Unidos
En un documento sobre el envejecimiento y la
educación médica, recomienda que las escuelas
de medicina incluyan un comentario apropiado
sobre envejecimiento básico. Además deben
incluirse cursos clínicos que favorezcan el
establecimiento de un requisito complementario
para integrar el conocimiento sobre el
envejecimiento y la problemática del anciano.
Plan de Acción Internacional de Viena sobre
el envejecimiento

En 1982, 124 países firmaron el Plan de

Acción Internacional de Viena sobre el
Envejecimiento, el cual señala lo siguiente
en cuanto a capacitación y educación.
Objetivos rectores para la
enseñanza de la geriatría y la
gerontología
1. Actitud positiva hacia el anciano
Las actitudes hacia el anciano por parte de la
población en general y de algunos miembros del
equipo de salud son reprochables y negativas. Es
una experiencia común de los profesores de
geriatría que la participación de los estudiantes en
el cuidado de los ancianos y los efectos de los
beneficios del manejo del manejo apropiado de la
enfermedad y la discapacidad en la vejez tiene un
efecto significativamente positivo en su actitud.
2.- Conocimiento demográficos.

La población anciana está aumentado

rápidamente y esto indica que habrá
gran demanda de servicios para el
equipo de salud
3.- Diferenciar envejecimiento y
patología

Los cambios en el ser humano ocurren a

través de toda la vida. En la primera parte
se reconoce como crecimiento y desarrollo,
pero en la parte tardía esto se reconoce
como envejecimiento.
4.- Enfermedad de la vejez y la
polifarmacia.

Hay una serie de condiciones básicas en

la ocurrencia de enfermedades de la vejez
que incluyen la patología clásica múltiple
y la sintomatología inespecífica.
5.- Utilización de la rehabilitación.

Con el aumento de la discapacidad en

los ancianos, la rehabilitación ocupa un
lugar importante en la geriatría
6.- Trabajo en equipo.

Con las discapacidades físicas, mentales

y sociales la atención de los pacientes
requiere de la experiencia de
profesionales del equipo de salud
7.- Comunicación con el anciano y
su comunidad.

Se ha pensado que la comunicación con

los ancianos es difícil pues hay muchos
problemas que impiden la comunicación
8.- Derechos del anciano.
Las personas ancianas tienen los mismos
derechos que las de cualquier otra edad,
especialmente si quieren vivir
independientes. Lamentablemente,
cuando se les quiere dar un cuidado
completo y supervisado se producen
muchas resistencias.
9.- Utilización de los recursos en la
comunidad.

En la comunidad se inicia el cuidado del

anciano, por eso es muy importante que el
equipo de salud dedicado a su cuidado
tenga ideas claras al respecto y cuente con
apoyo y una organización adecuada.
10.- El paciente terminal.

La meta de la geriatría, que es la

reactivación para la independencia, no
siempre puede ser alcanzada en todos los
ancianos, por lo que debe ser dado un
cuidado apropiado.
Contenido de los cursos de
geriatría y gerontología.

Biología del envejecimiento,

multipatología, desarrollo humano,
aplicación de las ciencias sociales y del
comportamiento y demografía y economía
en el sistema de atención de salud de los
ancianos.
Ubicación de cursos de geriatría y
gerontología en la carrera de medicina

La geriatría y la gerontología deben ser

ubicados en el nivel superior del currículo
de la carrera de medicina y deben ser
agrupadas dentro de un módulo de
medicina interna, psiquiatría, rehabilitación
y medicina familiar y comunitaria.
Las metas al final del curso deben
ser:
1. Tener la capacidad de evaluar el estado
funcional, biológico, mental y social de
los ancianos.

2. Tener la capacidad de distinguir el

procesos de envejecimiento de las
manifestaciones de las enfermedades.
Las metas al final del curso deben
ser:
3. Tener la capacidad para diseñar un plan para
identificar los problemas geriátricos de los
recursos básicos y paramédicos tanto del
hospital como de la comunidad.

4. Conocer los principios y las prácticas del

cuidado progresivo de los pacientes con
enfermedades invalidantes y el cuidados del
paciente terminal
Las metas al final del curso deben
ser:
5. Conocer la organización y las prácticas
del cuidado de los ancianos tanto en el
hospital como en la comunidad, así como
los servicios disponibles.
Las metas al final del curso deben
ser:
6. Conocer el propósito y las funciones de
los diferentes miembros del equipo
multidisciplinario tanto en el hospital
como en la comunidad y saber cómo
coordinar las actividades y saber cómo
coordinar las actividades eficientemente
para el beneficio de los pacientes
Las metas al final del curso deben
ser:
7. Desarrollar la habilidad de
comunicarse con los ancianos

8. Desarrollar una actitud de optimismo

en el cuidado de los ancianos.
Los objetivos para la enseñanza
definidos por la OMS son:

1. Desarrollar un conocimiento del ciclo

de vida completo: desarrollo,
maduración y envejecimiento.

2. Demostrar la importancia del

conocimiento en el proceso normal del
envejecimiento.
Los objetivos para la enseñanza
definidos por la OMS son:
3. Entender que la persona adulta experimenta
importantes cambios más allá de la persona
normal de 25 años de edad con un peso de 70
kg.

4. Asegurar el conocimiento para mejorar la

adaptación durante el envejecimiento, que es
la base de la génesis de la enfermedad en los
ancianos.
Quién debe enseñar geriatría y
gerontología

Para que la enseñanza de la geriatría y la

gerontología sea eficaz es necesario un
departamento académico.
Metodologias
“Punto muerto” Necesidad de abrir la
participación

Tormenta de ideas.

Presentaciones didacticas

Discución de casos

Objetivos concretos
Desarrollo de Instrumentos
De problemas clinicos:
Perdida de memoria.
Incontinencias
Depresión, etc
De procesos clinicos:
Evaluación y manejo
Estudio de casos:
Discusión Interactiva
Mensajes

Necesidad de cambiar el paradigma de la

educación.
Diseñar intervenciones innovadoras.
Evaluar resultados.
Desarrollar y promover cambios.
Conclusiones

La enseñanza de la geriatría y la
gerontología debe ser una prioridad en
todas las universidades latinoamericanas
con el objeto de prepararse adecuadamente
para hacerle frente al envejecimiento de
una manera integral