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DIVERTICULOSIS

Y DIVERTICULITIS

INTEGRANTES:
MARIANIS GUADALUPE MENDEZ SAUCEDO
ÁNGEL GABRIEL MEDINA POOL
NOLASCO LÓPEZ MARIANA JOSELIN
ONNE MUT JUÁREZ
DEFINICIÓN
DIVERTICULOSIS:
Los divertículos son pequeñas bolsas o
sacos que sobresalen a través de los
puntos débiles en la pared del colon. Se
forman principalmente en la parte
inferior del colon.
DEFINICIÓN DE DIVERTICULITIS

DIVERTICULITIS:

La diverticulitis ocurre cuando estas bolsas se inflaman o


infectan. La mayoría de las veces, estas se encuentran en
la parte inferior del intestino grueso (colon).
Etiología de divertículosis y devirticulitis
Bajo consumo de fibra
Factores ambientales
dietética
-Bajo consumo de fibra
-Alto consumo de carnes rojas
-Alto consumo de grasas
Falta de mortalidad o
-Obesidad central perístasis del colon
-Tabaco por dietas bajas en
-Inactividad física fibra, con aumento
-Alcohol de las presiones
-Medicamentos AINES intracolonicas

Causas de
enfermedad

Síntesis de colágeno Estados


tipo III proinflamatorios

Engrosamiento de ciertas Bien sea por estrés y


partes del colon, por el estados de inflamación
aumento en la crónica de bajo grado, o
producción de colágeno estados de inflamación
III con debilidad de la por obesidad central
mucosa en otras zonas
CLASIFICACIÓN:
DIVERTICULOSIS:
Se pueden clasificar en divertículos
de pulsión y divertículos de tracción,
falsos y verdaderos.
Los divertículos de pulsión están
compuestos por mucosa,
submucosa y falta de la capa
muscular y los de tracción tiene
todas las capas.
DIVERTICULIT
IS:
DIVERTICULITIS:
La clasificación de Hinchey

Estadio I: Absceso pericólico:


Pequeños abcesos alrededor del
diverticulo.

Estadio II a : Absceso a distancia que


requiere drenaje percutáneo

Estadio III. Peritonitis purulenta


Diverticulo con pus.

Estadio IV: Peritonitis fecal.


Diverticulo con marteria fecal.
DIAGNÓSTICO:
DIVERTICULOSIS:

Exploración física revisión del abdomen para detectar


sensibilidad

pruebas: Análisis de sangre y de orina para identificar


signos de una infección. Una prueba de embarazo para
mujeres en edad fértil, para descartar el embarazo como
causa del dolor abdominal. Una prueba de enzimas
hepáticas, para descartar causas de dolor abdominal
relacionadas con el hígado

DIVERTICULITIS:

Exámenes radiológicos y/o endoscópicos, como el enema


opaco o la colonoscopia.
CUADRO CLÍNICO:
DIVERTICULOSIS: DIVERTICULITIS:
ASINTOMÁTICA: Entre los signos y síntomas de la diverticulitis se
incluyen los siguientes:
Más del 80 % de las personas con diverticulosis
se encuentran asintomáticos. En los que aparecen oDolor, que puede ser constante y persistente durante
síntomas, éstos se deben a las alteraciones varios días. El dolor se suele sentir en la parte inferior
motoras propias del colon y se presentan en forma izquierda del abdomen. Sin embargo, a veces, el dolor
de dolor abdominal continuo o intermitente. puede ser más intenso en la parte inferior derecha del
abdomen, en especial en personas de ascendencia
SINTOMÁTICA: asiática.

Un 20-30% de los pacientes con divertículos oNáuseas y vómitos.


tendrán alteraciones del ritmo intestinal oFiebre.
(diarrea-estreñimiento), dolor abdominal,
distensión. oSensibilidad abdominal.
oEstreñimiento o, con menos frecuencia, diarrea
TX FARMACOLÓGICO:
DIVERTICULOSIS ASINTOMÁTICA:

No precisa inicialmente tratamiento, siendo solo


aconsejable uso regular de fibra, durante las
comidas o en forma de suplementos dietéticos.

DIVERTICULOSIS SINTOMÁTICA:

La base actual del tratamiento está en el uso


de Rifaximina (un antibiótico no absorbible y de
buena tolerancia) y Probióticos éstos se suelen
usar en ciclos regulares mensuales.
DIVERTICULITIS:
FACTORES DE RIESGO TX ATB
1- Transplantados. Insuficiencia I.- Diverticulitis sin factores de riesgo
renal crónica. Ambulatorio

2.- Imunodeficiencia adquirida. Amoxicilina-clavulánico


Quinolona + Metronidazol
3.- Pacientes seniles con Trimetropin sulfametoxazol + Metronidazol

comorbilidades importantes. Seguimiento imprescindible

4.- Ingesta habitual de II.- Diverticulitis con factores de riesgo


antiinflamatorios no esteroideos. Tratamiento hospitalario

- Respuesta al tratamiento médico Ertapenem


menos efectiva. Piperacilina – tazobactam
Cefepima + metronidazol
Si existe valvulopatía o se aísla enterococo
Añadir glucopéptido o ampicilina
CITAS:
Pereira C, Nicolás, Vega S, Javier, Readi V, Alejandro, Abedrapo M, Mario, & Galleguillos G, Alfonso. (2012).
Diverticulitis aguda complicada: tendencias en el tratamiento actual. Revista chilena de cirugía, 64(6), 581-
585. https://dx.doi.org/10.4067/S0718-40262012000600015

Clínica de universidad navarra (SF) Diverticulosis y Diverticulitis. recuperado de:
https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/diverticulitis-diverticulosis#:~:text=%C2%BFC%
C3%B3mo%20se%20diagnostica%20la%20diverticulosis,enema%20opaco%20o%20la%20colonoscopia
.

Mayo Clinic (2022) Diverticulitis. Recuperado de:
https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/diverticulitis/symptoms-causes/syc-20371758

Simo. Manuel romero (SF) diverticulitis aguda hinchey 1. Recuperado de:
https://sociedadvalencianadecirugia.com/wp-content/uploads/2017/03/svc2010romero.pdf

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