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Enfermedad

diverticular
LUISA PINEDA MORENO
Divertículos
Pequeñas protuberancias en
forma de bolsa que se forman a
lo largo del I.G

Diverticulosis
Múltiples divertículos en el
colon

Diverticulitis
Divertículos inflamados
contacto directo
c/ los alimentos dirigidos

vasos sanguíneos
linfáticos
nervios
Causas y factores de riesgo

Predisposición Factores de riesgo


genética ambientales

Edad Obesidad Medicamentos como


AINES
Estilo de vida
alimentos grasos sedentario -----
Patología

Presión Ruptura de vasos sanguíneos


dentro del colon Hemorragia

Mucosa y submucosa
salen a través
de puntos débiles
p.e: donde penetra un vaso Bacteria de los alimentos
sanguíneo la capa muscular del intestino no digeridos pueden
quedarse atrapados
Infección
Complicaciones

Fístulas
obstrucción conexiones anormales con
intestinal absceso un órgano o estructura
bolsa de pus adyacente
infectada
Manifestaciones clínicas

no lo saben hasta que

Puede volverse
Episodio agudo de diverticulitis crónica

Dolor abdominal fiebre náuseas vómitos cambio en los hábitos hematoquecia


fosa iliaca intestinales indolora
izq.
Diagnóstico

normalmente incidental Historia clínica

Evaluación clínica
colonoscopia
del

recuento sanguíneo completo

Marcadores
inflamatorios (PCR)
Clasificación
Las diverticulitis complicadas se clasifican a menudo
con el uso de la CLASIFICACIÓN DE HINCHEY Determina manejo y pronóstico

El riesgo de muerte es menor del 5% para los pacientes I o II


el 6-13% aquellos en etapa III
Y 35-43% para aquellos en etapa IV
TRATAMIENTO
Diverticulitis sin complicaciones Diverticulitis complicada

Antibióticos parenterales de amplio espectro


Dieta balanceada rica en fibra
Si se ha formado un absceso abdominal
Dieta líquida mayor a 4cm de diámetro se realizara
DRENAJE PERCUTÁNEO
Cirugía
Si tienes una complicación,
como un absceso sin
Resección intestinal primaria o colectomía parcial .
posibilidad de ser drenado,
fístula u obstrucción, o una
perforación con peritonitis
fecal (Hinchey IV),
perforación con peritonitis
purulenta (Hinchey III)

Sepsis no controlada

Si has tenido varios


episodios de diverticulitis sin
complicaciones

Si tienes un sistema
inmunitario debilitado
Resección intestinal con colostomía. .

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