UNIVERSIDAD DE CARABOBO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE ENFERMERÍA
DEPARTAMENTO BÁSICO DE ENFERMERÍA
COMISION DE EXTENSION Y SERVICIO

TALLER
NECESIDAD DE OXIGENO

PROFE. EVER OSORIO

DICIEMBRE DEL 2023

 NECESIDAD
DE OXIGENACIÓN
Qué es Oxigeno ?
Es un gas transparente e inodoro.
Constituye aproximadamente el 21 % del aire
que respiramos.
Necesario para el funcionamiento adecuado de
todas las células vivas.
 La respiración es el proceso de intercambio de gases entre el
sujeto y su entorno. Incluye tres componentes:

• Ventilación pulmonar o respiración, el movimiento de aire

entre la atmosfera y los alveolos de los pulmones cuando
exhalamos
• Intercambio de gases, que implica la difusión del oxigeno y
del dióxido de carbono entre los alveolos y los capilares
pulmonares
• Transporte de oxigeno desde los pulmones hacia los tejidos y
del dióxido de carbono desde los tejidos a los pulmones.
VENTILACION PULMONAR
Depende de :

• Vías respiratorias libres

• Un SNC y un centro respiratorio
intacto
• Una cavidad torácica intacta
capaz de expandirse y contraerse
• Una distensibilidad y retracción
pulmonar adecuadas
 ¿QUÉ ES?

Intercambio gaseoso entre el aire ambiente y los

pulmones.
 INTERCAMBIO DE GASES EN LOS
ALVEOLOS

La difusión es el movimiento de los gases o de

otras partículas desde un área de mayor presión o
concentración a otra de menor presión o
concentración es decir, el paso del oxigeno desde
los alveolos hacia los vasos sanguíneos
pulmonares
 TRANSPORTE DE OXIGENO Y DEL
DIOXIDO DE CARBONO

• El oxigeno necesita ser transportado desde los

pulmones hacia los tejidos, y el dióxido de
carbono debe ser transportado desde los tejidos
de vuelta hacia los pulmones. El resto del
oxigeno se disuelve y es transportado en el
liquido del plasma y en otras células.
SE DIVIDE EN VIAS RESPIRATORIAS
• Altas ( boca, nariz, faringe, laringe )

• Bajas Tráquea
Pulmones ( bronquios, bronquiolos,

alveolos, red de capilares pulmonares

membranas pleurales ).
 FRECUENCIA RESPIRATORIA DE
REPOSO POR EDAD
EDAD FRECUENCIA ( R- min)
Menor 1 año 30 - 40
1 – 2 años 25 - 35
2 – 5 años 25 – 35
5 – 12 años 20 – 25
12 años o mas 14– 20
 Vejez Neonatos
Necesidades de Oxígeno Durante

el ciclo de vida

Adultez Niñez

Adolescentes
Factores que influyen en la oxigenación

 NUTRICION: Cuando hay obesidad, los

pulmones pierden distensibilidad por
aumento del abdomen. Y si es un paciente
mal nutrido puede perder masa de los
músculos respiratorios.

 POSTURA : Una postura de pie o sentado ,

facilita la contracción del diafragma
perdiendo la expansión pulmonar durante
la inspiración.
Factores que influyen en la oxigenación
PSICOLOGICAS:
 ESTRÉS Y ANSIEDAD: Aumenta la

frecuencia respiratoria debido al

aumento de actividad del sistema
simpático.
 ESTADOS DEPRESIVOS: Producen

hipo ventilación.
Factores que influyen en la oxigenación
HABITOS TÓXICOS: Tabaco, drogas inhaladas y
drogas depresoras influyen negativamente sobre la
función respiratoria.

ENTORNO FISICO: La presencia

de contaminación va a influir
en la función respiratoria.
RUIDOS RESPIRATORIOS NORMALES :

TRAQUEAL
BRONCOVESICULAR
VESICULAR

RUIDOS RESPIRATORIOS ANORMALES :

ESTRIDOR
RONQUIDO
SIBILANCIA
GRUÑIDO
ESTERTOR
CREPITANTES
Alteraciones de la función respiratoria

 HIPERVENTILACIÓN: Es la respiración rápida o

profunda que puede ocurrir con ansiedad o pánico.

 HIPOVENTILACIÓN: Se refiere a una respiración

demasiado lenta , lo cual no satisface las
necesidades del cuerpo.

 HIPOXIA: Es un estado de deficiencia de oxígeno en

la sangre , células y tejido del organismo.
 TERMINOLOGÍA RESPIRATORIA

EUPNEA TAQUIPNEA
Frecuencia y ritmo Respiraciones
normales, suspiros más rápidas.
ocasionales.
BRADIPNEA HIPERPNEA
Respiraciones más Respiraciones más
lentas pero profundas; frecuencia
regulares. normal.
 RESPIRACIÓN DE CHEYNE STOKES

• Se hacen gradualmente más rápidas y

profundas de lo normal, luego se hacen
más lentas y se alternan con períodos
de apnea.
 RESPIRACIÓN DE KUSSMAUL

• Respiraciones más rápidas y

profundas sin pausas.

Hipoxia: disminución del contenido tisular de oxígeno

Aspectos a valorar determinantes en las necesidades de
oxigenación

 Recogida de datos :
Entrevista de enfermería

Preguntar si hay algún

problema y qué hace para
resolverlo, si es fumador, si realiza
ejercicios respiratorios calidad del
aire ambiental.
Aspectos a valorar determinantes en las necesidades
de oxigenación
 Examen físico

 Cabeza y cuello: Valorar color, una piel rosada ( raza caucásica) es

un indicador de normalidad. Una cianosis palidez o rubefacción
indican alguna anormalidad.
 Labios :Una cianosis o labios fruncidos indican patologías.
 Nariz :Se puede observar aleteo nasal, signo de distrés respiratorio.
 Cuello :Uso de músculos accesorios para respirar.
 Piel :Presencia de edemas, cianosis temperatura.
 Dedos de las manos y los pies :Cianosis.
 Estado circulatorio :Constantes vitales.
 Secreciones y tos: Cantidad y consistencia, tos productiva o no
productiva.
 Movimientos torácicos :Retracción intercostal, uso de músculos
accesorios.
 Aspectos a valorar determinantes en las necesidades
de oxigenación

 Patrones respiratorios:

 Según la frecuencia
Eupnea, ,taquipnea, bradipnea o
apnea.

 Según el volumen
Hiperventilación. hipoventilación.

 Según el ritmo
Cheyne-stokes, kussmaul.
 Aspectos a valorar determinantes en las necesidades
de oxigenación
 Ruidos respiratorios

 Audibles sin amplificación :

• Estridor : Agudo durante inspiración(obstrucción laringe)
• Estertor : Ronca y sonora. Obstrucción parcial vías altas.
• Jadeo : Silbante en la inspiración. Estenosis árbol bronquial.
• Burbujeo : Gorgoteo, aire a través de las secreciones.

 Audibles con estetoscopio :

• Sibilantes.
• Crepitantes : Crepitación seco y crujiente (líquidos
acumulados)
• Roce pleural.
• Roncus : crujido seco.
Categorías diagnosticas en pacientes con
alteraciones de la respiración

 Deterioro del intercambio de gases ( 030)

 Fatiga ( 093)
 Patrón respiratorio ineficaz ( 032)
 Intolerancia a la actividad ( 092)
 Deterioro de la ventilación espontanea ( 033)
 Ansiedad ( 0146 )
 Temor ( 0148)
 Limpieza ineficaz de las vías aéreas ( 031)
 Oxigenoterapia
Medida terapéutica que consiste en la administración
de oxigeno a concentraciones mayores que las que
se encuentra el aire del ambiente , tratando de evitar
la hipoxia. El oxigeno usado en esta terapia es
considerado un fármaco en forma gaseosa. Por la
forma de vías aéreas.
 OBJETIVOS
 La oxigenoterapia está indicada:
 Hipoxemia.
 Se debe iniciar oxígeno en cualquier persona con saturación arterial de
oxígeno (SaO) menor de 90.
 Traumatismo severo.
 Infarto agudo de miocardio o angina inestable.
 Terapia a corto plazo o intervención quirúrgica (por ejemplo recuperación
post anestesia).
Factores que se deben tomar en cuenta en la
administración de Oxigenoterapia

Es necesario conocer la concentración de oxígeno en la

mezcla del gas suministrado y utilizar un dispositivo adecuado de
administración. La fracción inspirada de oxígeno (FIO2) es la
concentración o proporción de oxígeno en la mezcla del aire
inspirado.
El oxigeno es inodoro, incoloro e insípido, su presencia pasa desapercibida,
es por ello que debe tomarse las siguientes precauciones :

• No fumar
• Comprobar que otros dispositivos eléctricos en la habitación funcionen
correctamente para prevenir chispas por cortocircuitos
• Evitar materiales que generen electricidad estática como mantas de lana
y tejidos sintéticos
• Evitar usar materiales volátiles e inflamables como éter, acetona, alcohol,
• Comprobar que los equipos eléctricos tengan toma de tierra
• Comprobar la localización de extintores de incendios y asegurarse que el
personal conozca su uso.
 Equipo necesario para la administración de
Oxigenoterapia
Existen tres tipos principales de equipos para proporcionar
oxígeno:
 Flujo bajo
 Flujo alto
 Flujo Mixto
 Equipo necesario para la administración de
Oxigenoterapia
 Flujo bajo
El paciente respira una cantidad de
aire ambiental junto con el oxígeno.

Para que el sistema sea eficaz,

el paciente debe ser capaz de
mantener un volumen corriente
normal, tener un patrón respiratorio
normal y ser capaz de cooperar.

Los sistemas de flujo bajo son:

 La cánula nasal
 Mascarilla de oxígeno simple.
 La mascarilla de respiración con bolsa de reserva.
 Equipo necesario para la administración de
Oxigenoterapia
 Flujo alto
Los sistemas de flujo alto
administran todos los gases
a la concentración de
oxígeno que se administra
(FiO2) preseleccionada.
Estos sistemas no se ven
afectados por los cambios
en el patrón ventilatorio.
Entre las cuales se
encuentra la máscara de
Venturi.
 Equipo necesario para la administración de
Oxigenoterapia
 Flujo mixto
Utilizan técnicas de flujo bajo y alto. Entre estos se encuentran
las campanas de oxígeno, los tubos en T y tiendas de oxígeno.
Precauciones que se deben tener en la administración
de Oxigeno
 Proteger las posibles zonas de roce de la mascarilla
con gasas para evitar ulceraciones.

 Observar que el agua del humidificador esté en el

nivel adecuado.

 Lavar con agua y jabón el humidificador diariamente.

 Vigilar coloración del paciente y nivel de consciencia.

 Vigilar que el paciente mantenga colocada la

mascarilla / gafas de manera correcta.

 Comprobar que se mantiene el flujo y la

concentración prescrita.
Precauciones que se deben tener en la administración
de Oxigeno
 Evitar acodamiento en el sistema de administración
para permitir la entrada de oxígeno.

 Conectar alargadera si el paciente puede deambular y

su capacidad respiratoria lo permite.

 Informar al paciente y/o a la familia que no manipule

el caudalímetro de oxígeno.

 Comprobar que las fosas nasales estén permeables.

 Vigilar el posible aumento de anhídrido carbónico

dentro de la carpa, cuando ésta se encuentra cerrada
y el flujo de oxígeno es bajo.
SISTEMAS DE ADMINISTRACION
DE OXIGENO
Impiden que las mucosas se
sequen e irriten, y ablandan las
secreciones para que la
expectoración sea mas sencilla
MICRONEBULIZADOR
 VIAS RESPIRATORIAS ARTIFICIALES
Utilizadas para mantener una vía aérea en pacientes cuya vía respiratoria se
ha obstruido o puede obstruirse. Los cuatros tipos mas comunes son:

1. Vía orofaringea y 2. nasofaringea : para mantener vías respiratorias altas

abiertas cuando pueden obstruirse por secreciones o por la lengua. Fáciles
de insertar, y el riesgo de complicaciones es bajo.
3. Tubos endotraqueales : Son los mas usados en pacientes que reciben
anestesia general o que estén en una situación de urgencias en la que se
necesite ventilación mecánica.
3. Traqueostomia: Se realizan en pacientes que necesitan una vía respiratoria
de apoyo a largo plazo, es una apertura de la tráquea a través del cuello, se
inserta un tubo a través de esta apertura y se crea una vía respiratoria
artificial.
 Las intervenciones de
enfermería para
mantener las
respiraciones normales de
los pacientes comprenden:

Facilitar u ofrecer
Estimular la
cambios posturales
ambulación.
frecuentes.

Poner en práctica medidas

Posicionar al paciente
que favorezcan el bienestar,
para permitir la máxima
como la administración de
expansión torácica.
analgésicos.
 GLOSARIO DE TERMINOS:
Hipoxia
Hipercapnia
Cianosis
Eupnea
Taquipnea
Bradipnea
Apnea
Disnea
Ortopnea
Estridor
Hemoptisis
Sibilancia