Quemaduras

Ruta de
Apr endizaj
0 e 02
¿Qué son las
1 Fisiopatología

quemaduras
?
04
Clasificación según
03 su etiología
Clasificación según
 Ruta de
Apr endizaj
e
05 06
Clasificación según Envenenamient
el área o
07
¿Qué hacer ante
una
quemadura?
 0
¿QuI son las
1
quemadura s
?
 Lesiones en la piel causada por agentes
físicos, químicos y biológicos.
Enrojecimiento – Destrucción del tejido
Clasificados según el grado de daño
(profundidad), etiología y área (Regla de los
9)
 La Piel
● Órgano más grande la piel 40 C =
● 2 a 5% del peso corporal total (14Kg) Máximo
● Espesor de 0.5 a 4 mm 70 C =
● Área de 1.6 a 1.9m2 (adultos) y 0.25 m2 Necrosis
(niños)

FUNCIONES:

● Termorregulación, barrera mecánica,

inmunológica y función sensitiva.

CAPAS:

1. Epidermis
2. Dermis (Reepitelización)
3. Tejido Subcutáneo
Descargado por Emanuel Ville (emanuelville.ev@gmail.com)

Encuentra m á s documentos en www.udocz.com

 02
Fisiopatología
¿QuI ocurre?
Características del Agente

●¿Cantidad? ¿Temperatura?
¿Calor específico? ¿Tiempo?
¿Área?

Zonas afectadas

1. Zona Central >Riesgo de

Necrosis

2. Zona de Estasis
<Perfusión
sanguínea

3. Zona de Hiperemia =
Viable
 Quemadura

Mediadores
Inmunoglobulina
IGE (C3 y C5)
Factores
consecuentes
quí micos
Macrófagos
Interleucinas (IL1- Factores
(degradación de Tromboxano A2
IL6) procoagulación
ácidos grasos)

Factor de Necrosis Agregación

Ácido araquidónico Radicales Libres Vasoconstricción
tumoral plaquetaria

Leucotrienos, Vasodilatación Disminución de

Prostaglandinas, Hiperemia
Lipoxinas (Histaminas) Flujo Sanguíneo

Paso de
Daño celular
Polimorfonucleares

Salida de liquido
extracelular
Proteólisis
(ampolla o
hipovolemia)
 03
Clasificación
según la
pr ofundida
d
 1er
Grado
EPidérmic
2do a Superficial

Grado Profunda
Dérmica
Superficial
3er Grado
Profunda
Subdermic
a
1er Grado o
EpidIrmica
Capa afectada Epidermis
Enrojecido o eritematoso,
blanquecino a la presión,
Aspecto piloerección y caliente al
tacto.
Dolor de tipo urente y con
Dolor
hiperalgesia.
Tiempo de
4 a 7 días sin cicatrices
Curación
2do Grado o DIrmica
Superficial
Capa afectada Epidermis
Enrojecido o eritematoso,
blanquecino algunas
Aspecto ocasiones sin presión, con
flictenas, brillante
Dolor de tipo urente e
Dolor
hipersensibilidad
Tiempo de 7 a 14 días, discromía que
Curación desparece con el tiempo
2do Grado o DIrmica
Profunda
Capa afectada Epidermis
Enrojecido o eritematoso,
blanquecino, marrones,
Aspecto exudativa, brillante con
flictenas
Dolor de tipo urente e
Dolor
hipersensibilidad
Tiempo de 7 a 14 días, discromía que
Curación desparece con el tiempo
 3er Grado o
Subdermicas
Superficial
Capa afectada Epidermis
Exudativa, áreas
Aspecto blanquecinas y rojas sin
flictenas
Dolor Sin dolor
Tiempo de Tratamiento quirúrgico con
Curación cicatriz
 3er Grado o
Subdermicas
Profunda
Capa afectada Epidermis
Blanco hasta negro, tacto
Aspecto
seco
Dolor Sin dolor
Tiempo de Tratamiento quirúrgico
Curación (injerto) con cicatriz
 04
Clasificació
n según su
etiología
 ¿QuI puede causar una quemadura?

Agentes Agentes Agentes

Termicos, electricos Sustancias Ácidas, Medusas o peces
Físicos
y radiantes. Químicos
Alcalinas y orgánicas. Biológicos
eléctricos.
 Agentes
Físicos
Térmico Solidos (materiales calientes),
Líquidos (100 C o Inflamables),
s gases. (Explosiones por polvora
o vapores)

Eléctrica Alta tensión (>1,000mV) y baja

tensión (<1,000mV),
s descargas electricas

Radiante Sol, Rayos X, Energía atómica

(Laparas de bronceado, laser,
s radiaciones ionizantes). 24 –
48 hrs.
 Agentes Químicos

Ácido oxálico, ácido muriático y

Ácido ácido sulfurico. Daño profundo

s y superficial con escaración.

Alcalinos Hidróxidos, carbonatos, sodas

caústicas (Limpiadores y cemento).

Sustancia Fenoles y derivados del

s petroleo (Productos de
limpieza)
organcias
 Agentes Biológicos

Vegetación Animale
Medusa y anguila
Hiedra
s
 05
Clasificación
según su
área
Reg l a de l os 9
“Wa l l a ce”
Superficie corporal
Quemada
4𝑚𝑙
𝑥 𝑃𝑒𝑠𝑜 𝐾𝑔 𝑥 𝑆𝐶𝑄%
𝑘𝑔
𝐿𝑖𝑞𝑢𝑖𝑑𝑜𝑠 𝑑𝑒 𝑅𝑒𝑝𝑜𝑠𝑖𝑐𝑖ó𝑛 =
2

Constante = 4ml/kg Líquidos de Reposición

en ml o L durante las
Peso en Kg = Lb/2.2 primeras 8 horas para
evitar fallo renal.
SCQ% = Datos de la Tabla
 06
Envenenamient
o
 ¿QuI
son? Tipos de
envenenamiento

Son producidos por

Absorción Inyección Inhalación Ingestión
una sustancia
tóxica en estado
sólido, liquido Picaduras de Quemaduras Quemaduras del
Quemaduras animales
o gaseoso que químicas (Medusas) térmicas tracto digestivo

penetra en el
organismo de Cefalea, Nauseas,
Quemaduras de
vómitos, diarrea,
diversas alteraciones del las vías
respiratorias
Vómitos y diarrea
SNC
maneras.

Monóxido de
Carbono
 07
¿QuI hacer ante
una
quemadura?
 ¿Qué hacer?

¿El lugar es
seguro?

Sí No

Evaluación Buscar un
Signos Vitales
inicial lugar seguro

¿Se encuentra
estable?

Sí No

Activar
Identificar la
servicio de
lesión Emergencias

Primer Grado Segundo Tercer Grado Indicar tipo de

Grado quemadura

Retirar
prendas u Superficial Profundo Activar SEM
objetos

Aplicar Agua Aplicar agua

Activar SEM
 Que NO
hacer

Aplicar Cremas Enfriar a todo el Romper ampollas

y pomadas paciente

Despegar la Demorar el
ropa de la Deja sola a
transporte al
piel la victima
Centro de salud
 Quemadura
s
1 Químicas
Lavado con abundante
agua en las zonas
externas, si se
consumio NO SE
INDUCE EL VÓMITO 3
Activar el Servicio
2 de Emergencias

Retirar ropa u objetos que

esten contaminados o en
contacto NO directo con
la quemadura.
 Quemaduras Electricas

1 2
Cortar la fuente de energía Evaluación primaria,
o pedir ayuda para signos vitales y parada
detenerla cardiorespiratorio

3 4
Buscar otras Colocar un paño
lesiones como humedo
sobre las quemaduras y Activar
 Complicaciones
●> 3 áreas de quemaduras SCQ%
●Edad Mayor a 60 años y menor a 2 años
●Politraumatismo o inhalación de humo
●Hipovolemia (Vasodilatación, shock, hipoperfusión)
●Infección (Sepsis, 5-7 días)
●Metabólicas (Fallo renal agudo)
●Hipotermia (Temperatura ambiente, líquidos IV,
quemaduras extensas)
Prevención ●Limitar la altura de las llamas
●Cocinas más seguras y combustibles
¿Las quemaduras son prevenibles? más seguros

¿Cómo? ● Diseño seguro de las viviendas

(cocina)
●Planes y capacitaciones
● Promover la educación sobre
●Establecer prioridades en áreas primeros
de trabajo y hogar auxilios de quemaduras

● Programas de prevención de ● Monitorear áreas con alto riesgo de

quemaduras incendio cerca de hogares.

● Conocer los números del SEM (Ej.

Guatemala 122 Bomberos

Recomendacione
Voluntarios)
GRACIAS