Semiología de Abdomen

Diego Armando Salas Perdomo

Médico Residente de Medicina Familiar
Semiología de Abdomen

Nos volvemos detectives!

HACEMOS DEL CUIDADO DE NUESTROS PACIE
NTES UNA EXPERIENCIA MEMORABLE
 Semiología de Abdomen
• Correlacionar con la historia clínica :
Motivo de consulta
Enfermedad Actual
Tiempo de evolución , tipo de dolor, evacuaciones cuantas ? , sangre? , moco?
Antecedentes y Rev. por sistemas.
Importante saber que
comió en las ultimas 24
horas , indagar
Examen Físico: antecedentes QX
etc.
Abdomen :
 Inspección
 Auscultación
 Palpación (superficial y profunda)
 Percusión .

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SEMIOLOGÍA DE ABDOMEN

• Perdida de peso Dolor intenso y brusco

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Orden del examen físico de
Abdomen

Inspección auscultación Percusión palpación

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EXPLORACIÓN:

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DIVISIÓN TOPOGRAFICA

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 Anatomía Topográfica
HD: Hígado , Colón transverso, vesicular
biliar, G. suprarenal.

EP: porción terminal del esófago, estomago.

Porción mas medial del hígado.

HI: Estomago, Bazo, cola del páncreas, PS

del riñón izquierdo , Estomago ,FE del
Colón.

Flanco Derecho: Colón ascendente ,

duodeno y yeyuno.

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Anatomía Topográfica
FI: Ovario Colón descendente y colon
sigmoide proximal, intestino delgado .

Mesogastrio: intestino Delgado

FI: Apéndice cecal, íleon porción terminal

del intestino delgado, ovarios

Parte distal del colon descendente y el

colon sigmoideo proximal.

Hipogastrio: asas de intestino delgado ,

vejiga , útero, trompas.

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Importante mirar
detenidamente

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Exploración : visual

• Acompañado
• Lugar : luminosidad
• Niños Cómodos y
tranquilos musculatura
relajada.
• Posición ideal decúbito
supino.
• Observar :
• Piel: aspecto: color,
contextura.
• Observar si existen
protuberancias , masas,
hernias, etc.
• Ritmo de la respiración etc.
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MUSCULATURA ABDOMINAL Y PATRÓN
RESPIRATORIO

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Características del Abdomen:
lesiones características y ubicación anatómica, eritema, calor, incluso olor.
la forma del abdomen , existencia de cicatriz , forma de cicatrización.

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MÉDICO

COMO TU ENAMORADA TE VE COMO TE VEN TUS PROFESORES

COMO TU MAMÁ TE VE

COMO TE VEN TUS AMIGOS COMO EL MUNDO TE VE COMO REALMENTE ES !!!

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AUSCULTACIÓN
Motilidad intestinal Soplos vasculares , enf
Ruidos intestinales
vascular oclusiva

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Aneurisma Aórtico

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Percusión
• Ayuda a evaluar la
cantidad y distribución
del gas en el abdomen ,
identificar posibles
masas solidas o llenas
de liquido y calcular el
tamaño del Hígado y
del Bazo

Matidez : solido
Timpanismo : gas

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 Palpación
• 1. frotar las manos antes de examinar al paciente, manteniendo el ambiente
cálido.
Superficial Profunda
Debe realizarse suave Necesaria para delimitar las
masas , se realiza con los pulpejos
delos dedos haciendo presión

ayuda detectar la sensibilidad Pasar por los 4 cuadrantes, en caso

abdominal de masa describir la región ,
tamaño , forma, consistencia ,
pulsaciones correlación con la
percusión u cuadro clínico

Detecta resistencia muscular, Confirmar ascitis por medio de la

algunos órganos y cantidad de prueba de la oleada ascítica
panículo adiposo
Masas superficiales

Además nos sirve para tranquilizar Nos permiten estudiar el tamaño

al paciente de los riños y otros órganos de
mayor profundidad

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Palpación de Hígado.

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El Bazo

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Variante de MIDDLETON
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 SIGNO DE PSOAS

AL REALIZAR ROTACIÓN INTERNA MUSLO

FLEXIONADO HAY DOLOR AL IGULA QUE
IRRITACION CERCANA AL MS OBTURADOR
INTERNO HACEMOS DEL CUIDADO DE NUESTROS PACIE
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