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UNIVERSIDAD SAN SEBASTIÁN

CARRERA DE FONOAUDIOLOGÍA
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA Y CIENCIAS DE LA REHABILITACIÓN

CASO
CLÍNICO
EOA Y
PEATC
Francisca Rivera
Interna de Fonoaudiología - Área de Audiología
INTRODUCCIÓN
EOA PEATC

Representan la actividad desencadenada por un estímulo a nivel del


tronco cerebral. Buscan medir la función del oído en relación con
toda la vía auditiva.
Prueba objetiva. Son sonidos generados por la activación fisiológica de la
cóclea, en específico de las células ciliadas externas “CCE”. Esto nos ONDA I: Representa la actividad del nervio auditivo
permite observar externamente los aspectos clave del proceso sensorial. Nos ONDA II: Representa la actividad de los núcleos cocleares
informan de la eficacia del mecanismo coclear. ONDA III: Representa la actividad del Complejo olivar Superior
Su ausencia es indicativa de patología coclear. ONDA IV: Representa la actividad del Lemnisco Lateral
1. Por producto de distorsión: ONDA V: Representa la actividad de Los ColÍculos Inferiores.
a. Son el resultado de la interacción de 2 tonos puros presentados
simultáneamente, de frecuencias diferentes.
b. Permiten estudiar frecuencias específicas de forma independiente.
2. Transientes:
a. Se realiza una estimulación coclear generalizada, tras el envió de un
estímulo “Clic”.
b. Posteriormente se envía un estímulo de corta duración de tipo clic o
tone burst.
c. Se extrae la OEA promediando sincrónicamente el sonido registrado en
el CAE entre los clics durante el período de estimulación
PRESENTACIÓN
DEL CASO
Usuaria de 7 meses de edad, llega a consulta fonoaudiológica derivado desde medico
ORL por sospecha de pérdida auditiva. Dentro de los antecedentes, se destaca que a la
menor se le realizo examen de emisiones otoacústicas en servicio de Puerperio y
Puericultura del Hospital Base de Valdivia con resultado “refiere” para ambos oídos a
las 12 horas de nacido, se le repite el examen al siguiente día manteniendo el resultado,
se le vuelve a citar a control en 30 días, en el cual el resultado dice que el estimulo
PASA en ambos oídos. Sin embargo, la madre logra evidenciar que su hija no ha
comenzado con balbuceo ni busca la fuente sonora.
PLAN DE
EVALUACIÓN
Objetivo General
Conocer el estado auditivo de la usuaria.

Objetivos específicos
Determinar información relevante sobre la usuaria y la audición mediante anamnesis.
Determinar indemnidad del oído externo y membrana timpánica mediante exploración
física y otoscopia.
Determinar estado de la funcionalidad del oído interno mediante
EOA DP y EOA TE.
Determinar estado de la funcionalidad del oído medio mediante
timpanometría.
Determinar la función del oído de la usuaria en relación a la vía auditiva mediante
Potenciales Evocados Auditivos de Tronco Cerebral.
EVALUACIÓN

ANAMNESISOTOSCOPÍA EOA DT Y *TIMPANOM


TE ETRÍA
PEATC
RESULTADOS DE LA
EVALUACIÓN
ANAMNESIS OTOSCOPÍA
Nació de 39+5 SG, por parto Se evidencia indemnidad en ambos
normal. oídos.
No existieron complicaciones ni
pre, peri ni post natal.
No existen antecedentes de pérdida
auditiva en familiares directos.
EOA
PRODUCTO DE
DISTORCIÓN
TRANSIENTES EMISIONES
OI PASA PASA OTOACUSTICAS
OD PASA PASA

OD OI

VOLUMEN CAE 1,5 1,4

PRESIÓN 7 5

COMPLIANCE 0,8 0,7

GRADIENTE 0,5 0,5

TIMPANOM
PEATC
No se puede determinar nada, ya
que en un umbral de 100 dB no
presenta ningún tipo de onda, lo
que se puede deducir que el umbral
electrofisiológico está peor que 100
dB.
DIAGNÓSTIC
O
En base a los resultados, si bien no se podría
determinar un diagnóstico como tal, se podría inferir
que estamos en presencia de una neuropatía auditiva,
ya que, la usuaria presenta una pérdida auditiva con
la presencia de emisiones otoacústicas (EOA) y
ausencia de los potenciales evocados auditivos de
tronco cerebral (PEATC).
SUGERENCIAS Y
DERIVACIONES
Se deriva a ORL, para confirmación diagnóstica, ya que se
debe realizar otro tipo de exámenes para confirmar si
estamos en presencia de una neuropatía auditiva.
BIBLIOGRAFÍA
• Cañete, O. M. (2009). Neuropatía auditiva, diagnóstico y manejo
audiológico. Revista de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y
cuello, 69(3). https://doi.org/10.4067/s0718-48162009000300011
• Ministerio de Salud (2013). Guía Clínica Tratamiento de Hipoacusia
moderada en menores de 2 años.
www.unsitiogenial.es

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