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HIPNÓT

ICOS
RECIEN
Andrea Maldonado Dr. Eder Antonio Ruiz
Hipnóticos
 Un medicamento hipnótico producirá
somnolencia y estimulara el inicio y el
mantenimiento de un estado de sueño.
 Depresión del SNC más pronunciada que la
sedación  aumentando la dosis.
 Aumento en la dosis más alta que la necesaria
para la hipnosis  estado de anestesia
general.
 A dosis aún más altas  pueden deprimir los
centros respiratorios y vasomotores en la
médula, lo que lleva al coma y la muerte.
Farmacocinética
Clasificaci Absorción Distribuci Metabolis Excreció
ón ón mo n
Buena absorción Lipofílicos.
Benzodiacep por V.O. IM es Mayor
inas variable. liposolubilidad 
mayor vida
media.
Rápida y completa Todos cruzan la
Barbitúricos por V.O. barrera Oxidación y
placentaria. conjugación por Vía renal
enzimas (orina)
hepáticas.
Se absorben
rápidamente en la Niveles
Hipnóticos sangre después de plasmáticos
recientes la administración máximos en
V.O. 1-3 horas
Dosis Vida media Inicio de
Fármaco
(mg/día) (hrs) acción
Zaleplón 5-20 1

Zolpidem 5-10 2.5


Rápido
Zopliclona 3.75-7.5 3.5-6

Eszopliclo 1.3 6
na
Mecanismo de
acción
● Los sedantes-hipnóticos se unen a los
componentes moleculares del receptor
GABA-A en las membranas neuronales del
SNC  canal de iones de cloruro.
● El GABA interactúa entre las subunidades α
y β  desencadenan la apertura del canal
de Cl-, con la hiperpolarización de la
membrana.
 HR actúan entre las subunidades α y γ 
facilita la apertura del canal iónico de Cl-
 bloqueando actividad neuronal.
Farmacodinamia
Efectos depresores sobre las Deprimen el SNC hasta estadio III de
funciones psicomotoras y cognitivas anestesia general.
 disminución de la respuesta a la Distribución rápida  recuperación
estimulación. de la anestesia.

Inducen el sueño en dosis muy altas.


Disminuyen la latencia al sueño
persistente. Dosis estables y px. sanos  los
Zolpidem disminuye el sueño REM. efectos en respiración son
Insomnio de rebote. comparables a los cambios durante el
sueño natural.
Uso terapeútico
TX. Insomnio, insomnio debilitante (estrés severo) e
INSOMNIO insomnio crónico.

Fármaco Indicación Modificación


Zolpide Insomnio. Antes de acostarse (dosis + Adultos mayores,

m baja, 4 semanas). hepatopatías: 5mg

Insomnio severo, incapacitante y


Adultos mayores <5mg.
Zaleplón angustiante. (dosis + baja, 2
semanas).
Contraindicado en niños.

Zoplicon Tx. corto plazo del insomnio y Adultos mayores

a crónico. (dosis + baja, 4 semanas). <3.75mg.


Efectos
secundarios
Diarrea, sonambulismo, dolor
Zolpidem abdominal, confusión, visión
doble…

Problemas de memoria,
coordinación, equilibrio y audición
Zaleplón dismenorrea, parestesias,
somnolencia, apatía, alucinaciones…

Boca seca, sabor metálico en


Zoplicona boca, somnolencia.
Toxicidad/
sobredosis
ZOLPIDE
M
En dosis de 400mg  la afectación de la
consciencia varía desde somnolencia hasta el
coma leve.

Lavado gástrico o carbón


activado.

Síntomas graves  utilización de


flumazenilo  (contribuye a convulsiones).

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