Seminario de integración

clase 2
Dra. Claudia Mora
Médico Veterinario
Caso clínico 3
Datos del paciente.

1- Nombre propietario: Elena Chamorro

2- Nombre paciente: Chapulín
3- Especie: Felino
4- Raza: DPC
5- Edad paciente: 2 años
6- Sexo paciente: Macho
7- Estado reproductivo: Castrado
8- Estilo de vida: No se tiene antecedente
9- Motivo de la consulta: Secreción ocular y nasal y estornudos
Anamnesis remota
• Sin antecedentes, lo recogieron hace un par
de días las personas que trabajan en el
albergue y esta castrado.
Anamnesis actual

• Adoptado hace 10 días desde un albergue, buen

ánimo, hace unos días comenzó con estornudos, luego
secreción ocular y nasal de color transparente, luego
amarillas. Decaimiento leve, come un poco menos.
Examen físico
CONSTANTES FISIOLÓGICAS:
• Peso: 2,5 Kilos
• T° (°C): 38,8
• FC (LPM): 180
• FR (RPM): 24
• Hidratación: 7%
Examen clínico por sistemas
• Lista de Problemas.
•5 prediagnósticos.
• Exámenes
complementarios.
• Diagnóstico definitivo.
• Tratamiento.

• Pronóstico.

• Prevención.
Caso clínico 4
Datos del paciente.

1- Nombre propietario: XXXXXXXX

2- Nombre paciente: Negra
3- Especie: Canino
4- Raza: Mestizo
5- Edad paciente: 10 años
6- Sexo paciente: Hembra
7- Estado reproductivo: Esterilizada
8- Estilo de vida: (Mixto) Indoor y outdoor
 Anamnesis Remota

La tienen desde los 2 meses de edad. Siempre ha sido sana. Come alimento pellet
comercial adulto senior. Vacuna octuple y antirrábica al día. Desparasitaciones internas y
externas al día.
 Anamnesis actual.

Hace unos días presenta como vómitos varias veces al

día, donde bota una espuma blanca, no alimento y como
que se ahoga. Come alimento pellet, presenta fecas
normales, no ha perdido el apetito, esta de buen ánimo,
atento al medio. Tiene contacto con otros perros cuando
sale de paseo al parque.
 Examen físico.
•
Temperatura: 39.9
•
Linfonódulos: Mandibulares aumentados en tamaño, reactivos con dolor a la palpación; preescapulares y
poplíteos normales.
•
Mucosas: Normales, rosadas húmedas y brillantes.
•
Abdomen: Normal.
•
Condición Corporal: 3-4/5.
•
Condición Muscular: Normal.
•
FC: Normal.
•
FR: Normal.
•
Reflejo tusígeno positivo.
•
Peso: 9 kilos.
• Lista de Problemas.
•5 prediagnósticos.
• Exámenes
complementarios.
• Diagnóstico definitivo.
• Tratamiento.

• Pronóstico.

• Prevención.
Videos explicativos de patrones pulmonares.
• https://cuasveterinaria.es/blog/patrones-pulmonares-en-radiografia/
Seminario de integración
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Dra. Claudia Mora
Médico Veterinario