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HIPER

Hiperkalemia

Caracterizado por concentraciones séricas altas de potasio > 5,0 mEq/L

Es uno de los desordenes hidroelectrolíticos más letales ya que puede


ocasionar arritmias ventriculares fatales.
Seudohiperkalemia Redistribución Sobrecarga Sobrecarga Excreción disminuida
endógena exógena

Hemolisis Acidosis Hemolisis Dieta Insuficiencia renal


Trombocitosis Déficit Rabdomiolisis Suplementos Hipoaldosteronismo
Leucocitosis Insulina Hemorragia K parenteral ATR IV
Torniquete B bloqueador Medicamentos
prolongado
Digoxina Aines
Diuréticos
Succinilcolina
ciclosporina
Causas de HiperK
Manifestaciones clínicas

• Debilidad muscular severa o


parálisis
• Alteraciones de la conducción
cardiaca y arritmias
• Muerte
• Reducción de la excreción
urinaria de ácido
Cambios
electrocardiográficos

HIPERPOTASEMIA
MODERADA:
HIPERPOTASEMIA
aplanamiento de la onda
LEVE: ondas T picudas,
P, prolongación del
simétricas y estrechas.
Intervalo PR, QRS ancho
y ondas T picudas.
HIPERPOTASEMIA
SEVERA: ausencia de
onda P, QRS ancho con
morfología sinusoidal.
Tratamiento

Gluconato de calcio es la primera


medida terapéutica ante un
paciente con manifestaciones en Insulina: 10 a 20 U de insulina
EKG de hiperpotasemia. Dosis: regular y 25-50 g de glucosa IV.
10 ml de una solución al 10%
perfundida durante 2 a 3 minutos.

NaHCO3: en casos de acidosis Agonistas adrenérgicos B2 en


metabólica y se debe dar 3 este caso salbutamol en dosis de
ampollas en 1 L solución 10-20 mg nebulizado continuo
glucosada al 5%. durante 30-60 min.
Tratamiento

Kayaxelate: promueve el intercambio de


Na por K en el tubo digestivo.

Diálisis

Cambios en la dieta: evitar alto consumo


de frutas y verduras

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