UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGIA

A I N E S
(Antiinflamatorios No Esteroideos)

CLINICA DEL ADULTO II

 Son un grupo de fármacos diversos,
Antiinflamatorios no
C
principalmente
esteroideos (AINEs)
O ANTINFLAMATORIOS Utilizados para: ¿NO
M ESTEROIDEOS?
P
U ANALGESICOS Recalcar su estructura química no
E esteroidea y la menor cantidad de
efectos secundarios.
S
T ACCION
O ANTIPIRETICOS Por
S INHIBICION
ENZIMA
COX|1 Ciclooxigenasa
Ejemplo: Ketoprofeno, Ketorolaco, Naproxeno,
PROCESOS FISIOLOGICOS
Ibuprofeno, Diclofenaco, Acido acetilsalicílico
(ASPIRINA). COX|2
Celecoxib, Paracetamol. Lesión o Enfermedad
COX1 PATOLOGICA
No presente normalmente en la célula

En la síntesis de los prostanoides para propósitos

Regula la producción de los prostanoides que participan
fisiológicos y regular defectivamente funciones como:
en la inflamación y en otros procesos no inflamatorios

INDUCTIBLE
Funcion Plaquetaria

protección la
gastrointestinal hemodinámica • INFLAMACION
renal
• DOLOR
FISIOLOGICA • FIEBRE
presente normalmente en la célula

• Estimulando la producción de ulceras gástricas.

• Coágulos sanguíneos
•
•
Insuficiencia Renal.
Hemorragias COX2
Consumiéndolos de manera prolongada
 ASPIRINA
Es el AINE prototipo

ÁCIDOS ÁCIDO
ORGÁNICOS todos compitiendo
PROPANOICO
(como el ácido fórmico, (como el ibuprofeno y
láctico y el ácido benzoico) naproxen)
ÁCIDO
ARAQUIDÓNICO

por el sitio activo

de la
ciclooxigenasa

ÁCIDO ÁCIDOS
v
v
ACÉTICO ENÓLICOS
(como el piroxicam)
(como la indometacina)
 La velocidad de absorción de
Los AINE se metabolizan ​ ienen
T buena AINE tiende a verse reducida con
por vía hepática, biodisponibilidad (las los alimentos, aunque en la
presentando efecto de excepciones notables son mayoría de los casos se
primer paso. Por lo el diclofenaco: un 54 % y recomienda su administración
general, son altamente la aspirina: un 70 %) con alimentos o antiácidos para
metabolizados minimizar el efecto negativo
sobre la mucosa gástrica.
I N D I CA CI O N ES

TERAPÉUTICAS
Generalidades sobre los Aines
El perfil de a cción y la s
indica ciones de todos los AINE son
similares. La elección de uno de
ellos suele depender de la
tolerabilidad a las posibles
reacciones adversas y a la
experiencia del médico.
ESTADOS FEBRILES
Son los fármacos más empleados
para disminuir la temperatura
tras procesos infecciosos o
sistémicos.
 D O LO R
Se utilizan en cefaleas, artralgias,
neuralgias, mialgias, producidos por
infecciones, dolores postoperatorios,
oncológicos, dismenorrea, migrañas…

ibuprofeno
paracetamo
l naproxeno
ketorolaco…
PROCESOS
R EUM A TO LÓ GI CO S
Se emplean en artritis reumatoide,
espondilitis anquilopoyética,
artrosis, tendinitis, artritis gotosa,
bursitis…

Ibuprofeno

Naproxeno
 P R OF ILA X IS
EN
R IE SGO
T R OMenBarteriopatías
profilaxis O E M BÓcoronarias
LICO
y cerebrales, trombosis venosas
profundas,tromboembolia, infartos…

El ácido acetil
salicílico
ENFERMEDAD
IN F LA M A TOR IA INTESTINAL
Algunos derivados de
salicilatos, como la
sulfasalazina y sus
derivados, son
empleados como
tratamiento base de la
colitis ulcerosa.
ENFERMEDADES
N E UR ODE GE N E R A TIVA S
Existen estudios que han
demostrado la disminución de
enfermedades neurode
generativas poradministración de
forma crónica
ibuprofeno
sulindaco
indometacina
CONTRAINDICACIONES
Seguridad sobre los
Aines
 ÚLC E R A P É P TIC A
A C TIVA O
A N TE C E DE NAumenta
TE S el riesgo de
hemorragia gastrointestinal. El
uso de
inhibidores COX-2 selectivos disminuye
el riesgo pero no lo anula.
n riesgo
E M B A R A ZA DA S

No se recomienda el uso de AINE en mujeres embarazadas.

Lo más
seguro es la aspirina a dosis baja, pero debe de retirarse antes
de comenzar el parto para evitar hemorragias. Preparaciones
con misoprostol pueden provocar el parto. La administración
de AINE en el tercer trimestre de embarazo puede provocar el
cierre prematuro del conducto arterioso, que produce
hipertensión pulmonar persistente al nacimiento e insuficiencia
cardiaca fetal
Hipersensibilidad
Existe contraindicación en pacientes
alérgicos a aspirina y otros
AINE. Por lo general, ocurre con varios
fármacos pese a pertenecera diferentes grupos
químicos, por lo que se recomienda no utilizar
ningún AINE cuando se ha producido un
cuadro de este tipo (rinitis,
rinorrea, rubor, edema, urticaria,asma,
shock).
AINEs
CLASIFICACIÓN
AINES
 Salicilatos Ácido acetil-salicílico (AAS)

 Dipirona o Metamizol
 Fenilbutazona
 Azapropazona

Derivados
Pirazolónicos
 Derivados del Ácido N-
Derivados del Ácido Propiónico Acetil Antranílico o
Derivados del Paraminofenol (fungicida, agente Fenamatos
antimicrobiano) (derivado del benceno)

 Ibuprofeno
Acetaminofén o  Ketoprofen  Ac.
Paracetamol  Flubiprofeno Mefenámico
 Naproxeno  Ac. Niflúmico
 Ácido  Meclofenámico
Tiaprofénico  Clonixiato de
lisina
 Derivados del Ácido
Fenilácetico (feni- carbo, para
fenilacetona “metanfetaminas”)

Derivados del Ácido

Indolacético ( hormona  Diclofenaco sódico y
vegetal) potásico
 Indometacina
 Sulindaco
 Glucametacina

 Ketoralaco

Derivados del Ácido

Pirrolacético
Derivados Enólicos
(alcohol)
 Peroxicam
 Tenoxicam
Inhibidores específicos de la
Ciclooxigenasa 2 (COX2)

 Nimesulide
 Celecoxib
 Rofecoxid

Existen AINEs que bloquean, tanto la vía de la

Loxoprofén sódico
Derivados del ácido Fenil Propiónico
Ciclooxigenasa como la de la Lipooxigenasacomo el
Diclofenac y el Ketoprofeno, los cuales pueden tener una
ventaja por lo menos entérminos de seguridad y eficacia,
frente a los que solamente bloquean la vía de la
ciclooxigenasa
(antimicrobiano)
 UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA
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