Fármacos antiinflamatorios no esteroideos

Jose Amaya Salvatierra

Wilfredo Butron
Joaquín Rivera
Facultad de salud, Universidad Santo Tomás.
Carrera de Kinesiología.
Docente: Diana Campos
13 de noviembre, 2023.

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Índice

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Introducción
Los aines (antiinflamatorios no esteroideos) son la primera opción terapéutica para tratar
el dolor en la población. Estos han permitido una mejor calidad de vida al ser humano
mitigando el dolor inflamatorio.

Los AINE tienen múltiples efectos centrales y periféricos, varios de los cuales están media
dos por la inhibición de la síntesis de prostaglandinas, que se inicia cuando la fosfolipasa
A2 libera
ácido araquidónico de la membrana celular ante la presencia de determinados estímulos
físicos, químicos o hipóxicos. El ácido araquidónico genera diversos
compuestos activos llamados eicosanoides. Son eicosanoides sustancias como las
prostaglandinas, los tromboxanos, las prostaciclinas y los leucotrienos.

Estos interaccionan con receptores específicos ubicados en las membranas celulares, pro
moviendo el sistema adenililciclasa, que a su vez resulta en un incremento del
(AMPc) y del calcio intracelular. Ambas circunstancias facilitan la transmisión del impulso
doloroso.

Ilustración 1 mecanismo de acción, Master en abordaje integral del dolor

Para que se utilizan los AINES

Dada su función para evitar el trabajo enzimático de las ciclooxigenasas los

antiinflamatorios no esteroideos son populares en el tratamiento inflamatorio, al igual que
su acción farmacológica para el dolor, el enrojecimiento y la hinchazón. Su
farmacodinamia, aunque efectiva contra patologías como la artrosis, artritis.

reumatoide y trastornos musculoesqueléticos deja en evidencia sus claros efectos

adversos ya que su inhibición de la cox-1 (enzima ciclooxigenasa 1) la cual cumple con
papeles homeostáticos a nivel digestivo, renal y respiratorio los cuales se ven afectados
por el consumo de los AINES.

Clasificación

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Aunque estos fármacos se clasifiquen por su selectividad hacia la enzima ciclooxigenasa
1 & 2 por temas prácticos en este informe se clasificaran según u vida media.

Tabla 1

Clasificación antinflamatorios no esteroideos.

AINE Vida media < 6 horas Vida media > 6 horas

Salicilatos Ácido acetilsalicílico,
Diflunisal
acetilato de lisina
Pirazolonas
Fenilbutazona
Indolacéticos
Indometacina Sulindaco
Arilaceticos Aceclofenaco,
Diclofenaco
nabumetona
Arilpropionicos Ibuprofeno, ketoprofeno,
Naproxeno
flurbiprofeno
Oxicams
Piroxicam, meloxicam
Inhibidores selectivos de
Celecoxib, etoricoxib
cox2
Ilustración 2 elaboración propia. Master en abordaje integral del dolor

AINES función y efectos adversos

En este apartado indicaremos las principales funciones de los aines más utilizados y
estudiados, así como también sus diversos efectos adversos.
Ácido acetilsalicílico, sus funciones frecuentes son analgésico, antiinflamatorio y
antipirético. destacando sobre todo por su efecto analgésico, además por su efectividad
en la terapia plaquetaria se recomienda en pacientes con enfermedades de la arteria
coronaria.

Sus principales efectos segundarios son la hinchazón de cara y manos, fiebre

hipotensión, destacando sobre todo el riesgo de desarrollar ulceras estomacales.

Fenilbutazona, un antiinflamatorio utilizado principalmente en la inflamación venosa, la

cual esta acompañada de fiebre y dolor. Este fármaco puede producir alteraciones
digestivas como nauseas e indigestión.

Indometacina, utilizado principalmente como analgésico de dolor moderado a intensos,

este también se utiliza para reducir la depresión del sistema inmunitario ante la presencia

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de tumores. Entre sus efectos adversos se encuentra su capacidad de causar ulcera,
perforaciones de estómago o del intestino.

Diclofenaco, uno de los fármacos más utilizados para bloquear las sustancias que causan
inflamación y dolor es por esto mismo que está indicado para síntomas de la artritis
reumatoide. Al igual que el resto de los AINE este tiene como efecto adverso las ulceras,
perforación de estomago o intestino, así como también hematemesis.

Ibuprofeno, utilizado de forma cotidiana este fármaco inhibe la secreción de sustancias

que causan dolor, fiebre e inflamación, siendo este ultimo su principal característica
comercial. Su consumo puede producir consecuencias a nivel gástrico y cardiovascular,
siendo el dolor abdominal, gastritis y ulceras los más comunes.

Ketoprofeno, al igual que todos los aines cumple su papel como analgésico, antipirético y
antinflamatorio aun que es mas utilizado por su acción analógica, entre sus efectos
adversos podemos nombrar varios, como aumento de la presión arterial, puede producir
ulceras, una de las mas importantes es que puede aumentar el sangrado debido a la
inhibición de los tromboxanos.

Piroxicam, un antiinflamatorio y analgésico que cumple funciones importantes en el

tratamiento tanto de la artritis como de la gota aguda, esto debido a su capacidad para
inhibir la migración de leucocitos. Entre sus reacciones adversas más comunes se
encuentra las náuseas y molestias estomacales a su vez las ulceras, la trombocitopenia y
la anemia aplásica son reacciones poco comunes.

Celecoxib, un AINE con inhibición especifica, utilizado para el tratamiento de osteoartritis,

artritis idiopática juvenil, artritis reumatoide, etc. En sus efectos adversos tenemos la
cefalea, náuseas, molestias estomacales, entre otros.

Un punto a tomar en cuenta es que debido a su capacidad selectiva de que enzima

ciclooxidasa inhibir este presenta pocas reacciones adversas de gravedad como las
mencionadas anteriormente (ulceras, perforación del estómago y el intestino), aun que
sus efectos segundarios a nivel cardiovascular aun se encuentran en investigación.

Conclusión

En resumen, los antinflamatorios no esteroideos son de los fármacos que más común
mente se automedican, estos debido a su poca especificidad para generar su inhibición
son de los que mas efectos adversos pueden provocar como los mencionados en este
informe desde nauseas, hematemesis, malestares gástricos hasta problemas más serios
como ulceras. Hay diversos estudios que hablan de aplicación no solo en el tratamiento
antinflamatorio, si no también de sus funciones como sinergistas del tratamiento tumoral,
así como también de su capacidad para evitar la depresión de sistema inmune por
diversos factores, dejándonos como evidencia sus diversas aplicaciones aunque con
algunas faltas de estudios, creemos que estos fármacos con las indicaciones y
tratamientos terapéuticos correctos pueden ayudar mucho en el área de la rehabilitación
sobre todo en nuestra área kinésica

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