Diagnóstico

Multiaxial
Karmensita Pucci
Fernando Manzané
 Contenido
01 Y
CONCEPTO 02
USO 5 EJES
¿Qué es el Diagnóstico ¿Cuáles son los 5 ejes del
Multiaxial? diagnóstico multiaxial?

03 04
DIFERENCIAS RESUMEN
Formato no axial ¿Qué vimos?
 Diagnóstico
01 Multiaxial
02 03
Sistema Es un
Multiaxial formato
Implica la Adecuado para
evaluación en Uso organizar y
varios ejes, cada Ayuda al clínico al comunicar
uno de los cuales planteamiento del información clínica
concierne a un tratamiento y
área distinta. predicción del
resultado
5- ejes
¿Cuáles son los 5 ejes del
diagnóstico multiaxial?
02
 Eje 1: trastornos
clínicos y otros
problemas que pueden
ser atendidos
● Este eje describe todos los
trastornos recolectados en el DSM-
clínicamente
IV a excepción de los trastornos de
personalidad y el retraso mental
(déficit cognitivo)
● Se anotan en este eje otros
trastornos que pueden ser
atendidos clínicamente.
Eje 2: Trastornos de personalidad y
Retraso mental (déficit cognitivo)
● Además puede utilizarse para anotar mecanismos de defensa y
características desadaptativas de la personalidad
● Con este eje se asegura la toma en consideración de otros
trastornos que pueden pasar desapercibidos porque son menos
floridos que los del eje 1.
 Eje 3: Enfermedades
médicas
● Incluye enfermedades médicas actuales que son potencialmente
relevantes para comprender o el abordaje de la enfermedad mental del
paciente.
● Nota: la distinción de un eje diferente para las enfermedades médicas
no implica una desconexión entre lo psicológico y lo biológico.
● Cuando la relación entre la enfermedad médica y el trastorno mental es
directo y probado, se codifica tanto en el eje 1 como en el eje 3 la
enfermedad médica. En caso contrario solo en el eje 3.
● A veces no es la causa fisiológica, pero la enfermedad médica es
importante para comprender el motivo de consulto o el diagnóstico
principal.
 Eje 4: Problemas
psicosociales y
● ambientales
Un problema ambiental o psicosocial puede impactar en el pronóstico de
los trastornos mentales.
● Pueden ser: acontecimiento vital negativo, dificultades familiares,
insuficiencia en el apoyo psicosocial o de recursos, estrés familiar o
ambiental.
● Los estresores positivos solo se tomarán en cuenta si constituyen un
problema o conducen a él.
 Clasificación de
problemas del eje 4
1. Problemas relativos al grupo primario de apoyo
2. Problemas relativos al ambiente social
3. Problemas relativos a la enseñanza
4. Problemas laborales
5. Problemas de vivienda
6. Problemas económico\
7. Problemas de acceso a servicios sanitarios básicos
8. Problemas legales o con la ley
9. Otros problemas ambientales y psicosociales
 Eje 5: Evaluación de
actividad global
● Incluye la opinión del clínico acerca del nivel general de actividad del
paciente.
● Se utiliza para predecir la evolución y planear el tratamiento adecuado.
● Para registrarlo se utiliza La escala de evaluación de actividad global
(EEVG)
● La valoración se realiza con la selección de un único valor que refleje
mejor la actividad global del individuo.
● Para la actividad se toma como referencia la gravedad de los síntomas y
el nivel de actividad.
● En caso de que ambos sean disonantes se tomará el peor de los dos.
 Diferencia
03 s
Formato no axial
 Formato no axial
● Los clínicos que no deseen usar el formato multiaxial simplemente deben
enumerar todos los trastornos y enfermedades que son relevantes para la
asistencia de la persona.
● El diagnóstico principal o el motivo de consulta deben citarse en primer
lugar
Ejemplo de Registro
Multiaxial
Comparación
 04
Resumen
Lo que vimos