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INTERVENCIÓN

PSICOTERAPEÚTICA
CARACTERÍSTICAS DE LA
INTERVENCIÓN
 Propósito ¿qué trata de
cambiarse?
 Proceso ¿cómo se produce el
cambio?
 Momento ¿cuándo debería
intervenirse?
 Existen diferentes intervenciones, de acuerdo al
modelo teórico y cambian sus propósitos, sus
procesos y sus momentos de actuación,
dependiendo del problema que traiga el
paciente, es recomendable una u otra, por lo
que el psicólogo clínico que hace el diagnóstico,
debe tener conocimiento de los diferentes
enfoques, para recomendar una intervención u
otra. Al no tener los mismos objetivos, no todas
las intervenciones son buenas para todos los
trastornos.
 Idealmente, el psicólogo clínico necesita
estudiar un postgrado, para poder hacer
intervenciones, es por eso que resulta
imprescindible conocer los diferentes modelos,
sus alcances y sus limitaciones, para poder
elegir el tipo de marco de referencia más
conveniente para cada persona (paciente que
recibe la intervención, terapeuta, psicólogo
clínico que desea ser terapeuta)
ENFOQUES PSICOANALÍTICO Y
PSICODINÁMICO
 El propósito de esta intervención es que el paciente
desarrolle una capacidad de introspección sobre las
fuentes y orígenes de sus problemas.
 Se considera que muchos de los problemas (no
todos) tienen un origen inconsciente que provoca
una distorsión de la realidad que está viviendo el
sujeto y que le lleva a padecer ansiedad o a recibir
los hechos de la vida de una manera más pesimista
que otras personas.
 Por supuesto que hay problemas que no son
inconscientes y hay que estar atento en el diagnóstico
para distinguir unos de otros.
 El proceso incluye la asociación libre,
 El análisis de los sueños
 El trabajo con las resistencias
 La transferencia y la contratransferencia
La interpretación y la elaboración
 El análisis de los mecanismos de
defensa
 Las relaciones objetales
 ¿cuándo intervenir con este modelo? Cuando la
reacción sea irracional o desmedida.
 Por ejemplo, en una fobia a las mariposas, es
irracional tenerle miedo a un insecto que no es
venenoso, ni peligroso para el ser humano, no
es irracional tenerle miedo a las víboras o los
alacranes
EJEMPLO:
 Los trastornos de ansiedad tienen una explicación
para cada paciente: el miedo. Se le tiene miedo a la
sangre, a las alturas, al color verde, a los espacios
abiertos etc.,
 para el psicoanálisis, la explicación consciente
(miedo) encubre una verdadera fuente de ansiedad,
es decir, el miedo a hablar en público que lleva a la
persona a sudar y tener palpitaciones, es
representación consciente de la verdadera fuente
inconsciente, de la ansiedad, y sirve para convertir un
temor que no puede tolerarse o admitirse en uno que
sea más manejable y aceptable para la persona.
ENFOQUES HUMANISTA,
EXISTENCIAL Y EXPERIENCIAL
 El propósito de la terapia humanista existencial consiste
en ofrecer apoyo y empatía para auxiliar a los clientes a
explorar la verdadera naturaleza y significado de sus
conductas, emociones y relaciones con los demás
 El terapeuta intenta que los clientes enfrenten y aclaren
sus elecciones pasadas y presentes para que se
relacionen de manera autentica, abierta, honesta y
espontánea con los otros; que acepten que están solos
en el mundo y puedan tener relaciones genuinas con los
demás.
 El cliente debe establecer las metas específicas de su
terapia.
ENFOQUES HUMANISTA,
EXISTENCIAL Y EXPERIENCIAL
 El proceso incluye:
 Dirigir la atención
 reenfocar la atención
 concentrarse en el presente
 analizar la expresión
 promover la propiedad y la agencia
 intensificar
 evocar recuerdos
 simbolizar
 establecer intentos
¿cuándo intervenir con este modelo?

 Cuando se quiera ofrecer apoyo


y empatía para auxiliar a los
clientes a explorar la verdadera
naturaleza y significado de sus
conductas, emociones y
relaciones con los demás
EJEMPLO:
 Marìa acude a terapia por insistencia de su hijo,
quien está preocupado por ella desde que
quedó viuda. Ella se siente triste y afligida
desde que murió su esposo.
 Ella expresa amar mucho a su hijo y que
apreciaba su preocupación por su bienestar,
pero también dijo que no quería ser una carga
para él o para alguien más
ENFOQUES CONDUCTUAL Y
COGNITIVO
 Surgen de la teoría del aprendizaje, donde los
estímulos provocan respuestas y estas a su vez,
consecuencias.
 Se utilizan para modificar conductas y
pensamientos
 Subrayan el examen de la conducta manifiesta,
observable, más que de los conflictos y
motivación subyacente
 El proceso incluye:
 Condicionamiento clásico
 condicionamiento operante
 las conductas son el trastorno, no hay motivos
subyacentes
 reforzadores (factores que mantienen la
conducta)
 moldeamiento y modelamiento
 programas de economía de fichas
 contrato de contingencias
¿cuándo intervenir con este modelo?
 En los procedimientos para reducir el temor:
 Desensibilización sistemática
 Tratamientos de exposición
 En las dificultades en el funcionamiento social:
 Habilidades sociales y capacitación asertiva
 Manejo de contingencias
 En la reducción de las conductas no deseadas:
 Condicionamiento aversivo
Ejemplo:
 En un caso de TDAH, el tratamiento es con la
madre, el niño tiene problemas con la auto-
regulación, si se enseña directamente a los niños,
no se logra ningún avance, así que se trabaja con
los padres para ayudarlos a manejar mejor la
conducta desobediente, oposicional y agresiva
del niño.
 Las madres reciben tareas que deben hacer cada
día con sus hijos, ya que los trastornos de
conducta se asocian con interacciones negativas
y aversivas entre los padres y los niños
 1º) se restablecen las relaciones positivas entre
padres e hijos: se solicita tiempo de calidad para
pasar con el hijo, jugando o participando en
actividades lúdicas
 2º) se enseña a los padres a ser más efectivos
cuando pidan o den órdenes, instrucciones claras
 3º) se diseña un sistema de puntos para
recompensar al hijo cuando haga bien alguna
tarea encomendada por la madre
 4º) se enseña el uso del “tiempo fuera”

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