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UNIVERSIDAD IEXPRO
FORMACIÓN DE EXCELENCIA
MAESTRÍA EN EDUCACIÓN ESPECIAL
CUATRIMESTRE 1
ESTUDIO DE TRASTORNOS DEL DESARROLLO Y LA CONDUCTA
CUADRO SINÓPTICO
TRASTORNOS DEL DESARROLLO Y DE LA CONDUCTA
SEGÚN DSM-5
NANCY RODRÍGUEZ TAPIA
MTRA. MIREYA GUADALUPE RAMOS RUÍZ
NAVOJOA, SONORA OCTUBRE 2022.
En niños de educación preescolar, puede no haber
diferencias conceptuales manifiestas.
En niños de edad escolar y adultos existen
Dominio dificultades en el aprendizaje de aptitudes
DSM5
experiencias sociales, las complejidades
laborales y responsabilidades. Necesitan ayuda
adicional y pueden encargarse totalmente de las
La discapacidad intelectual (trastorno del responsabilidades del individuo.
del desarrollo adaptativo en los dominios concepual social y El lenguaje hablado está bastante limitado en intelectual) no especificada
práctico. grave cuanto a vocabulariuo y gramática. El habla se
neurológico Dominio social puede consistir en palabras sueltas o frases. El
”un trastorno es un Se deben cumplir tres criterios: habla y la comunicación se centran en el aquí y
ahora dentro de acontecimientos cotidianos. Los
sídrome caracterizado A)Deficiencias de las funciones intelectuales. individuos comprenden el habla sencilla y la
comunicación gestual. Las relaciones con los
por una alteración B)Deficiencias del comportamiento adaptativo miembros de la familia y otros parientes son
fuente de placer y de ayuda. Esta categoría se reserva para
clinicamente que producen fracaso del comportamiento de los individuos mayores de 5 años
significativa del estado estandares del desarrollo y socioculturales para
El individuo necesita ayuda para todas las
cognitivo, la regulación
Dominio práctico actividades de la vida cotidiana. El individuo
necesita supervisión constante. El individuo no
cuando la valoración del grado de
la autonomía personal y la responsabilidad puede tomar desicions responsables en cuanto el discapacidad intelectual (trastorno
emocional o el bienestar propio o de otras personas. En la vida
comportamiento de un social. adulta, la participación en tareas domésticas, de del desarrollo intelectual) mediante
ocio y de trabajo necesitan apoyo y ayuda
individuo, que refleja C) Inicio de las deficiencias intelectuales y constante. La adquisición de habilidades en procedimientos localmente
todos los dominios implica un aprendizaje a
una disfunción de los adaptativas durante el período del desarrollo. largo plazo y ayuda contante. disponibles es dificil o imposible
procesos psicológicos, El individuo puede utilizar objetos dirigidos a un devido a deterioros sensoriales o
biológicos o del objetivo para el cuidado de sí mismo, el trabajo
y ocio, se pueden haber adquirido algunas físicos asociados, como la ceguera o
desarrollo que subyacen habilidades visuoespaciales, como la
concordancia y la clasificación basada en sordera prelingual, discapacidad
en su función mental”. Dominio características físicas. La existencia concurrente
conceptual de alteraciones motoras y sensitivas puede neuromotora o presencia de
impedir un uso funcional de los objetos.
problemas de comportamiento
El individuo tiene una comprensión limitada de
la comunicación simbólica en el habla y en la
graves o la existencia concurrente
gestualidad. El individuo puede comprender
algunas instrucciones o gestos sencillos. El
de trastorno mental. Esta categoría
Dominio social
profundo individuo expresa su propio deseo y sus
emociones principalmente comunicación no
sólo se utilizará en circunstancias
verbal y no simbólica. excepcionales y se debe volver a
El individuo depende de otros para todos los valorar después de un periodo de
aspectos del cuidado físico diario, la salud y la
seguridad, aunque también puede participar en tiempo.
Dominio práctico alguna de esas actividades. Los individuos sin
alteraciones físicas graves pueden ayudar en
algunas de las tareas de la vida cotidiana del
hogar. La existencia concurrentes de alteraciones
físicas y sensoriales es un impedimiento para la
participación en actividades domésticas,
recreativas y vocacionales. En una minoría
importante, existe comportamiento inadaptado.
A. Dificultad persistente en la adquisición y uso del lenguaje en todas sus modalidades (hablado, escrito, lenguaje de signos u otro) debido
a deficiencias de la comprensión o la producción que incluye: 1. Vocabulario reducido, 2.Estructura gramatical limitada, 3. Deterioro
del discurso.
Trastorno de lenguaje B. Las capacidades del lenguaje están notablemente y desde un punto de vista cuantificable por debajo de lo esperado para la edad, lo que
produce limitaciones funcionales en la comunicación eficaz , la participación social, los logros académicos o el desempeño laboral, de
forma individual o en cualquier combinación.
C. El inicio de los síntomas se produce en las primeras fases del período de desarrollo.
D. Las dificultades no se pueden atribuir a un deterioro auditivo o sensorial de otro tipo, a una disfunción motora o a otra afección médica
o neurológica y no se explica mejor por discapacidad intelectual (trastorno de desarrollo intelectual) o retraso global del desarrollo.
A. Dificultad persistete en la producción fonológica que interfiere con la inteligibilidad del habla o impide la comunicación verbal de
mensajes.
B. La alteración causa limitaciones en la comunicación eficaz que interfiere con la participación social, los logros académicos o el
Trastorno fonológico C.
desempeño laboral, de forma individual en cualquier combinación.
El inicio de los síntomas se produce en las primeras fases del período de desarrollo.
D. Las dificultades. No se pueden atribuir a afecciones congénitas o adquiridas, como parálisis cerebral, paladar hendido, hipoacusia,
traumatismo cerebral u otras afecciones médicas o neurológicas.
A.Alteraciones de la fluidez y la organización temporal normales del habla que son inadecuadas para la edad del individuo y las habilidades de lenguaje, persisten con el
tiempo y se caracterizan por la aparición frecuente y notable de uno (o más) de los siguientes factores:
1. Repetición de sonidos y sílabas.
2. Prolongación de sonidos de consonantes y de vocales.
3. Palabras fragmentadas.
4.Bloqueo audible o silencioso (pausas en el habla, llenas o vacías).
Trastorno de la fluidez de inicio 5.Circunloquios (sustitución de plabras para evitar palabras problemáticas).
6. Palabras produciodas con un exceso de tensión física.
TRASTORNOS en la infancia (tartamudeo) 7. Repetición de palabras completas monisílabas (por ejemplo: “Yo-Yo-Yo-Yo-lo veo”).
B. La alteración causa ansiedad al hablar o limitaciones en la comunicaciónn eficaz, la participación social, el rendimiento académico o laboral de forma individual o en
DEL cualquier combinación.
C. El inicio de los síntomas se produce en las primeras fases del período del desarrollo. (Los casos más tardíos se diagnostican como trastorno de la fluidez de inicio en el
DESARROLLO Y Trastornos de la comunicación adulto).
D. La aLteración no se puede atribuir a un déficit motor o sensitivo del habla, disfluencia asociada a un daño neurológico ( por ejemplo: ictus, tumor, traumatismo) o a otra
LA CONDUCTA afección médica y no se explica mejor por otro trastorno mental.
DSM5
A. Difuciltades persistentes en el uso social de la comunicación verbal y no verbal que se manifiestan por todos los siguientes factores:
1. Deficiencia en el uso de la comunicación para propositos sociales, como saludar y compartir información, de manera que sea apropiada al contexto social.
2. Deteriodo de la capacidad para cambiar la comunicación de forma que se adapte al contexto o a las necesidades del que escucha, como hablar de forma diferente con un
niño o con un adulto, y evitar el uso de un lenguaje demasiado formal.
Trastorno de la comunicación
3. Dificultades para seguir las normas de conversación y narración, como repetar el turno en la conversación, expresarse de otro modo cuando no se es bien comprendido
y saber cuándo utilizar los signos verbales y no verbales para regular la interacción.
4. Dificultades para comprender lo que no se dice explícitamente (por ejemplo: hacer interferencias) y significados no literales o ambiguos del lenguaje (por ejemplo:
social (pragmático) expresiones idiomáticas, humor, metáforas, múltiples significados que dependen del contexto para la interpretación).
B. Las deficiencias causan limitaciones funcionales en la comunicación eficaz, la participación social, las relaciones sociales, los logros académicos o el desempeño
laboral, ya sea individualmente o en combinación.
C. Los síntomas comienzan en las primeras fases del período de desarrollo (pero las deficiencias pueden no mantenerse totalmente hasta que la necesidad de comunicación
social supera las capacidades limitadas).
D. Los síntomas no se pueden atribuir a otra afección médica o neurológica ni a la baja capacidad de los dominios de morfología y gramática, y no se explican mejor por
un trastorno del especto del autismo, discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo intelectual), retraso global del desarrollo u otro trastorno mental.
Esta categoría se aplica a presentaciones en las que predominan los síntomas característicos del trastorno de la comunicación que causan malestar
clinicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento pero que no cumplen todos los criterios
del trastorno de la comunicación o de ninguno de los trastornos de la categoría disgnóstica de los trastornos del desarrollo neurológico. La
Trastorno de la comunicación no categoría del trastorno de la comunicación no especificado se utiliza en situaciones en las que el clínico opta por no especificar el motivo de
incumplimento de los criterios de trastorno de la comunicación o de un trastorno de desarrollo neurológico no especificado, e incluye
especificado presentaciones en las que no existe suficiente inforación para hacer un diagnóstico más específico.
Las deficiencias graves de las aptitudes de comunicación
social verbal y no verbal causan alteraciones graves del
A. Deficiencias persistentes en la comunicación social y en la funcionamiento, inicio muy limitado de las interacciones
interacción social en diversos contextos, manifestado por lo Comunicación sociales y respuesta mínima a la apertura social de otras
siguiente, actualmente o por los antecedentes:
1. Las deficiencias en la reciprocidad socioemocional, varían, por social personas.
ejemplo, desde un acercamiento social anormal y fracaso de la Grado 3
conversación normal en ambos sentidos pasando por la disminución
en intereses, emociones o afectos compartidos hasta el fracaso en “Necesita ayuda muy
iniciar o responder a interacciones sociales. notable”
2. Las deficiencias en las conductas comunicativas no verbales
utilizadas en la intección social, varían, por ejemplo, desde una
Comportamientos La inflexibilidad de comportamiento, la extrema dificultad de
comunicación verbal y no verbal poco integrada pasando por restringidos y hacer frente a los cambios u otros comportamientos
anomalías del contacto visual y del lenguaje corporal o deficiencias restringidos/repetitivos interfieren notablemente con el
de la compensión y el uso de gestos, hasta una falta total de repetitivos funcionamiento en todos los ámbitos. Ansiedad intensa/
expresión facial y de comunicación no verbal. dificutad para cambiar el foco de acción.
3. Las deficiencias en el desarrollo, manteniemiento y comprensión de
las relaciones, varía, por ejemplo, dese dificultades para ajustar el
comportamiento en diversos contextos sociales pasando por
dificultades para compartir juegos imaginativos o para hacer amigos,
hasta la ausencia de interés por otras personas. La gravedad se basa
en deterioros de la comunicación social y en patrones de
comportamiento restringidos y repetitivos.
B. Patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento, intereses o
actividades, que se manifiestan en dos o más de los siguientes puntos,
actualemnte o por los antecedentes:
4. Movimientos, utilización de objetos o habla espeteotipados o
repetitivos (por ejemplo: estereotipias motoras simples, alineación de
los juguetes o cambios de lugar de los objetos, ecolalias, frases
idiosincrásicas).
TRASTORNOS 5. Insistencia en la monotonía, excesiva inflexibilidad de rutinas o
Deficiencias notables de las aptitudes de comunicación social
verbal y no verbal; problemas sociales aparentes incluso con
DEL
Trastorno patrones ritualizados de comportamiento verbal o no verbal ( por ayuda; inicio limitado de interacciones sociales; y reducción
DESARROLLO Y ejemplo: gran angustia frente a cambios pequeños, dificultades con
Comunicación de respuestas no normales a la apertura social de otras
LA CONDUCTA del espectro las transiciones, patrones de pensamiento rígidos, rituales de saludo,
personas.
necesidad de tomar el mismo camino o de comer los mismos social
del autismo alimentos cada día). Niveles de Grado 2
6. Intereses muy restringidos y fijos que son anormales en cuanto a su
DSM5 intensidad o foco de interés (por ejemplo: fuerte apego o
gravedad del “Necesita ayuda
preocupación por objetos inusuales, intereses escesivamente trastorno del notable” La inflexibilidad de comportamiento, la dificultad de hacer
circunscritos o perseverantes). espectro del Comportamientos frente a los cambios u otros comportamientos
7. Hiper- o hiporeactividades a los estímilos sensoriales o interés
anhabitual por aspectos sensoriales del enotorno (por ejemplo: autismo. restringidos y restringidos/repetitivos aparecen con frecuencia claramente al
observador casual e interfieren con el funcionamiento en
indiferencia aparente al dolor/temperatura, respuesta adversa a repetitivos diversos contextos. Ansiedad y/o dificultad para cambiar el
sonidos o texturas específicos, olfateo o palpación excesiva de
objetos, fascinación visual por las luces o el movimiento). La
foco de acción.
gravedad se basa en deterioros de la comunicación social y en
patrones de comportamoento restringidos y repetitivos.
C. Los síntomas han de estar presentes en las primeras fases del período del
desarrollo (pero pueden no manifestarse totalmentehasta que la demanda
social supera las capacidades limitadas, o pueden estar enmascarados por
estrategias aprendidas en fases posteriores del a vida).
D. Los síntomas causan un deterioro clinicamente significativo en lo social,
laboral u otras áreas importantes el funcionamiento habitual.
E. Estas alteraciones no se explican mejor por la discapacidad intelectual
(trastorno del desarrollo intelectual) o por el retraso global del desarrollo. La
discapacidad intelectual y el trastorno del espectro del autismo con frecuencia Sin ayuda in situ, las deficiencias en la comunicación social,
coinciden; para hacer diagnósticos de comorbilidades de un trastorno del causan problemas importantes. Dificultad para iniciar
espectro del autismo y discapacidad intelectual, la comunicación social ha de
interacciones sociales y ejemplos claros de respuesta atípicas
estar por debajo de lo previsto para el nivel general del desarrollo.
o insatisfactorias a la apertura social de otras personas. Puede
Nota: A los pacientes con un diagnóstico bien establecido según el DSM-IV
de trastorno autista, enfermedad de Asperger o trastorno generalizado del Comunicación parecer que tiene poco interés en las interacciones sociales.
desarrollo no especificado de otro modo, se les aplicará el diagnóstico de
trastorno del espectro del autismo. Los pacientes con deficiencias notables no
social
cumplen los criterios de trastorno del espectro del autismo, deben ser
evaluados para diagnósticar el trstorno de la comunicación social Grado 1
(pragmática). Especificar si: con o sin deficit intelectual acompañante, con o
sin deterioro del lenguaje acompañente, asociado a una afección médica o “Necesita ayuda”
La inflexibilidad de comportamientos causa una interferencia
genética o a un factor ambiental conocido, asociado a otro trastorno Comportamientos significativa con el funcionamiento en uno o más de los
neurológico, mental o de comportamiento, con catatonía.
restringidos y contextos. Dificultad para alterar actividades. Los problemas
de organización y de planificación dificultan la autonomía.
repetitivos
A. Patron persistente de inatención y/o hiperactividad-impulsividad que interfiere
con el funcionamiento o el desarrollo, que se caracteriza por (1) y/o (2):
Esta categoría se aplica a presentaciones en las que predominan los
1.Inatención:Seis (o más) de los siguientes síntomas se han mantenido síntomas característicos de trastornos por déficit de atención e
durante al menos seis meses en un grado que no concuerda con el nivel de desarrollo y
que afecta directamente las actividades sociales y académicas/laborales. hiperactividad que causan malestar clinicamente significativo o deterioro
Nota: Los síntomas no son sólo una manifestación del del funcionamiento social, laboral o de otras áreas importantes, pero que
comportamiento de oposición, desafío, hostilidad o fracaso en la
comprensión de tareas o instrucciones. Para adolescentes mayores no cumplen con todos los criterios del trastorno por déficit de atención con
y adultos (17 y más años de edad), se requiere un mínimo de cinco
síntomas.
hiperactividad o de ninguno de los trastornos de la categoría diagnóstica
a. Con frecuencia falla en prestar la debida atención a detalles por descuido se de los trastornos del desarrollo neurológico. La categoría de otro trastorno
cometen errores en las tareas escolares, en el trabajo o durante otras actividades
(por ejemplo se pasa por alto y se pierden los detalles, el trabajo no se lleva a por déficit de atención con hiperactividad especificado se utiliza en
b.
cabo con precisión).
Con frecuencia tiene dificultades para mantener la atención en tareas o Otros trastornos por situaciones en las que el clínico opta por comunicar el motivo específico
por el que la presentación no cumple los criterios de trastorno por déficit
actividades recreativas (por ejemplo tiene dificultad para mantener la atención
c.
en clases, conversaciones o la lectura prolongada).
Con freuencia parece no escuchar cuando se le habla directamente (por ejemplo,
déficit de atención con de atención con hiperactividad o de algún trastorno específico del
parece tener la mente en otras cosas, inlcuso en ausencia de cualquier
distracción aparentemente). hiperactividad desarrollo neurológico. Esto se hace registrando “otro trastorno por défiit
de atención con hiperectividad específico” y a continuación el motivo
d. Con frecuencia no sigue las instrucciones y no termina las tareas escolares, los
quehaceres o los deberes laborales (por ejemplo, inicia tareas pero se distrae
rápidamente y se evade con facilidad).
especificado. específico ( por ejemplo: “con síntomas de inatención insuficientes”).
e. Con frecuencia tiene dificultades para organizar tareas y actividades (por
ejemplo, dificultad para gestionar tareas secuenciales; dificultad para poner los
materiales y pertenencias en orden, descuido y desorganización, en el trabajo;
mala gestión del tiempo; no cumple los plazos).
f. Con frecuencia evita, le disgusta o se muestra poco entusiasta al iniciar tareas
que requieren esfuerzo mental sostenido (por ejemplo tareas escolares o
quehaceres domésticos, en adolescentes mayores y adultos, preparación de
informes, completar formularios, revisar artículos largos).
g. Con frecuencia pierde cosas necesarias para areas o actividades (por ejemplo,
materiales escolares, lápices, libros, instrumentos, billetero, llaves, papael del
trabajo, gafas, móvil).
h. Con freuencia se distrae con facilidad por estímulos externos (para adolescentes
mayores y adultos, pueden incluir pensamientos no relacionados).
i. Con frecuencia olvidan las actividades cotidianas (por ejemplo: hacer las tareas,
hacer las diligencias; en adolescentes mayores y adultos, devolver las llamadas,
pagar las facturas, acudir a las citas).
2. Hiperactividad e impulsividad: Seis o más de los siguientes síntomas se han
TRASTORNOS Trastorno mantenido durante al menos seis meses en un grado que no concuerda con el nivel de
DEL dasarrollo y que afecta directamente a lsa actividades sociales y académicas/laborales:
por déficit de Nota. Los síntomas no son sólo una manifestación del comportamiento de oposición,
DESARROLLO Y desafío, hostilidad o fracaso para comprender tareas o instrucciones. Para adolescentes
LA CONDUCTA atención con mayores y adultos (a partir de 17 años de edad), se requiere un mínimo de cinco
síntomas:
hiperactividad j. Con frecuencia juguetea con o golpea las manos o los pies o se retuerce en el
asiento.
DSM5 k. Con frecuencia se levanta en situaciones en que se espera que permanezca
sentado.
l. Con frecuencia corretea o trepa en situaciuones en las que no resulta apropiado.
(En adolescentes o adultos, puede limitarse a estar inquieto). Esta categoría se aplica a presentaciones en las que predominan los síntomas
m. Con frecuencia es incapaz de jugar o de ocuparse tranquilamente en actividades
recreativas. Trastorno por déficit característicos de trastornos por déficit de atención con hiperactividad que
n. Con frecuencia está “ocupado”, actuando como si “lo impulsara un motor” causan malestar clinicamente significativo o deterioro del funcionamiento
o.
p.
Con frecuencia habla excesivamente.
Con frecuencia responde inesperadamente o antes de que se haya concluido una de atención con social, laboral o de otras áreas importantes, pero que no cumplen todos los
pregunta (por ejemplo termina las frases de otros; no respeta el turno de
conversación). hiperactividad no criterios del trastorno deficit de atención con hiperactividad o de ninguno de
q. Con frecuencia le es difícil esperar su turno. los trastornos del desarrollo neurológico. La categoría diagnóstica de los
r. Con frecuencia interrumpe o se inmiscuye con otros.
especificado. trastornos por défiit de atención con hiperactividad no especificado se utiliza
B.Algunos síntomas de inatención o hiperactivo-impulsivos estaban presentes antes de
los 12 años.
en situaciones en las que el clínico opta por no especificar el motivo de
C. Varios síntomas de inatención o hiperactivo-impulsivos están presentes en dos o más incumplimiento de los criterios de trastorno por déficit de atención con
contextos.
D. Existen pruebas claras de que los síntomas interfieren con el funcionamiento social,
hiperactividad o de un trastorno del desarrrollo neurológico especifico, e
académico o laboral, o reducen la calidad de los mismos. incluye presentaciones en las que no existe suficiente información para hacer
E.Los síntomas no se producen exclusivamente durante el curso de la esquizofrenia o de
otro trastorno psicótico y no se explican mejor por otro trastorno mental. un diagnóstico más específico.
Especificar si: Presentaciones combinadas, presentación predominantemente con faltas
de atención, presentación predominante hiperactiva/impulsiva.
Especificar si: En remisión parcial.
Especificar la gravedad actual:
Leve: Pocos o ningún síntomas están presentes más que los necesarios para
disgnósticarlos.
Moderado: Síntomas o deterioros funcionales presentes entre “leve” y “grave”.
Grave: Presencia de muchos síntomas aparte de los necesarios para el diagnóstico o de
varios síntomas particularmente graves, o los síntomas producen deterioroo notable del
funcionamiento social o laboral.
A. Dificultades en el aprendizaje y en la utilización de las
aptitudes académicas, evidenciado por la presencia de al menos
uno de los siguientes síntomas que han persistido por o menos Algunas dificultades con las aptitudes de aprendizaje en
durante seis meses, a pesar de intervenciones dirigidas a estas uno o dos áreas académicas, pero suficientemente leves
dificultades: para que el individuo pueda compensarlas o funcionar
1.Lectura de palabras imprecisa o lenta y con esfuerzo (por bien cuando recibe una adaptación adecuada o servicios
ejemplo, lee palabras sueltas en voz alta incorrectamente o con Leve de ayuda, especialmente durante la edad escolar.
lentitud y vacilación, con frecuencia adivina palabras, dificultad
para expresar bien las palabras).
2.Dificultad para comprender el significado de lo que lee (por
ejmplo: puede leer un texto con precisión pero no comprende la
oración, las relaciones, la inferencias o el sentido profundo de los
que se lee).
3.Dificultades ortográficas (por ejemplo: puede añadir, omitir o
sustituir vocales o consonantes).
4.Diificltades con la expresión escrita (por ejemplo hace
múltiples errores gramáticales o de puntuación en una oración,
organiza mal el párrafo, la expresión escrita de ideas no es clara).
5.Dificultades para dominar el sentido numérico, los datos
numéricos o el cálculo (por ejemplo: comprende mal los
números, su magnitud y sus relaciones, cuenta con los dedos para
sumar números de un solo dígito en lugar de recordar la
operación matemática como hacen sus iguales; se pierde en el
cálculo aritmético y puede intercambiar los procedimientos).
6.Dificultades con el razonamiento matemático ( por ejemplo: Dificultades notables con las aptitudes de aprendizaje en
tiene gran dificultad para aplicar los conceptos, hechos u una o más áreas académicas, de manera que el individuo
operaciones matemáticas para resolver problemas cuantitativos). tiene pocas probabilidades de llegar a ser competente sin
B. Las aptitudes académicas afectadas están sustancialmente y en algunos períodos de enseñanza intensiva y especializada
grado cuantificable por debajo de lo esperado para la edad durante la edad escolar. Se puede necesitar alguna
TRASTORNOS
DEL Trastorno cronológica del individuo, e interfieren significativamente con el Gravedad adaptación o servicio de ayuda al menos durante una
rendimiento académico o laboral, o con actividades de la vida
actual Moderado parte del horario en la escuela, en el lugar de trabajo o en
DESARROLLO Y Específico cotidiana, que se confirman con medidas (pruebas) estandarizadas
la casa para realizar las actividades de forma correcta y
LA CONDUCTA administradas individualmente y una evaluación clínica integral.
del aprendizaje C.Las dificultades de aprendizaje comienzan en la edad escolar
eficaz.
pero pueden no manifstarse totalmente hasta que las demandas de
DSM5 las aptitudes académicas afectadas superan las capacidades
limitadas del individuo ( por ejemplo: en exámenes programados,
la lecrura de escritura de informes complejos y largos para una
fecha límite inaplazable, tareas acedémicas excesivamente
pesadas).
D. Las dificultades de aprendizaje no se explican mejor por
discapacidades intelectuales, trastornos visuales o auditivos no
corregidos, otros trastornos mentales o neurológicos, adversidad
psicosocial, falta de dominio en el lenguaje de instrucción
académica o directrices educativas enadecuadas.
Nota: se han de cumplir los cuatro criterios diagnósticos
basándose en una síntesis clínica e la historia del individuo, Dificultades graves en las aptitudes de aprendizaje que
informes escolares y evaluación psicoeducativa.
afectan varias áreas académicas , de manera que el
Nota de codificación: Especificar todas las áreas académicas y
individuo tiene pocas probabilidades de aprender esas
subaptitudes alteradas. Cuando más de un área está alterada, cada Grave aptitudes sin enseñanza constante e intensiva
una de ellas se codificará individualmente de acuerdo con los
siguientes especificadores: individualizada y especializada durante la mayor parte de
Especificar si: con dificultades en la lectura: precisión en la los años escolares.incluso con diversos métodos de
lectura de la palabra, velocidad o fluidez de la lectura, adaptación y servicios adecuados en casa, en la escuela o
comprensión de la lectura. en el lugar de trabajo, el individuo puede ser capaz de
Con dificultades en la expresión escrita: correccción realizar con eficacia todas las actividades.
ortográfica, corrección gramatical y de la puntuación, claridad u
organización de la expresión escrita. Con dificultadres
matemáticas: sentido de los números, memorización de
opreciones aritméticas, cálculo correcto o fluido, razonamiento
matemático correcto.
A. La adquisición y ejecución de habilidades motoras coordinadas está muy por debajo de lo esperado para la edad cronológica del
individuo y la oportunidad de aprendizaje y el uso de las aptitudes. Las dificultades se manifiestan como torpeza (por ejemplo, dejar
caer o chocar con objetos) así como la lentitud e imprecisión en la realización de habilidades motoras ( por ejmplo: coger un objeto,
utilizar las tijeras o los cubiertos, escribir a mano, montar en bicicleta o participar en deportes).
Trastorno del desarrollo de la B. El déficit de actividades motoras del criterio A interfiere de forma significativa y persistente con las actividades de la vida cotidiana
apropiadas para la edad cronológica ( por ejemplo, el cuidado y mantenimiento de uno mismo) y afecta a la productividad académica/
escolar, las actividades prevocacionales y vocacionales, el ocio y el juego.
coordinación C.
D.
Los síntomas comienzan en las primeras fases del período del desarrollo.
Las deficiencias de las habilidades motoras no se explican mejor por la discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo intelectual) o
deterioros visuales, y no se pueden atribuir a una afección neurológica que altera el movimiento ( por ejemplo, parálisis cerebral,
distrofia muscular, trastorno degenerativo).
estereotipados explica mejor por otro trastorno del desarrollo neurológico o mental (por ejemplo: tricotilomanía (trastorno de arrancarse el cabello),
trastorno obsesivo-compulsivo). Especificar si: con comportamiento autolesivo, sin comportamiento autolesivo, asociado a una
afección médica o genética, un trastorno del desarrollo neurológico o un factor ambiental conocidos (por ejemplo, síndrome de Lesch-
Los síntomas requieren medidas de
Nyhan, discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo intelectual), exposición intrauterina al alcohol). protección explícitas y modificación del
Moderado comportamiento.
Esta categoría se aplica a presentaciones en las que predominan los síntomas característicos de
un trastorno de tics que causa malestar clinicamente significativo o deterioro en lo social, laboral
u otras áreas importantes del funcionamiento pero que no cumplen todos los criterios de un
trastorno de tics o de ninguno de los trastornos de la categoría diagnóstica de los trastornos del
desarrollo neurológico. La categoría de otro trastorno de tics especificado se utiliza en
situaciones en las que el clínico opta por comunicar el motivo específico por el que la
presentación no cumple los criterios de un trsatorno de tics o de un trastorno del desarrollo
neurológico específico.Esto se hace registrando “otro trastorno de tics especificado” y a
Otro trastorno de tics continuación el motivo específico ( por ejemplo, “inicio después de los 18 años”).
especiificado
Esta categoría se aplica a presentaciones en las que predominan los síntomas característicos de
un trastorno de tics que causan malestar clinicamente significativo o deterioro en lo social,
Trastorno de tics no laboral u otras áreas importantes del funcionamiento pero que no cumplen todos los criterios de
un trastorno de tics o de ninguno de los trastornos de la categoría diagnóstica de los traastornos
especificado del desarrollo neurológico. La categoría trastornos de tics no especificado se utiliza en
situaciones en las que el clínico opta por no especificar el motivo del incumplimiento de los
criterios de un trastorno de tics o de un trastorno específico del desarrollo neurológico, e incluye
presentaciones en las que no existe suficiente información para hacer un disgnóstico más
específico.
Esta categoría se aplica a presentaciones en las que predominan los síntomas característocos de un
trastorno del desarrollo neurológico que causan deterioro en lo social, laboral u oytras áreas
importantes del funcionamiento pero que no cumplen todos los criterios de ninguno de los trastornos
de la categoría diagnóstica de los trastornos del desarrollo neurológico. La categoría de otros
trastornos del desarrollo neurológico especificado se utiliza en situaciones en las que el clínico opta
por comunicar el motivo específico por el que la presentación no cumple los criterios de ningún
Otro trastorno del
trastorno del desarrollo neurológico específico. Esto se hace registrando “otro trastorno del desarrollo
desarrollo neurológico
neuriológico especificado” y a continuación el motivo específico ( por ejemplo, “ trastorno del
especificado
desarrollo neurológico asociado a exposición intrauterina al alcohol”).
Una presentación que se puede especificar utilizando “otro especificado” es, por ejemplo, la siguiente:
Trastorno del desarrollo neurológico asociado a exposición intaruterina al alcohol. El trastorno
del desarrollo neurológico asociado a exposicion intrauterina al alcohol se caracteriza por diversas
discapacidades del desarrollo después de la exposición in utero al alcohol.
TRASTORNOS
DEL
DESARROLLO Otros trastornos del
Y LA
CONDUCTA desarrollo neurológico
DSM5
Asociación Americana de Psiquiatría. Trastornos del desarrollo neurológico. Guía de consulta de los criterios
diagnósticos del DSM-5 (2014) Pp. 17-47.