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TERAPIA DE

PAREJA DESDE EL
ENFOQUE
TREC Y TCC
“SESION 4”
LUIS FELIPE GELDRES GALLARDO
PSICOLOGO CLINICO
EVALUACION CON PAREJAS

• Durante la evaluación con parejas el terapeuta se propone lograr


ciertas metas:
a) Identificar las fortalezas y aspectos positivos de la relación.
b) Identificar las dificultades y problemáticas de los individuos, la
pareja y el entorno o ambiente en el que se desenvuelve.
c) Entender el funcionamiento actual del individuo y pareja en el
contexto de su etapa de desarrollo y cambios.
d) Identificar los aspectos cognitivos, afectivos y conductuales de la
interacción de la pareja que pueda ser objetivo de intervención.
EVALUACION CON PAREJAS

• La evaluación con parejas en este tipo de terapia (TREC y TCC)


plantea la necesidad de llevar a cabo:
1. Entrevistas conjuntas iniciales con la pareja.
Administración de inventarios y cuestionarios a c/u.
Entrevistas individuales posteriores.
 Observaciones de comportamiento.
Entrevista conjunta de resultados de evaluación, precisión de
dificultades y metas de trabajo.
ENTREVISTA CONJUNTA

• Permitirá tener un primer acercamiento a las dificultades o problemáticas


presentes, dando al terapeuta la oportunidad de observar la relación de
primera mano.
• Conocer el tipo de defensas que la pareja utiliza al relacionarse en público.
• Tener un “Insight” sobre el nivel de educación y conflicto de la pareja.
• En esta primera entrevista el terapeuta deberá indagar en ambos:
Sus razones para buscar ayuda (áreas de conflicto/problemas presentes)
La perspectiva de cada uno acerca de sus dificultades o preocupaciones.
Que cambios consideran c/u que serian necesarios para que su relación
sea mas satisfactoria.
ENTREVISTA CONJUNTA

• Los terapeutas cognitivos utilizan


sus primeras impresiones para
formar hipótesis respecto a la
pareja, así como de los patrones
que observa que podrían contribuir
a los problemas entre ambos.
• Estas hipótesis deberán ser
verificadas en la medida en que el
terapeuta vaya obteniendo
información adicional en las
sesiones posteriores.
ENTREVISTA CONJUNTA
• Además en la primera sesión o en las sesiones iniciales conjuntas, el
terapeuta debe indagar con la pareja sobre:

Iniciativa de buscar una psicoterapia

La actitud y respuesta de la pareja frente a dicha iniciativa.

Si alguna tercera persona los animo a buscar ayuda

La razón por la cual acuden a terapia precisamente en ese momento


ENTREVISTA CONJUNTA
• Del mismo modo el terapeuta dará un turno para que cada uno haga
un pequeño resumen de las dificultades en su relación de pareja,
especificando que áreas encuentran cada uno que son problemáticas,
así como la percepción que cada uno tiene sobre los problemas.
 Ejemplo: acuerdo sobre los hijos, sobre las amistades de la pareja,
sobre las finanzas, etc.
ENTREVISTA CONJUNTA
• En la medida en que cada uno comunica las dificultades y su
percepción, esto servirá no solo para precisar las dificultades que cada
quien percibe de su relación, sino además permitirá al terapeuta
conocer la actitud que adopta cada uno de los miembros de la pareja.
 Ejemplo: Si ceden la palabra, si se interrumpen constantemente, si se
critican o acusan, si los dos se quedan callados y ninguno quiere hablar
etc.
• Las entrevistas conjuntas iniciales deben permitir que el terapeuta
pueda realizar una evaluación:
a) De la historia de dificultades o conflicto en la relación.
b) De la historia de la relación.
a) Evaluación de la historia de las dificultades o conflicto:
• En que momento de su relación empezaron a darse las primeras
dificultades.
• Que estrategias se utilizaron y cual ha sido la eficacia percibida de estas
estrategias.
• Cualquier otra información que el terapeuta deba saber para comprender
los problemas de la relación.
b) Evaluación de la historia de la relación:
• Como, cuando y bajo que circunstancias se conoció la pareja y que edad
tenia cada uno.
• Que los atrajo o que cualidades positivas descubrieron en el otro que los
hizo elegirse.
• Que eventos han influido en su relación de forma positiva y negativa en el
tiempo que están juntos.
ENTREVISTAS INDIVIDUALES
POSTERIORES
• Permiten que el terapeuta profundice con cada uno sobre la información
recogida en los cuestionarios y principalmente en las sesiones conjuntas,
así como cada uno presente al terapeuta información adicional, no
mencionada en la sesión conjunta delante de su pareja.
Como cada uno ve los problemas de la relación.
Cualquier tipo de violencia en la relación.
Información confidencial.
Verdadera intención de cada uno de los miembros de la pareja.
Evaluación de las áreas problemáticas.
Los orígenes familiares.
ENTREVISTAS INDIVIDUALES
POSTERIORES

• En cuanto a los orígenes familiares, se evalúa los recuerdos que cada


uno tiene de las relaciones de pareja de sus respectivos padres.
• Muchas personas creen que, debido a que sus padres hicieron/hacen
las cosas de una manera con ellos, deben ser así con sus parejas;
algunas cosas que funcionan con sus padres, no necesariamente
funcionan con ellos.
• Lo importante será llevar a la pareja a entender que se requiere
abandonar sus creencias sobre lo que funcionaba o no para otros
miembros de la familia, entrando en contacto con las necesidades de
su pareja, para lograr así un mejor entendimiento entre ambos.
ENTREVISTAS INDIVIDUALES
POSTERIORES
ACEPTACIÓN
ATRACCION AFECTO-AMOR INCONDICIONAL DEL
OTRO

ADMIRACION METAS E INTERESES VALORES

EXPECTATIVAS SEXUALIDAD
ENTREVISTAS INDIVIDUALES
POSTERIORES
• Así mismo será necesario con cada uno:
Evaluar los pensamientos, actitudes y creencias de cada uno sobre si,
su pareja y la relación, se evalúan los pensamientos distorsionados o
disfuncionales y el esfuerzo por parte de uno o ambos miembros de la
pareja por cambiar el comportamiento del otro.
Identificar las dificultades de la comunicación. Ejemplo: Expresión
inadecuada de opiniones, criticas o deseos , falta de habilidades de
escucha activa de uno o ambos, interrumpir constantemente,
ausencia de empatía, deficiencia en habilidades sociales en general.
ENTREVISTAS INDIVIDUALES
POSTERIORES
Evaluar la expresión de afecto.
Evaluar las dificultades en la resolución de problemas.
Evaluar la disminución de la satisfacción y la falta de tiempo
juntos.
Reconocer la presencia de conductas agradables como
desagradables.
Evaluar emociones negativas no saludables.
Identificar reglas inadecuadas en la interacción de la pareja.
ENTREVISTAS INDIVIDUALES
POSTERIORES
• Al igual que en la terapia individual, el terapeuta evalúa y trata de
identificar si existen pensamientos negativos y creencias irracionales
en cada miembro de la pareja que contribuyen a la insatisfacción
subjetiva o perturbación de cada uno con respecto a la relación.

Los pensamientos puede


hacer que una persona se
sienta y actué de forma
que crean conflictos en su
relación de pareja.
ENTREVISTAS INDIVIDUALES
POSTERIORES

a. Evaluar los pensamientos irracionales, el significado


de los mismos y las distorsiones cognitivas.
b. Identificar la presencia de insatisfacción o
perturbación emocional en cada uno de los
miembros de la pareja.
c. Evaluar la presencia de mitos e incompatibilidades
importantes.
EVALUACION DE LOS PENSAMIENTOS
IRRACIONALES
• Para Ellis y Harper, las creencias irracionales en pareja, pueden estar
referidas :
La “necesidad” de amor y aprobación.
Exigencias perfeccionistas con uno, nuestra pareja y las relaciones en
general.
Una filosofía de culpa y castigo.
Creencias de que la frustración y/o el dolor son horribles.
Creencias de que las emociones son causadas externamente y por lo
tanto, incontrolables.
Algunos ejemplos de pensamientos irracionales

a) Demandas de un miembro de la pareja, con respecto así, a su pareja,


o a su relación.
 Debería haber sido mas cuidadoso. No debería haberlo ofendido así.
 El tendría que ayudarme con absolutamente todo las cosas de la casa.
 En una relación de pareja debemos estar siempre de acuerdo en los
temas de los hijos.
b) Ideas de visión exagerada de lo negativo.
 Es horrible que me haya faltado el respeto.
 Es terrible que no me ayude con los gastos y responsabilidades de la casa.
 Es atroz no poder ponernos de acuerdo respecto a los asuntos escolares
de nuestros hijos.
Algunos ejemplos de pensamientos irracionales

c) Ideas de intolerancia a la frustración.


 No soporto su modo de decirme las cosas.
 No concibo que no me ayude con los gastos y responsabilidades de la casa.
 No acepto no ponernos de acuerdo respecto a los asuntos de nuestros
hijos.
d) Ideas de valoración global.
 Es un desconsiderado.
 Soy un inútil.
 Es un completo idiota.
 La relación es un desastre, no hay posibilidad de mejora.
CREENCIAS IRRACIONALES SOBRE
UNO MISMO

Debo ser el (la) compañero (a) ideal.


No debo faltar a mis deberes de pareja.
Seria horrible decepcionar a mi pareja.
Mis intereses y necesidades deben estar subordinadas a los de mi
pareja.
Si algo me desagrada es mejor ocultarlo pues podría herir a mi pareja
o interferir en la paz conyugal.
Debería estar siempre de acuerdo con mi pareja.
CREENCIAS O EXPECTATIVAS
IRRACIONALES HACIA MI PAREJA
Si mi pareja me quiere, debe saber que es lo que quiero y necesito.
Si mi pareja me quiere debe mostrase siempre considerado (a) y amable
conmigo.
Mi pareja no debería realizar actividades que yo no puedo compartir
porque no es justo.
Mi pareja debería renunciar a sus antiguas amistades dado que ya nos
tenemos el uno al otro.
Mi pareja no debería mantener sus aficiones porque restara tiempo a
nuestra convivencia.
Mi pareja debería saber/darse cuenta de lo que me ocurre.
ENTREVISTAS INDIVIDUALES
POSTERIORES
Al evaluar los pensamientos en cada uno de los miembros de una pareja, es
importante descubrir si existe en ellos:

Insatisfacción Perturbación
en su relación en su relación
de pareja de pareja

Esto definirá el tipo de trabajo que el terapeuta hará con cada uno de los dos, así
como el orden que seguirá y el modo en que conducirá las sesiones
RECORDANDO…

INSATISFACCION PERTURBACION
Cuando uno o ambos en una relación no Cuando uno o ambos se sientes
están obteniendo todo aquello que emocionalmente muy afectados acerca
desean de su pareja y/o su relación en sí de las insatisfacciones en su relación,
y no exigen que sea de otra manera. dadas sus exigencias.
Poseen creencias racionales, emociones Poseen creencias irracionales,
y conductas saludables. emociones y conductas no saludables.
ENTREVISTAS INDIVIDUALES
POSTERIORES
En el caso de la perturbación:
 De existir esta en uno o ambos miembros de una pareja, se debe
empezar trabajando con ésta, antes de la insatisfacción.
 Se recomienda trabajar la perturbación de un modo individual.
En el caso de la insatisfacción:
 Debe trabajarse esta solo luego de haber trabajado la perturbación en
uno o ambos miembros de la pareja.
 Puede hacerse el trabajo en pareja.
ENTREVISTAS INDIVIDUALES POSTERIORES

• Al respecto Ellis señala:


“Las expectativas que cada persona aporta a su relación crean una dinámica
importante”
Las personas tienen algunas expectativas respecto a gran numero de
“necesidades” que su pareja satisfacerá. Con frecuencia Estas se transforman en
demandas produciendo gran desilusión malestar, conllevando a interacciones
negativas (hostilidad, malestar, etc)
Ejemplo: “Un hombre que viene de un ambiente en el que su padre es el único que
trabaja, podría esperar que su esposa este contenta en su casa, sin trabajar fuera
del hogar. Si la esposa se ha criado creyendo que las esposas tienen los mismos
derechos, esto puede crear un conflicto cuando la mujer quiera buscar un trabajo”.
• Por tanto la primera y mas importante causa de las interacciones perturbadas de
pareja, son las expectativas no realistas que las parejas tienden a tener no solo con
respecto a sí y su pareja, sino también con respecto a su relación.
ENTREVISTAS INDIVIDUALES
POSTERIORES
Cuando hay perturbación se suelen
formar circulo de interacción
negativa en el sentido que:
A B C
 El comportamiento disfuncional de un
miembro de la pareja (C) sirve como
evento detonante (A) para una idea
irracional (B) de otro miembro de la
pareja, lo cual lleva a emociones y
A B C comportamientos no funcionales (C).
Estas emociones y comportamientos
sirven a su vez como un nuevo evento
para la pareja y así sucesivamente.
EVALUAR LA PRESENCIA DE MITOS E
INCOMPATIBILIDADES IMPORTANTES

Con el inicio de nuestra vida de pareja empezara una felicidad ininterrumpida.


Vivir juntos implicara compartir todos los aspectos de nuestra vida.
Convivir será tan agradable que podremos prescindir de cualquier otra
necesidad o compañía.
Los objetivos de una pareja enamorada deben estar basados en hacer la
felicidad del otro sin pensar en la suya propia.
No deberíamos discutir ni estar en desacuerdo nunca, de lo contrario es
signos de desamor.
Si siento amor, debo tener relaciones sexuales satisfactorias.
Mi pareja será capaz de conocer mis deseos sin tener que comunicárselos.
EVALUAR LA PRESENCIA DE MITOS E
INCOMPATIBILIDADES IMPORTANTES

Como tengo una pareja, no sufriré de mayor privación o


incomodidad.
Mi pareja me ayudara a lidiar con mis sentimientos de
desvalorización personal.
Mi pareja me ayudara a superar mis frustraciones o experiencias
negativas pasadas.
Mi pareja consentirá mis comportamientos inadecuados.
Mi pareja siempre estará a mi lado, me será fiel y me querrá (sin
importar que tan mal actúe)
OBSERVACIÓN DEL COMPORTAMIENTO

• En vista de que los inventarios y cuestionarios tienen limitaciones, es


importante que el terapeuta observe de forma directa muestras del tipo de
comunicación y dinámica entre la pareja.
Ejemplo: El terapeuta deberá observar a la pareja desde el primer
momento que entra a consultorio, volviéndose hábil en observar los
comportamientos verbales y no verbales entre los miembros de una
pareja en la medida en que hablan entre ellos y se dirigen a terapeuta.
• En estos casos, si bien el contenido de las conversaciones es importante, la
meta de esta conversación es identificar las acciones especificas de cada
uno, tanto constructivas y agradables, como destructivas y aversivas.
OBSERVACIÓN DEL COMPORTAMIENTO

• Si bien la pareja se comporta de manera


diferente enfrente del terapeuta, de lo que
sucede en casa, si se puede revelar patrones
que permiten entender su relación.
• Una buena manera de observar que sucede
en la comunicación entre una pareja es
decirle a los dos que se involucren durante la
sesión en una discusión sobre la solución de
una problemática.
• Esto permitirá observar las dificultades en la
comunicación entre ambos, así como la
manera en que manejan las frustraciones o
los desacuerdos.
ENTREVISTA CONJUNTA FDE RESULTADOS
DE EVALUACION, DIFICULTADES Y METAS

• Luego de una o mas entrevistas individuales, el terapeuta reúne los resultados


de las sesiones de evaluación conjunta, inventarios y sesiones individuales y
lleva a cabo una sesión conjunta en la que les presenta a la pareja:
o Sus fortalezas presentes en la relación.
o Las dificultades principales y áreas problemáticas en la relación, así como los
objetivos que el terapeuta planea al respecto.
o Ordena las dificultades en una jerarquía, en función de la importancia que
tienen en la pareja y lo dañinas que son para la relación.
o Les explica la distinción entre perturbación e insatisfacción.
o Les da a conocer sobre la presencia de mitos e incompatibilidades entre ellos.
ENTREVISTA CONJUNTA FDE RESULTADOS
DE EVALUACION, DIFICULTADES Y METAS

• Indica los estresores y exigencias de vida que han conllevado


a problemas de ajuste o adaptación en la relación.
• Les presenta los patrones problemáticos en sus interacciones
que parecen estar influyendo en sus dificultades actuales.
• Puede presentarles su impresión general y el pronostico que
percibe en la relación.
• Les muestra un plan de acción / características de trabajo
sugerido.

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