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1.
2. Genograma (Familias de origen, relaciones previas, duración de la relación actual, hijos propios
y del cónyuge)
4. ¿Quién llamó?
15. Describe con máximo detalle la época que más se deterioró tu relación por este motivo
-Recursos de la pareja
C. EXPECTATIVAS DE AYUDA
23. ¿Qué esperan al venir a terapia?
E. HIPÓTESIS
25. Sistémica (pauta relacional, atribución de significados, creencias)
E. PRONÓSTICO INICIAL
(Descripción de los indicadores de pronóstico: crítica, defensivita, burla, indiferencia, intentos de
reparación)
F. ORGANIZACIÓN DE LA TERAPIA
(Sesiones de evaluación, focos terapéuticos, horas, contrato terapéutico, n° sesiones)
0 2 7 15 20 25 30
Muy infeliz Feliz Muy feliz
Diga el estado aproximado de desacuerdo entre Ud. y su pareja en los siguientes ítems:
a) Salir___ b) quedarse en casa___ (ambos salir 3, ambos estar en casa 10, desacuerdo 2)
casaría_1_