PARACENTESIS

L O P E Z M A RT Í N E Z K A R I N A J A N E T H
 ¿QUÉ ES?

• Técnica invasiva mediante la cual tras una punción percutánea

abdominal nos permite evacuar líquido de la cavidad
peritoneal.
 TIPOS DE PARACENTESIS

• Paracentesis Diagnostica o exploradora

• Paracentesis Terapéutica o Evacuadora

 CONTRAINDICCIONES

Contraindicaciones absolutas
• Trastornos graves, no corregidos, de la coagulación sanguínea
• Obstrucción intestinal con distensión intestinal
• Infección de la pared abdominal
Contraindicaciones relativas
• Escasa cooperación del paciente
• Cicatrización quirúrgica en el sitio de punción
• Gran masa intraabdominal, o embarazo del segundo o tercer
trimestre
• Hipertensión portal grave con circulación colateral abdominal
 MATERIAL

-Guantes, bata, mascarilla.

-Solución antiséptica de Povidona
yodada.
-Jeringa de 20ml o mayor.
-Angicateter de calibre 14 -16.
-Tubos para recolección de la muestra.
-Anestésico tópico(Lidocaina al 1% con
adrenalina), jeringas
-Sistema de suero y colector
-Gasas
 TÉCNICA
• Lugar de punción y posición
del enfermo
• abundante LA y el sujeto es
delgado supino
• Poco liquido en decúbito lateral.
Punción en el cuadrante inferior
izquierdo del abdomen, en el punto
de unión situado en el tercio externo
y los dos tercios internos de una
línea imaginaria entre la espina ilíaca
anterosuperior y el ombligo
• expansión de volumen para minimizar la alteración
hemodinámica si se realizan extracciones mayores de 5 litros.
• La administración de 6 a 8 gramos de albúmina por cada litro
de líquido ascítico evacuado
 COMPLICACIONES

• Hemorragia
• Pérdida prolongada de líquido ascítico a través del sitio de
punción de la aguja
• Infección
• Perforación intestinal, que provoca la filtración del contenido
intestinal en el peritoneo con infección del líquido ascítico
• Hipotensión
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

• Enríquez, M. & Restrepo, J. (2018). Paracentesis evacuante

en pacientes cirróticos con ascitis a tensión: revisión del tema.
SCIELO. https://es.scribd.com/presentation/140564373/INSU
FICIENCIA-RENAL-AGUDA-pptx
• Malik, Z. (2020). Cómo hacer paracentesis. MSD para
profesionales.
https://www.msdmanuals.com/es-mx/professional/trastornos-
gastrointestinales/c%C3%B3mo-hacer-procedimientos-
gastrointestinales-b%C3%A1sicos/c%C3%B3mo-hacer-
paracentesis