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atresia

ATRESIA ES LA FALTA DE PERFORACIÓN O LA PRESENCIA DE OCLUSIÓN DE UN ORIFICIO O CONDUCTO NORMAL DEL CUERPO.

AUSENCIA CONGÉNITA DE UN ORIFICIO O ESTRECHAMIENTO DE UN CONDUCTO NATURAL DE UN ORGANISMO.

CASI TODAS LAS ATRESIAS SON CONGÉNITAS, SIENDO LAS MÁS IMPORTANTES:

 ATRESIA ANORRECTAL

 ATRESIA BILIAR

 ATRESIA AÓRTICA

 ATRESIA VAGINAL

 ATRESIA PULMONAR

 ATRESIA MAXILAR

 ATRESIA TRICÚSPIDE

 ATRESIA ESOFÁGICA
Ano imperforado
Es un defecto congénito adquirido durante la
vida embrionaria entre la sexta y la octava
semana de gestación en el cual hay ausencia
u obstrucción del orificio anal
se presenta en 1 de cada 5.000 bebes, es
mas común en varones.
CLASIFICACION DE MALFORMACIONES ANORECTALES

 El recto no se comunica con el intestino grueso.


 Puede haber fistulas hacia la vagina, uretra y base del pene en los
varones y hacia la vagina o el periné en las mujeres.
 El ano presenta estrechamiento.
 Ausencia del ano.
 Dependiendo de su localización se clasifica
en: baja o imperforación anal baja con fistula
perineal: cuando el recto atraviesa
completamente los músculos elevados del
ano. En este caso hay una fistula por donde
el bebe elimina el mecornio. En este caso
solo una membrana obstruye la salida de
esta primera evacuación.
 Alta o imperforación anal alta: aquellas
lesiones del recto que se encuentran por
encima de los músculos elevadores del ano.
Signos y síntomas Diagnostico
 Ausencia del orificio anal.  Exploracion física.
 El orificio anal esta fuera de su lugar o esta  Detecta tras la primera comida del recién
cerca de la abertura vaginal en las mujeres. nacido, porque poco después aparecen signos
de obstrucción intestinal.
 No hay paso de meconio entre las 24 horas
después del nacimiento.
 Al observarse el ano cerrado, el medico debe
hacer una serie de pruebas que lo ayuden en
 El meconio pasa atraves de la vagina o la su diagnostico para evaluar el problema,
uretra en las mujeres y por la ase del pene en determinar si hay otras anormalidades
los varones. asociadas.
 El abdomen del bebe esta distendido.  Ultrasonido del perineo (área rectal y vaginal)
ayuda a determinar la distancia.
 Hay estreñimiento, dolor y dificultad al evacuar.
complicaciones

Cuando la imperforación es alta o hay Cuando el ano del bebe es bajo y hay fistulas si no
ausencia de ano, el estado de salud del se lleva a cabo el tratamiento quirúrgico, el bebe
bebe puede complicarse si no es tratado con
puede presentar:
rapidez. Puede presentar:
 Dolor
 Dolor
 Fiebre  Infección de uretra, vagina y periné por la
 Deshidratación y desequilibrio de
salida del meconio
electrolitos.  El bebe no quiere comer
 Obstrucción intestinal  Deshidratación
 Peritonitis
 Lesiones e infección en la piel
 Infección generalizada
 Perdida de peso por su estado general.
 muerte
Cuidado de enfermería

La vivencia de los padres respecto a la patología de su hijo, condicionará la


respuesta del niño. El profesional de enfermería deberá funcionar como nexo entre
los distintos miembros de la familia para facilitar la adaptación a la nueva realidad.
La participación precoz y continua de los padres en los cuidados de su hijo
facilitará la aceptación del nuevo escenario.
Se debe fortalecer la confianza y la autonomía de los padres ofreciendo cuidados
de calidad que contemplen sus necesidades físicas, psíquicas y sociales.
Cuidados al nacimiento:
Realizar examen clínico perineal en busca de referencias, anatómicas de MAR.
Colocar una SOG de gran calibre para evitar la distención abdominal.
Valorar la presencia de meconio. Colocar un colector de orina para pesquisar la
presencia de meconio en la misma. Asistir en la realización de estudios
complementarios como
invertograma, colostograma y/o genitografía. Considerar la necesidad de
administración de oxígeno o presión positiva a través de la valoración continua del
patrón respiratorio, gases en sangre y saturometría continua. La distención
abdominal puede llevar a dificultad respiratoria restrictiva.

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