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REGIONES DE CARA Y

CUELLO

Dra. Lya Cid.


Compartimiento Parotídeo
Es una vía de paso entre cabeza y cuello. Forma
prismática triangular aproximadamente.
Presenta caras, base superior e inferior y sus
límites son los sgtes:

• L. Anterior: músculo masetero; rama del


maxilar; músculo pterigoideo interno.
• L. Posterior: apófisis mastoides; músculo
esternocleido-mastoideo.
• L. Superior: conducto auditivo externo;
articulación temporomaxilar.
• L. Inferior: cintilla submaxiloparotidea.

• L. Externo: piel; aponeurosis superficial; capa


superficial de la aponeurosis parotídea.
• L. Interno: capa profunda de la aponeurosis
parotídea; apófisis estiloides y músculos
vecinos; vena yugular interna; arteria carótida
interna; pared laríngea.
Caras de la glándula parótida:

Cara externa: cubierta por la piel, tejido celular subcutaneo, y


fibras del músc. risorio.

Cara posterior: relacionada con:


a) ap. Mastoides
b) ap. Estiloides y sus músculos

Cara anterior:
a) abraza el borde posterior de la rama de la mandíbula, del cual la
separa tejido conjuntivo.
b) por dentro de la rama se ubica el músc. Pterigoideo interno o
medial
Relaciones de los bordes de las glándulas
Borde posterior:
a) apof. Mastoides
b) Musc. Esterno Cl. Mastoideo

Borde anterior, presenta:


c) Prolongación geniana de la glándula parótida.

Borde interno, relacionado con:


d) Apof. Estilóides
e) Paquete vasculo nervioso del cuello (arterias carótidas, venas
yugulares)
f) Nervios: IX, X, XI, XII nervios craneales.
g) Faringe (prolongación interna)
1. Nervio auriculo temporal (r. de V3)
2. Arteria temporal superf. (r. terminal de la carotida externa)
3. Vena temporal superficial (tronco temporo-maxilar)
4. Rama temporal del N. VII

Estructuras relacionadas con el borde anterior:


De arriba abajo son:
5. Rama cigomática del N. VII (inerva músc. de los párpados y m.
cigomáticos)
6. Vena transversal de la cara
7. Arteria transversal de la cara (colateral de la arteria temporal superficial)
8. Conducto parotideo ubicado sobre el musc. Masetero a 1 través de dedo
aproximadamente bajo el arco cigomático
9. Ramas bucales del N. facial
10. Ramas mandibulares del N. facial. Inerva los musc. del mentón y de la
barba.
Estructuras relacionadas con el borde inferior, de delante
atrás:

1. Rama cervical del N. facial (inerva musc. Del ángulo


de la boca)
2. Vena yugular externa, sirve de guía para ubicar los
lóbulos superficial y profundo de la glándula
parótida.

Estructuras relacionadas con el borde posterior, de abajo


arriba:
1. Vena auricular posterior
2. Arteria auricular posterior
3. Nervio auricular posterior.
Resumen de relaciones internas de la glándula
a) Arteria carótida externa: penetra a la gl. Por la cara anteriointerna y a la
altura del cuello del condilo se divide en a. tempo. Superficial y a. maxilar
interna
b) La vena yugular externa nace principalmente en las venas facial o yugular
interna.

Los linfáticos van:


1. Al gangleo profundo (carot. externa)
2. Tres grupos de gangleos superficiales (superior, anterior y posterior).

• El VII par emite ramas terminales, temporofacial y cervicofacial.


• El N. auriculo temporal atraviesa la parte superior de la glándula y termina en
la región temporal.
• El conducto salival parotideo, sale de la glándula a nivel de la
unión del 1/3 superior y los 2/3 inferiores del borde
anterior; atraviesa el masetero y se dirige a la cara superficial
del buccinador, lo perfora y llega a la cavidad bucal a nivel del
cuello del 2º molar superior, y desemboca por un orificio en
forma de hendidura. En este trayecto se encuentra en una
linea que fuera trasada desde el Tragus a la comisura bucal.
• Irr igación auricular posterior y transversal de la cara.

• Las venas van a la v. yugular externa


• Linfáticos van a los gangleos parotideos y de allí a los gangleos
cervicales profundos.
• Nervios provienen al auriculo temporal y la auricula del VII par
y el simpatico.
Celda Submandibular
Presenta 3 paredes:
- Superolateral
- Inferolateral
- Medial
anterior
Presenta 2 extremos:
posterior

Pared Superolateral:
- Fosa submandibular (cuerpo de la mandíbula)
- Musc. Pterigoideo medial (que se inserta en el ángulo mandibular)
Pared inferolateral, que se divide en 2 hojas:
• Superficial
• Profunda

Pared Medial
- Fascia superficial, que se inserta en el hioides.
- Superiormente al hioides, la pared medial se forma por los
siguientes músculos:
• digástrico
• estilohioideo
• milohioideo
• hiogloso
• pared faringea
• raíz de la lengua
Todos estos músculos están separados de la celda por
revestimiento fibrocelular.

El borde posterior del musc. Hiogloso limita con el vientre


posterior del digastrico un espacio triangular, llamado
TRIÁNGULO DE BECLAR, en donde se ubica la arteria lingual.
Por fuera del musc. Hiogloso se ubica el XII par craneal, pasando
la arteria lingual por este triángulo.

Triángulo de Pirogoff
Formado por:
- Tendón intermedio del digastrico
- N. XII por arriba
- Borde posterior del milohioídeo por atrás.
Y en esta área también se ubica la arteria lingual.
Glándula Sublingual
Situada en el piso de la boca, en el surco alveololingual.
Peso 3gr.; 3 cm de largo
Presenta 2 caras: Lateral
Medial

Presenta bordes y 2 extremos: anterior: en relación con la sínfisis


mentoniana
Posterior: en relación con la grlándula submaxilar.
Presenta 4 paredes:
• Pared Medial: músc. Genioglso, musc. Genihioídeo
• Parede Lateral: Osea, corresponde a la fosa subligual del cuerpo
de la mandíbula
• Pared Inferior: Formada por músc. Milohideo
• Pared superior: constituída por la mucosa del surco alveololingual

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