Universidad de Carabobo, sede Aragua

Anatomía

Kimberly Wu CI:28.375.733
El cuello es una estructura anatómica que une a la cabeza con el Tórax.
Representa una zona de paso, la cual está atravesada longitudinalmente
por los Nervios Raquídeos, los vasos que irrigan la Cabeza y el Encéfalo
(Yugulares y Carótidas), el Conducto Faringoesofágico, la Laringe, la
Tráquea y Columna Vertebral con la Médula Espinal.
Para su estudio se debe realizar por medio de una división topográfica
que comprende las siguientes regiones:
-Suprahioidea
-Infrahioidea
-Carotídea
-Prevertebral
-Supraclavicular
-Parotídea

El cuello es la región del cuerpo comprendida entre la cabeza y el tórax.

Es un punto de transición entre la cabeza, el tórax y los miembros
superiores. Es la vía de paso de elementos vasculares, viscerales y
nerviosos. Su forma es cilíndrica. Posee un tallo osteoarticular: la
columna cervical. Su morfología varía con la edad, sexo, obesidad, etc.
Su longitud varia de un individuo a otro: 8 cm en el hombre y 7 cm en la
mujer como término medio.
LIMITES DEL CUELLO:

SUPERFICIALES SUPERIORES
 Borde inferior horizontal de la mandíbula
 Borde posterior de la rama ascendente mandibular
 Línea horizontal desde la articulación temporumandibular hacia la
protuberancia occipital externa
 Línea curva occipital superior

SUPERFICIALES INFERIORES
 Borde superior del manubrio esternal
 Cara superior de ambas clavículas
 Línea horizontal que une ambas articulaciones acromioclaviculares
pasando por apófisis C7

Límites profundos del cuello

PROFUNDOS SUPERIORES
 base del cráneo entre apófisis pterigoides, apófisis estiloides,
protuberancia occipital externa y borde posterior de rama
ascendente de la mandíbula.
PROFUNDOS INFERIORES
 plano oblicuo que pasa por el disco intervertebral
 entre C7 y DI,
 cara superior de la 1a costilla
 borde superior del manubrio esternal.
Estos límites corresponden al vértice del tórax.
 HIOIDES
Es un hueso impar, medio y simétrico; se sitúa en la parte
anterosuperior del cuello, encima de la laringe, debajo de la lengua y
por debajo y atrás del maxilar inferior.
Descripción:
Es un hueso muy móvil que no articula con otros huesos; articula con
la laringe por medio de músculos y ligamentos, con la apófisis
estiloides del temporal por el ligamento estilohioideo. Tiene forma de
herradura o Y griega.

CUERPO
 La cara anterior es convexa y está dividida por una cresta
transversal que suele formarse en la intersección de las crestas
el tubérculo hioideo.
 La cara posterior se relaciona con el cartílago tiroides.
 El borde superior se relaciona con la lengua.
 El borde inferior presta inserción al músculo esternohioideo.
ASTAS MAYORES: prolongan el cuerpo y terminan formando el
TUBÉRCULO DEL ASTA MAYOR.
ASTAS MENORES: Situadas en la unión del cuerpo con las Astas
Mayores.

COLUMNA CERVICAL
Se compone de 7 vértebras articuladas que superpuestas forman una
curvatura llamada Lordosis
cervical. Las vértebras poseen:
  CUERPO: en las extremidades laterales de su cara inferior
podemos ver dos escotaduras para articular con la subyacente.
 AGUJERO o FORAMEN VERTEBRAL.
 APÓFISIS ESPINOSA.
 LAMINAS.
 APÓFISIS ARTICULARES: 2 superiores y 2 inferiores.
 APÓFISIS TRANSVERSAS: están a cada lado del cuerpo, su vértice
es bituberculado y en su base presentan el agujero transverso
para el pasaje de la arteria vertebral, vena vertebral y el nervio
de Francois Franck.

REGION SUPRAHIOIDEA
Región anterior y superior del cuello.
Es un triángulo de base en el hioides y vértice en el mentón. Está
oculto detrás de la mandíbula cuando la cabeza está en posición
normal. Posee dos planos musculares, con dos músculos cada uno.
LIMITES DE LA REGIÓN SUPRAHIOIDEA

MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS
DIGASTRICO
Inserción Proximal (origen):
 Inervación:
 Vientre Anterior: N. Milohioideo (rama de V3)
Vientre Posterior: N. Facial VII y N. Glosofaringeo IX
 Acción: eleva el hioides
 Irrigación: A. Submentoniana y Occipital

ESTILOHIOIDEO
• Inervación: N. Facial VII
• Acción: eleva el hioides
• Irrigación: A. Facial
MILOHIOIDEO
• Inervación: N. Milohioideo (rama de V3)
• Acción: eleva el hioides
• Irrigación: A. Facial y A. Lingual
GENIHIOIDEO
• Inervación: N. Hipogloso (XII)
• Acción: eleva el hioides
• Irrigación: A. Lingual
TRIANGULOS
 REGION INFRAHIOIDEA
Es un triángulo de base en el hioides entre ambos
esternocleidomastoideos y el hioides. Posee dos planos musculares, con
dos músculos cada uno. Debajo de los músculos contiene: esófago
cervical, faringe, laringe, tráquea cervical, glándula tiroides, glándulas
paratiriodes.

MÚSCULOS INFRAHIOIDEOS
ESTERNOCLEIDOHIOIDEO
• Inervación: Asa del Hipogloso (XII)
• Acción: desciende el hioides
• Irrigación: A. Lingual
OMOHIOIDEO
• Inervación: Asa del Hipogloso (XII)
 • Acción: fija y desciende el hioides
• Irrigación: A. Lingual
ESTERNOTIROIDEO
• Inervación: Asa del Hipogloso (XII)
• Acción: desciende la laringe y el cartílago tiroides
• Irrigación: A. Tiroidea Superior
TIROHIOIDEO
• Inervación: Rama del Hipogloso
Mayor XII
• Acción: desciende la laringe y el
hioides
• Irrigación: A. Tiroidea Superior
 REGIÓN PAROTÍDEA
Región ubicada en la parte lateral y superior del cuello. En su interior se
ubica la glándula parótida.

Constitución Anatómica:
Celda Parotídea: Se halla entre
una Aponeurosis Profunda y una
Superficial.
a) Pared Externa: Está formada
por la Aponeurosis Cervical
Superficial.
b) Pared Anterior: Está formada
por la Rama Montante de la
Mandíbula.
c) Pared Posterior: Comprende dos segmentos:
1. Segmento Externo: Formado por la Apófisis Mastoides.
2. Segmento Interno: Formado por la Apófisis Estiloides.
d) Pared Superior: También comprende dos segmentos:
1. Segmento Anterior: Formado por la parte Posterior de la
Articulación Temporomaxilar.
2. Segmento Posterior: Formado por las porciones Ósea y
Cartilaginosa del CAE.
e) Pared Interna: Simple hendidura entre:
1. Ligamento Esfenomaxilar (Hacia adelante).
2. Ligamento Estilomaxilar (Hacia atrás).
f) Pared Inferior: Se la puede descomponer en dos segmentos:
1. Segmento Interno: Forma el Triángulo Preestilohioideo.
2. Segmento Externo: La Cintilla Maxilar, la cual separa a la Celda
Parotídea de la Celda Submaxilar.

g) Aponeurosis Parotídea Profunda: Nace de la A. Cervical Superficial.

Contenido de la Celda Parotídea: Está constituido por la G. Parótida, los

vasos sanguíneos, los ganglios linfáticos y los nervios.
 REGION CAROTIDEA
Ocupa la parte lateral del cuello, encima
de la región supraclavicular, detrás de la
región hioidea y parotídea. Las Arterias
Carótidas Externa e Interna recorren esta
región y el músculo
esternocleidomastoideo es su satélite.

Constitución Anatómica:
Celda Osteomuscular:
Hacia atrás:
1. Raquis Cervical: La Cara Anterior de las Apófisis Transversas de
C3 a C7.
2. M. de la R. Prevertebral: Recto Anterior Mayor, Largo del Cuello
y los Escalenos.
 3. Elementos Nerviosos que la atraviesan: Ramas Profundas del
Plexo Cervical (La más importante es el N. Frénico) y el Simpático
Cervical.

Hacia adentro:
a) Eje Visceral del Cuello: Contiene de adelante hacia atrás: El
cuerpo Tiroides, la Laringe y la Tráquea, la Faringe y el Esófago, y
de cada lado los N. Laríngeos Recurrentes.

Hacia afuera: Un Doble Plano Muscular envainado por las Aponeurosis

Cervicales Media y Superficial

REGIÓN PREVERTEVRAL
Los límites de la región
prevertebral son: arriba la
apófisis basilar, abajo el disco
intervertebral entre C7 y T1 y a
los lados apófisis transversas
de vértebras cervicales.

MUSCULO
 RECTO ANTERIOR MAYOR DE LA CABEZA: Desde apófisis basilar
delante del agujero magno del occipital hasta el tubérculo anterior
de las apófisis transversas de C3 – C6 Flexiona y rota la cabeza
  LARGO DEL CUELLO: Debajo del anterior. Une C1 y C2 a T1 y T3.
Flexiona la columna cervical. Movimiento de lateralization de la
cabeza.

FARINGE
Es un conducto musculo membranoso y actúa como una encrucijada
Aero digestiva interpuesta entre las fosas nasales y la boca, y entre la
laringe y el esófago. Mide entre 13 y 14cm. Se extiende desde la base del
cráneo hasta C7, dónde se continúa con el esófago. Se la puede dividir de
superior a inferior en:
1) RINO o NASOFARINGE
2) BUCO u OROFARINGE
3) LARINGOFARINGE.

MÚSCULOS DE LA FARINGE
CONSTRICTORES:
 Superior: va desde la base del cráneo hasta la línea milohioidea.
 Medio: Tiene una forma triangular, cuyo vértice se inserta en la asta
mayor del hioides y su base corresponde a un entrecruzamiento de
fibras provenientes del mismo y del homólogo del lado opuesto.
 Inferior: Se inserta en el cartílago tiroides y en el cricoides
juntándose con sus homólogos y formando un rafe en la línea
media.
ELEVADORES:
 Estilofaríngeo: Desde la apófisis estiloides del temporal hasta la
aponeurosis faríngea y en parte de la epiglotis y el cartílago tiroides.
 Faringoestafilino: Se inserta en el hámulo o gancho de la apófisis
pterigoides del esfenoides y en el velo del paladar, forma el pilar
posterior del velo (delimita la parte posterior de la fosita
amigdalina)

LARINGE
Es el órgano que da paso al aire durante la inspiración y aspiración; su
función principal es que es el órgano de la fonación debido a que
contiene las cuerdas vocales. Se encuentra por debajo del hioides y de la
lengua, por encima de la tráquea, delante de la faringe y detrás de los
músculos infrahioideos, extendiéndose entre C3 y C6. Mide 4cm en todos
sus diámetros y está formada por un conjunto de fibrocartílagos
articulados entre sí, revestidos por mucosa en su interior y por músculos
exteriormente.

músculos de la laringe
Par
 Músculo cricotiroideo: Es el músculo tensor de las cuerdas vocales.
Se inserta en la cara anterior del cricoides y en el borde inferior del
tiroides.
 Músculo cricoaritenoideo posterior: Es el dilatador de la glotis. Va
de la apófisis muscular de las aritenoides a la fosita y cresta
cricoideas.
  Músculo cricoaritenoideo lateral: Constrictor de la glotis. De la
apófisis muscular de las aritenoides al borde superior del arco
anterior del cricoides.
 Músculo tiroaritenoideo: Constrictor de la glotis. Es el músculo de
la cuerda vocal verdadera y va de la apófisis vocal de las aritenoides
al ángulo entrante del tiroides.
 Músculo aritenoepiglótico: Constrictor y depresor de la epiglotis.
Del vértice de las aritenoides al borde lateral de la epiglotis.
Impar
 Músculo interaritenoideo o ariaritenoideo: Es constrictor de la
glotis. Une las caras posteriores de ambas aritenoides.
Irrigada por: Arteria Laríngea superior, rama de la tiroidea superior.
Laríngea inferior, rama de la tiroidea superior y laríngea posterior, rama
de la tiroidea inferior.

ESÓFAGO
es una parte del aparato digestivo que conecta la faringe con el
estómago. Es un tubo muscular que mide unos 25 centímetros de largo
y que ayuda a transportar el bolo alimentario.

TRÁQUEA
La función principal es transportar aire hacia y desde los pulmones
durante la respiración. Además, proteger el tracto respiratorio al calentar
y humedecer el aire, e impulsar partículas extrañas hacia la faringe para
su expulsión.
 TIROIDES
Es una glándula de secreción endócrina que se ubica en la parte anterior
del cuello, en la unión del tercio inferior con los dos tercios superiores.
Se encuentra anteriormente a la laringe y a los primeros anillos de la
tráquea. Tiene forma de H, presenta para su estudio un istmo y dos
lóbulos laterales y su color es pardo rojizo. Su volumen es un poco mayor
en la mujer que en el hombre, mide 6cm de ancho y 6 cm de alto; pesa
30 g y produce las hormonas T3y la T4.

Vascularización:
La tiroides está irrigada por las arterias tiroideas superiores rama de
carótida externa, y las tiroideas inferiores rama de la subclavia. A veces
existen unas arterias tiroideas medias o de Neubauer que nace de la
aorta o del tronco arterial braquiocefálico.

PARATIROIDES
Las paratiroides son cuatro: dos superiores y dos inferiores, están anexos
a la tiroides y su consistencia es blanda y las inferiores son algo más
voluminosas. Las inferiores se encuentran siempre en la proximidad de
la arteria tiroidea inferior, suspendida como un fruto de una de las ramas
de ésta. Se hallan dentro de la vaina tiroidea y producen la
paratohormona.
Irrigadas por: las inferiores por ramas paratiroideas de la tiroidea inferior;
la superior, en cambio, frecuentemente está irrigada por la inferior y
excepcionalmente por ramas de la tiroidea superior.