ENFERMEDADES

EXANTEMATICAS
SERVICIO: PEDIATRIA
BOLAÑOS GRACIDA DEYSY ESTEPHANI
DEFINICIÓN

Erupciones cutáneas localizadas o generalizadas

Maculas, papulas, vesículas, pustulas

Palacios López CG et al. Exantemas en pediatría. Acta Pediatr Mex 2015;36:412-423.

 Eritema Infeccioso
-exantema maculo-papular

-morbiliforme en el tronco y
las extremidades

Reyes U., Ramirez B., Reyes U., Reyes D., Alonso C. Eritema Infeccioso o Quinta Enfermedad. Bol Clin Hosp Infant Edo Son. 2010; 27(1): 56-60
 EPIDEMIOLOGIA ETIOLOGÍA

Edad escolar (1-5 años) Parvovirus B19

Parvoviridae, DNA,
Adultos mayores

Reyes U., Ramirez B., Reyes U., Reyes D., Alonso C. Eritema Infeccioso o Quinta Enfermedad. Bol Clin Hosp Infant Edo Son. 2010; 27(1): 56-60
 PARVOVIRUS

- Familia de los Parvoviridae

- Genero eritrovirus
- ADN
- Replicacion en cs. Reproduccion
(eritroide)
- Via aérea, mano-boca

Microbiologia medica. Murray P. et al. 7ª ed. Editorial ELSEVIER .

 PRIMER FASE
SEGUNDA FASE
(infecciosa)

Viremia (5-6 días) > 2 semanas

< reticulocitos, leucos,

Ig M y G
plaq.

Cuadro pseudogripal > Reticulocitos

exantema

Microbiologia medica. Murray P. et al. 7ª ed. Editorial ELSEVIER .

 Vía
respiratoria

Viremia

Ig M

Ig G

Reyes U., Ramirez B., Reyes U., Reyes D., Alonso C. Eritema Infeccioso o Quinta Enfermedad. Bol Clin Hosp Infant Edo Son. 2010; 27(1): 56-60
 CUADRO CLINICO

Cefalea + fiebre, + mialgias

Exantema: enrojecimiento mejillas

 reticulado (encaje)
fluctuante

Reyes U., Ramirez B., Reyes U., Reyes D., Alonso C. Eritema Infeccioso o Quinta Enfermedad. Bol Clin Hosp Infant Edo Son. 2010; 27(1): 56-60
 DIAGNOSTICO

Cuadro clínico
Ig anti-B19

TRATAMIENTO

Remisión espontanea…
3 semanas
sintomática
10-15 mg/kg/dosis, máx. 40-60 mg/kg/día

Reyes U., Ramirez B., Reyes U., Reyes D., Alonso C. Eritema Infeccioso o Quinta Enfermedad. Bol Clin Hosp Infant Edo Son. 2010; 27(1): 56-60
Exantema Periflexural (Exantema
laterotorácico unilateral)

Erupción eritemato-papulosa

Etiologia indeterminada

Mejía RSA, Ramírez RVS, Valencia HA, Mena CC. Exantema laterotorácico unilateral de la infancia, una enfermedad poco diagnosticada. Bol Med Hosp Infant Mex. 2007; 64: 65-68
 EPIDEMIOLOGIA ETIOLOGÍA

Preescolares (1-4 años) No definida

Mujeres Adenovirus, hespes-virus,

parvovirus B19

Invierno-primavera

Mejía RSA, Ramírez RVS, Valencia HA, Mena CC. Exantema laterotorácico unilateral de la infancia, una enfermedad poco diagnosticada. Bol Med Hosp Infant Mex. 2007; 64: 65-68
 CUADRO CLINICO

Febricula, conjuntivitis, síntomas

respiratorias y gastroentestinales

Maculas + pápulas (reticulado)

*vesículas, purpúricas
 escama residual

Mejía RSA, Ramírez RVS, Valencia HA, Mena CC. Exantema laterotorácico unilateral de la infancia, una enfermedad poco diagnosticada. Bol Med Hosp Infant Mex. 2007; 64: 65-68
 TRATAMIENTO

Remisión espontanea...
4-8 semanas

Sintomático

Mejía RSA, Ramírez RVS, Valencia HA, Mena CC. Exantema laterotorácico unilateral de la infancia, una enfermedad poco diagnosticada. Bol Med Hosp Infant Mex. 2007; 64: 65-68
Sx papular-purpúrico en guante y calcetín

edema y eritema simétricos,

a nivel de las muñecas y
de los tobillos

Soriano M et al. Síndrome papular en guante y calcetín asociado a infección por Parvovirus B19. Med Cutan Iber Lat Am 2013;41(1):34-37
 EPIDEMIOLOGIA ETIOLOGÍA

Adolescentes y adultos jóvenes Parvovirus B19

Primavera HHV6, HHV7, el sarampión,

citomegalovirus,Coxsackie B6,
hepatitis B

Soriano M et al. Síndrome papular en guante y calcetín asociado a infección por Parvovirus B19. Med Cutan Iber Lat Am 2013;41(1):34-37
 CUADRO CLÍNICO

Pápulas + eritema + lesiones

purpúricas
Enantema, ulceras
Pruriginoso

Fiebre, artralgia, edo. general

Soriano M et al. Síndrome papular en guante y calcetín asociado a infección por Parvovirus B19. Med Cutan Iber Lat Am 2013;41(1):34-37
 TRATAMIENTO

Remisión espontanea…
2 semanas

Sintomático

Loratadina: <30 kg= 5 mg/dia; >30 kg= l0 mg/dia

Soriano M et al. Síndrome papular en guante y calcetín asociado a infección por Parvovirus B19. Med Cutan Iber Lat Am 2013;41(1):34-37
 Enfermedad Mano-Pie-Boca
vesícula-ampollosas

orofaríngea, manos, plantas de

los pies

Via fecal-oral

Martínez Estrada V y col. Enfermedad mano-pie-boca. Rev Cent Dermatol Pascua; 8 (1)
 EPIDEMIOLOGIA ETIOLOGÍA

Edad preescolar (1-5) Coxsackie A5, A7, A9, A10, A16,

B1, B2, B3, y B5 y el enterovirus
71

Martínez Estrada V y col. Enfermedad mano-pie-boca. Rev Cent Dermatol Pascua; 8 (1)
 CUADRO CLÍNICO

Fiebre + malestar general, dolor

abdominal o síntomas
respiratorios

Vesiculas ovaladas; maculopápulas

eritematosa
*boca, manos, pies
Adenopatias

Martínez Estrada V y col. Enfermedad mano-pie-boca. Rev Cent Dermatol Pascua; 8 (1)
 TRATAMIENTO

Remisión espontanea … 7-10 días

Sintomatico
-hidróxido aluminio y magnesio

Martínez Estrada V y col. Enfermedad mano-pie-boca. Rev Cent Dermatol Pascua; 8 (1)
 Síndrome Gianotti-Crosti
(Acrodermatitis papular de la infancia)

Papulas eritematosas,
en mejillas y miembros
superiores e inferiores

L. M. Molinari, L. Romero Costas, A. Soliani, M. Hernandez. Sindrome de Gianotti-Crosti o acrodermatitis papulosa infantil presentacion de un caso. Dermatol Argent. 2010; 16 (2): 27-30
 EPIDEMIOLOGIA ETIOLOGÍA

Edad preescolar (1-6 años) Hepatitis B

Primavera Coxackie A-16, CMV, virus de

Epstein-Barr, virus de la hepatitis
A, echovirus, virus parainfluenza,
etc.

L. M. Molinari, L. Romero Costas, A. Soliani, M. Hernandez. Sindrome de Gianotti-Crosti o acrodermatitis papulosa infantil presentacion de un caso. Dermatol Argent. 2010; 16 (2): 27-30
 CUADRO CLÍNICO

síntomas respiratorios
Fiebre + adenopatías + astenia

Papulas + vesículas… edematosas,

eritematosas, simétricas,
monomorfa

L. M. Molinari, L. Romero Costas, A. Soliani, M. Hernandez. Sindrome de Gianotti-Crosti o acrodermatitis papulosa infantil presentacion de un caso. Dermatol Argent. 2010; 16 (2): 27-30
 TRATAMIENTO

Remisión espontanea…
10-60 días

Tratamiento sintomático

L. M. Molinari, L. Romero Costas, A. Soliani, M. Hernandez. Sindrome de Gianotti-Crosti o acrodermatitis papulosa infantil presentacion de un caso. Dermatol Argent. 2010; 16 (2): 27-30