Mecanismos patogénicos

virales y el desarrollo de
enfermedad infecciosa
viral
Familia Reoviridae
Reovirus
Ortorreovirus
Rotavirus*
Orbivirus
Coltivirus

Virus ARN
Sin envoltura
Se transmiten por vía indirecta

Prof. Luis Vergara G.

Familia Reoviridae
-Rotavirus (dsARN-)

Es causa más frecuente de diarreas en niños.

En USA se hospitalizan más de 55.000 niños por esta infección anualmente.

800.000 niños mueren en el mundo por infecciones con Rotavirus.

Según MINSAL en 2006 ~ 70% de infecciones intestinales de los servicios de lactantes y

neonatología fueron causados por rotavirus.

Prof. Luis Vergara G.

Agentes habituales de diarrea infantil en el mundo

Estables a condiciones ambientales

Diversos serotipos (proteínas de la cápside)

En los seres humanos los rotavirus que causan enfermedad son del
grupo A principalmente

Prof. Luis Vergara G.

Periodo de incubación ~ 2 días.

Síntomas: vómitos y diarrea acuosa que se prolonga por 3 a 8 días. Puede haber fiebre y
dolor abdominal.

Vía principal de transmisión oral-fecal. A través de alimentos y aguas contaminadas.

Casi el 100% de los niños han sido infectados a los 2 años de vida.

Patogenia viral
Se adhiere a células epiteliales cilíndricas del intestino delgado
Atrofia y aplanamiento de vellosidades intestinales
Se pueden eliminar hasta 1010 virus por g de heces

Inmunidad incompleta  Vacuna Rotarix

Prof. Luis Vergara G.
Se impide la absorción de agua
secreción de agua, iones: diarrea líquida

Deshidratación grave

Epidemiología
Ampliamente distribuidos
Transmisión fecal-oral, directa corta
Causante de brotes epidémicos

Prof. Luis Vergara G.

PROT NSP4

Prof. Luis Vergara G.

 Familia Orthomyxoviridae

Virus Influenza A, B y C 80 –120 nm

ssARN (-) segmentado con envoltura alta tasa de mutación (HA)

infección del TRS destruyendo las cél. ciliadas

Nomenclatura viral según OMS (1971)

A/Ca/1/2009 (H1N1) A = Cepa A

Ca = California
1 = Número de cepa
09 = Año de aislamiento
(H1N1) = subtipo de hemaglutinina
y neuroaminidasa
la infección puede ser de asintomática a grave dependiendo de factores como:
tipo de cepa
condición inmunogénica del hospedador
enfermedad respiratoria subyacente
tabaquismo

incubación 1 – 4 días
malestar – cefalea, fiebre, mialgias intensas, tos no productiva

después de 3 – 4 días comienza la recuperación

recuperación completa ~ 10 días

 Prevención

Vacuna 2023
virus análogo a A/Sydney/5/2021 (H1N1)pdm09;
virus análogo a A/Darwin/9/2021 (H3N2);
virus análogo a B/Austria/1359417/2021 (linaje B/Victoria);
virus análogo a B/Phuket/3073/2013 (linaje B/Yamagata).

Drogas antivirales ( amantadina – zinamivir)

Diagnóstico laboratorio
aislamiento del virus
hemadsorción con glóbulos rojos de cobayo
inmunofluorescencia
Complicaciones

Neumonía viral primaria

Neumonía bacteriana secundaria
Miositis y compromiso cardiaco

Síntomas neurológicos
- Síndrome de Reye  aspirina
- Encefalitis
Virus pleomorfos, esféricos o tubulares

La envoltura posee dos glucoproteínas, hemaglutinina (HA) y neuroaminidasa (NA)

Cambios menores de HA por mutación dan origen a cambios (variaciones) que pueden
originar epidemias
Cambios mayores, reordenamientos del ARN, pueden dar origen a pandemias

La NA permite la liberación del virus de la célula, también experimenta cambios

antigénicos.

Patogénesis
Infección aparato respiratorio superior e inferior
Prof. Luis Vergara G.
Prof. Luis Vergara G.
 Virus Papiloma Humano

 Familia Papillomaviridae

 Virus icosaédrico sin envoltura

 ADN bicatenario

 Cápside: proteínas L1 y L2 (80 y 20% de virión)

El PVH resiste la inactivación y se puede transmitir en forma
directa
- con contacto con superficies inanimadas (muebles, suelos,
baños, toallas)
- contacto a través de relaciones sexuales
- paso a través del canal del parto
- contacto con verruga aplastada (rota)

En niños, jóvenes y adulto joven es común verrugas comunes

En niños pequeños y adultos de mediana edad es frecuente
los papilomas laríngeos
 PREVALENCIA DE HPV DE ALTO RIESGO ONCOGÉNICO

Mayor prevalencia de HPV 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 52, 58, 59 en Africa y América Latina.
HPV 16 más frecuente, excepto Indonesia y Argelia (>HPV 18)
HPV 45 alta frecuencia en Africa Occidental.
HPV 33, 39 y 59 se concentran en Centroamérica y Sudamérica
REV CHIL OBSTET GINECOL 2002; 67(6): 501-506
Verrugas cutáneas, comunes (manos, piernas - coliflor);
plantares (base del pie); subungueales o periungueales;
planas (brazos, cara- niños)

Verrugas genitales o anales (verrugas venéreas o condilomas

acuminados)

Cáncer cérvicouterino, anal, de pene

 INMUNOPROFILAXIS

Vacuna tetravalente: tipos 6, 11, 16 y 18

Vacuna bivalente anti HPV 16 y 18

Vacunación de menores en edad escolar

Uso en adultos
Características de la
Familia Herpesviridae

Virus Herpes
a. Virus ADN
b. Genoma lineal, doble cadena
c. Infectan vertebrados
d. Desarrollan infección latentes y persistente
e. Algunos provocan transformación celular
Virus Herpes tipo 1
Infección de las más comunes en el mundo
Infección suave Infección grave

Primera descripción de virus herpes, cuadro labial, se remonta a la época

de Hipócrates.

Principal vía de contagio Directo, a través

de secreciones
infectadas
 Virus Herpes tipo 2

Primera descripción de herpes genital se remonta a un médico francés,

Astric en 1736.

Más común en hombres que en mujeres (infección y recurrencia)

Principal vía de contagio contacto con secreciones

genitales infectadas