PICORNAVIRUS Morfología

Virus de pequeño tamaño (pico) con ARN Y

una estructura de cápside desnuda.

ARN de cadena sencilla.

Replicación: Citoplasma.

Engloba más de 230 miembros.

PICORNAVIRUS Estructura

Cadena positiva de ARN

Simetría icosaédrica
20 a 30 nm
4 polipéptidos (VP1 - VP4)
Proteína VPg
Cápside resistente a lípidos
PICORNAVIRUS Clasificación

Familia Picornaviridae
Enterovirus
Rinovirus
Hepatovirus (VHA)
Parechovirus
Aphtovirus
Cardiovirus Enterovirus
Poliovirus (1-3)
Coxsackievirus(grupos
A y B)
Echovirus Rinovirus
Enterovirus (68-78) > 100 tipos
antigénicos
PICORNAVIRUS Epidemiología
Enterovirus
Distribución mundial, más frecuente en niños.
Máxima incidencia: verano - inicio del otoño.
Transmisión fecal - oral: directa - indirecta):
Faringe 1-4 semanas/Heces 1-18 semanas
Especificidad del huésped: los serotipos no
afectan a animales y viceversa.
PICORNAVIRUS Patogenia

Enterovirus
PICORNAVIRUS Manifestaciones clínicas

Enterovirus Grupo Manifestación clínica

Poliomielitis paralítica, Meningitis

Poliovirus
aséptica, Síndrome febril

Meningitis aséptica, Herpangina,

Coxsackie A Síndrome febril, Conjuntivitis,
Síndrome pie-mano-boca

Síndrome neonatal grave,

Coxsackie B Miopericarditis, Encefalitis,
Pleurodinia

Conjuntivitis, Exantema cutáneo, Sx

Echovirus
neonatal grave, Sx febril

Sx de pseudo-polio, Sx pie-mano-
Enterovirus 68 - 71
boca, Conjuntivitis epidémica
Enterovirus

Poliomielitis Meningitis aséptica Herpangina Síndrome febril Exantema cutáneo

paralítica

Conjuntivitis Síndrome pie-mano-boca Encefalitis Pleurodinia

PICORNAVIRUS Diagnóstico

Enterovirus Analítica
LCR
Cultivo
Poliovirus: Crece bien en cultivos tisulares
de riñón de mono.
Coxsackie B: Pueden cultivarse en células
primarias de mono o renales embrionarias
humanas.
Coxsackie A: Ratones lactantes
Estudios genómicos y serológicos
Pruebas específicas de antígeno y
anticuerpo o RT-PCR
Detección inmunoglobulina M (IgM)
PICORNAVIRUS Tratamiento

Enterovirus
Inhibe la penetración de los picornavirus
Plecoranil
en la célula.

1) Vacuna de la poliomielitis inactivada (VPI)

Poliomielitis
2) Vacuna de la poliomielitis atenuada (VPO)
PICORNAVIRUS Epidemiología
Rinovirus
PICORNAVIRUS Rinovirus

Estornudos — Rinorrea
Enfermedades clínicas Dolor moderado de faringe, cefalea y
malestar

Se puede obtener el virus en muestras

de lavados nasales.
Diagnóstico Se cultivan en fibroblastos diploides
humanos a 33° C.
RT-PCR (rara vez)
Uso de vasoconstrictores
Tratamiento Inhalación de aire caliente humidificado
No existen fármacos antivirales específicos
 ORTOMIXOVIRUS
Morfología
El nombre con el que se designa a esta familia de virus proviene
de su habilidad para unirse al mucus (del latín Ortho: verdadero;
myxo: mucus).
Son el principal determinante de movilidad y mortalidad
causadas por enfermedad respiratoria.
Poseen un reordenamiento característico con cambios
antigénicos de glicoproteínas en su superficie viral.
ORTOMIXOVIRUS
Estructura

Pleomorfos, esféricos o tubulares.

Diámetro variable de 80 a 120 nm.
Envoltura: Hemaglutinina (HA),
Neuraminidasa (NA), proteína de
membrana (M2) y proteína de la matriz
(M1)

Gripe A y B: 8 segmentos de
nucleocápside helicoidal diferentes.
Gripe C:7 segmentos genómicos.
 ORTOMIXOVIRUS
Clasificación
INFLUENZAVIRUS A
Cepas humanas y animales

INFLUENZAVIRUS B
Cepas humanas
INFLUENZAVIRUS C

THOGOTOVIRUS
 ORTOMIXOVIRUS
Epidemiología
Inhalación de pequeñas gotas respiratorias expulsadas al
hablar, respirar o toser.
Atmósferas frescas y poco húmedas.
Los niños en edad escolar lo difunden ampliamente.
Aparece en todo el mundo.
Es más frecuente en invierno.
 ORTOMIXOVIRUS
Epidemiología
Las cepas de virus de la gripe A se clasifican en función de las 4
características siguientes;
1. Tipo (A)
2. Lugar del primer aislamiento
3. Fecha del primer aislamiento
4. Antígeno (HA y NA)
ORTOMIXOVIRUS
Patología
Período de incubación: 1 a
4 días —> malestar y
cefalea
Súbita de fiebre,
escalofríos, mialgias
intensas, pérdida de
apetito y tos no
productiva.
Fiebre —> 3 a 8 días
Recuperación —> plazo de
7 a 10 días
 ORTOMIXOVIRUS
Patogenia
 ORTOMIXOVIRUS
Diagnóstico

Cultivo celular en células primarias de riñón o células Madin-

Darby de riñón canino.
Hemadsorción sobre las células infectadas.
Hemaglutinación.
Inhibición de la hemaglutinación.
Inhibición de la hemadsorción con anticuerpos.
Inmunofluorescencia, ELISA.
RT-PCR
ORTOMIXOVIRUS
Tratamiento
PARAMIXOVIRUS Morfología

El virus se multiplica en el citoplasma.

Los viriones entran por la célula por fusión
con la membrana plasmática ysalen
emergiendo de la misma.
Sensibles a solventes orgánicos,
detergentes, calor, radiaciones uv, medios
ácidos y desecación.
 PARAMIXOVIRUS Estructura

Genoma: ARN monocatenario, en sentido negativo. Con

proteína L (ARN polimeras) P (facilita síntesis ARN)
Cápside: helicoidal; proteína PN (mantiene estructura del
genoma)
Con cubierta
Forma: Pleomorfa
Tamaño:156 a 300 nm
PARAMIXOVIRUS Estructura
PARAMIXOVIRUS Clasificación

Género Patógeno humano

Morbillivirus Virus del sarampión

Virus parainfluenza 1 a 4
Paramyxovirus
Virus de la parotiditis

Virus sincitial respiratorio

Pneumovirus
Metaneumovirus
 PARAMIXOVIRUS Epidemiología

Sarampión

El único hospedador es el ser humano.

Solamente existe un serotipo
La inmunidad es para toda la vida
Transmisión: Inhalación de gotas respiratorias de gran tamaño
Se encuentra en todo el mundo
Es endémico desde otoño hasta primavera
 PARAMIXOVIRUS Patología

Sarampión
Período de incubación 7 a 13 días
Fiebre elevada y “TRC y F” (tos, rinitis,
conjuntivitis y fotofobia.
2 días después: manchas de koplik (24
a 48 horas, 1 a 2 mm)
 PARAMIXOVIRUS Patología

Sarampión
 PARAMIXOVIRUS Patogenia

Sarampión
 PARAMIXOVIRUS
Sarampión
Diagnóstico Tratamiento

Difícil de aislar y cultivar, aunque puede hacerse en Por vacunación:

cultivos primarios de células humanas o de mono. Triple (vacuna virus vivos atenuados
Secreciones de las vías respiratorias , orina, sangre contra sarampión, parotiditis y rubéola)
y tejido cerebral. Programa:
Técnicas de inmunofluorescencia 1a dosis —> 15 - 24 meses de nacido
RT-PCR Dosis refuerzo —> 4 - 6 años
IgM Eficacia: 95% de inmunidad
 PARAMIXOVIRUS
Parainfluenza
Patogenia
Inhalación (gotitas espiratorias)
NO causan viremia ni producen
enfermedad sistémica.
La infección provoca una inmunidad
protectora de corta duración.
Epidemiología
Único hospedador: ser humano
Puede producirse una reinfección
Niños: riesgo de enfermedad moderada
o laringotraqueobronquitis
Adultos: riesgo de reinfección con
síntomas más leves
El virus es ubicuo en todo el mundo
La incidencia es estacional
 PARAMIXOVIRUS Patología

Parainfluenza

Faringitis Bronquitis leve Bronquiolitis

 PARAMIXOVIRUS
Parainfluenza
Diagnóstico Tratamiento
Directo: Laringotraqueobronquitis: adm. de
Muestras —> lavados o aspirados vahos fríos o calientes
nasales No se dispone de compuestos
Técnicas de inmunofluorescencia antivirales específicos
RT-PCR Vacunación ineficaz
 PARAMIXOVIRUS Patogenia

Parotiditis
Un serotipo
Provoca una
infección citolítica
 PARAMIXOVIRUS
Parotiditis
Epidemiología Patología
La infección afecta al 90% de los
individuos antes de los 15 años.
Contacto directo, de una persona
a otra y a través de gotitas
respiratorias.
Se encuentra en todo el mundo
Endémico, al final del invierno y
al principio de la primavera
 PARAMIXOVIRUS
Parotiditis
Diagnóstico Tratamiento

Sé puede aislar a partir de Vacuna atenuada (vacuna de

saliva, orina, faringe, LCR Jeryl Lynn)
Cultivos de células de riñón de Vacuna SPR
mono
IgM
Pruebas de inmunoadsorción,
inmunofluorescencia