UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA
HUMANA
“Dr. Wilfredo Erwin Gardini Tuesta”
ACREDITADA POR SINEACE
RE ACREDITADA
INTERNACIONALMENTE POR RIEV

TRAUMA ABDOMINAL
ASIGNATURA : CIRUGÍA I
CICLO : IX
SEMESTRE ACADEMICO : 2023-1

DR. ALAN VLADIMIR GARCIA GRIMALDO

SEDE CHORRILLOS
HISTORIA
 La primera referencia que se tiene de trauma abdominal es la
Ilíada: trauma penetrante de abdomen del rey Melenao por
arma blanca (lanza).
 Las 2 guerras mundiales y la guerra de Vietnam han
permitido
el desarrollo del manejo del paciente con trauma.
 ATLS
 Control de daños.

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EPIDEMIOLOGÍA
- El trauma abdominal esta presente en un 13% a 15% de los
accidentes fatales

- El trauma cerrado representa el 65% del total de casos

- El trauma abierto representa el 35% del total de casos

- De este ultimo, las heridas por arma blanca constituyen el 30% y las
heridas por proyectil de arma de fuego y esquirlas de granadas de
fragmentación representan el 70%.

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 EPIDEMIOLOGÍA
• EDADES PICO: 14-40 años.
• SEXO: varones > mujeres
• MORTALIDAD: 6-10%
HEMORRAGIA  al inicio. 60%

SEPSIS  después de las 48 horas.

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ANATOMÍA INTERNA
CAVIDAD PERITONEAL CAVIDAD RETROPERITONEAL
CLACIFICACION DE TRAUMA ABDOMINAL
CONTUSO
UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
• Penetrante
Cerrado

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MECANISMO DE LESIÓN Y RATADE
LAPAROTOMÍAS

• PENETRANTE: 89%

• CERRADO: 11%

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MANEJO INICIAL
• - A: Mantenimiento vía aérea (airway)
• - B: Respiración y ventilación (breathing)
• - C: Circulación y control hemorragia (circulation)
• - D: Determinación déficit neurológico (deficit)
• - E: Exposición completa “desvestir y revisar
espalda”

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PREGUNTAR?
• Nombre
• Edad
• Antecedentes patológicos, si toma alguna medicación
• Posibilidad de gestación, en mujeres en edad fértil
• Ultimas comidas
• Ingesta de alcohol o drogas
• Mecanismo del trauma y tiempo transcurrido del mismo

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EXAMEN FÍSICO

• INSPECCION
• AUSCULTACIO
•N
• PERCUSION
PALPACION

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TRAUMA ABDOMINAL
CERRADO
RESUCITACION INICIAL
EXAMENES AUXILIARES EN TRAUMA ABDOMINAL
• Ecofast.
• Hemograma,Hb, Hto grupo y Rh, coagulación y sangría,
examen de orina, descarte de embarazo en mujeres de edad
fértil.
• Ecografía abdominal
• Rx de torax
• Tomografía
• Lavado peritoneal diagnóstico

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TRAUMA
RETROPERITONEAL
Y VASCULAR

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