3.

20 Cuidados post-mortem

Concepto
Proporcionar los cuidados necesarios que garanticen un aspecto digno y limpio al
paciente fallecido (a) para su posterior traslado.

Objetivo
Entregar el cadáver identificado, limpio y estéticamente amortajado.

Participar en el duelo de los familiares en el menor tiempo y dolor posibles

Material, insumos y equipo a utilizar

Recipiente con agua, esponja, jabón, toalla, paquete para mortaja de material
desechable (camisón, sujetadores de barbilla, manos y tobillos), algodón, tela adhesiva,
guantes de látex, pinzas de Kelly recta o curva, recipiente para desechos y tánico.

Indicaciones
 Confirmar el éxitus (si procede hacer ECG). Avisar al médico para la
verificación del fallecimiento. Nunca iniciar los cuidados post-mortem sin la
confirmación de éxitus.
 Informar a la familia de los trámites a seguir. Dejar opción a la familia para
despedirse de su familiar.
 Lavarse las manos antes y después del procedimiento.
 Preparación del personal sanitario con batas desechables, guantes, gorro,
mascarilla.
 Colocar al fallecido en posición de decúbito supino manteniéndolo alineado, con
la cabecera a 15º, para evitar deformaciones en cara y cuerpo, y los cambios de
color.
 Aspirar las secreciones por boca y nariz, si fuera necesario. Cerrar la boca.
  Comprobar la colocación de pulsera identificativa en la muñeca del fallecido
para una correcta identificación del cuerpo.
 Registrar en la historia el éxitus, así como los procedimientos realizados antes
del fallecimiento de forma precisa y legal. Recoger dicha historia y almacenar.
Los registros de enfermería reducen el riesgo de responsabilidad legal.
 Complementar los requisitos administrativos para realizar el traslado del
Servicio al velatorio. Avisar al celador.

Precauciones

 En caso de indicación de autopsia, adjuntar la documentación necesaria y seguir

órdenes específicas del facultativo.
 En caso de donación de órganos, se aviara al coordinador de trasplantes y él nos
guiara en el procedimiento a realizar.
 En caso de fallecidos por ciertas enfermedades infectocontagiosas se tendrá
consideraciones a la hora de retirar residuos y de mandarlos a sus lugares
específicos.
 No tocar casi nada en accidentes de tráfico, laborales y pacientes judiciales.
 El tiempo utilizado no debería sobrepasar los quince minutos.
 En los cuidados post-mortem se debe respetar las preferencias espirituales o
rituales tradicionales evitando anteponer los valores personales.

Desarrollo de procedimiento

1. Colóquese los guantes de látex y cubre bocas desechables.

2. Cierre los ojos del cadáver bajando los párpados superiores.
3. Elevar la cabecera de la cama ligeramente, para evitar la acumulación de
líquidos en la cabeza o la cara.
4. Preserve en todo momento la intimidad del cadáver.
5. Retírese los guantes de látex y el cubre bocas.
6. Efectúe higiene de manos.
7. Confirme con el médico la hora y certificación de la defunción.
8. Verifique los datos de identificación del cadáver con la documentación
específica.  Si se encuentran los familiares en la unidad del paciente, solicite de
forma cortés esperen fuera de la unidad del paciente fallecido.
9. Si no se encuentran los familiares en la unidad del paciente; informe la
problemática a la Trabajadora Social para que los localice y se pongan en
contacto con el Médico No Familiar responsable del paciente fallecido.
10. Acerque el equipo y material necesario a la unidad del paciente fallecido.
11. Colóquese los guantes de látex y cubre bocas desechables.
12. Retire sondas, catéteres, drenajes y aparatos electro médico.
13. Coloque apósitos limpios en las heridas de tal forma que no permita la salida de
fluidos corporales.
14. Asee el cadáver y realice el taponamiento de cavidades con algodón (oídos,
narinas y boca).
15. Verifique que no haya fuga de líquidos corporales.
16. Retire la ropa, y ponga el camisón desechable.
17. Coloque en la mandíbula la banda, pasando por la parte superior de la cabeza,
unir muñecas y tobillos con los sujetadores.
18. Mantener una alineación corporal correcta.
19. Elabore dos etiquetas iguales de tela adhesiva con los siguientes datos de
identificación del cadáver:
 Nombre completo.
 Número de Seguridad Social.
 Diagnóstico de defunción.
 Edad.
 Sexo.
 Servicio.
 Unidad de procedencia.
 Fecha y hora de la defunción.
 Número de unidad.
 Nombre de la persona que amortaja.
20. Coloque una etiqueta sobre el pecho del cadáver y verifique que los datos
coincidan con la pulsera de ingreso y que esta permanezca en la muñeca.
21. Introduzca el cadáver, con ayuda de personal Auxiliar de Limpieza e Higiene o
Auxiliar de los Servicios de Intendencia o Camillero en Unidades Hospitalarias,
a la mortaja.
22. Adhiera la otra etiqueta sobre la mortaja a la altura del pecho, haciendo
suficiente presión para que no se despegue.
23. Coloque una sábana que cubra el cuerpo del paciente fallecido.
24. Recoja el equipo y material de la unidad y solicite a los familiares resguarden
los artículos personales.
25. Retírese los guantes y el cubre bocas.
26. Efectúe higiene de manos.
Desarrollo del procedimiento ilustrado

Ilustración 1 Cuidados post-mortem

Fuente: Procedimiento de Cuidados de Enfermería Postmortem. 2017.

Mc Closkey.JC, Bulchek, GM. Clasificación de intervenciones de enfermería. Madrid. Ed.
Elsevier. 5ª Edicción. 2008.