Patología vascular 2

Aneurismas: dilataciones vasculares anómalas

 Verdadero: involucra las tres capas vasculares (íntima, media, adventicia)
 Falso: hematoma extravascular que se comunica con el espacio intravascular
 Disección: la sangre entra en la propia pared arterial como hematoma que diseca las capas
 Complicaciones por: rotura, compresión, Trombosis, embolia
 Patogenia: deficiencias en matriz vascular (Ej:Marfan), desequilibrios entre síntesis y
degradación, pérdida de células musculares lisas (placa de ateroma)
 Ubicación más frecuente: aorta abdominal y torácica.
 Disección aórtica: Desgarro en la capa interna del gran vaso
sanguíneo que nace del corazón (aorta

 Generalmente No asociación con dilatación previa. ALTA

MORTALIDAD
 Presentación hombres HTA 40 – 60 años o Sme. Marfan. Más
frecuente en porción proximal.
 Clínica: dolor intenso desgarrante de pecho que irradia a espalda y
se desplaza hacia abajo.
 Tumores
 Benignos: Hemangiomas muy frecuentes.
 Hemangioma en fresa o juvenil desde el nacimiento y suele remitir a
partir del año hasta los 7 años
 Hemangiona cavernoso
 Intermedios (borderline): sarcoma de Kaposi. Relación con virus herpes.
Lesiones: planas, sobreelevadas, nodulares.
 Malignos: Angiosarcoma. Piel, partes blandas, hígado. Rápida
metástasis
Paciente de 56 años consulta por dolor súbito e intenso de pecho con irradiación a espalda.
Refiere como antecedente HTA y tabaquismo. No presenta anormalidades en el ECG
 Una mamá consulta con su bebé de un mes porque refiere que al nacer
tenía una mancha roja que se fue agrandando con el transcurso de los días y
está preocupada
Paciente de 62 años consulta porque en un estudio de rutina para seguimiento de placa de
ateroma se descubre una dilatación del vaso a la misma altura ¿Qué procesos lo explican?